Καρασαββίδου Δέσποινα Νεφρολόγος Καθηγήτρια Παθολογίας Παθήσεις καρδιάς Καρασαββίδου Δέσποινα Νεφρολόγος Καθηγήτρια Παθολογίας

Παθήσεις καρδιάς-αγγείων Ανατομία Κοιλότητες Βαλβίδες Στεφανιαία αγγεία Φλεβόκομβος Δεμάτιο Ηis Ίνες Purkinje

ΚΑΡΔΙΑ ΑΡΤΗΡΙΕΣ ΦΛΕΒΕΣ ΦΛΕΒΕΣ σύστημα κατανομής αίματος ΤΡΙΧΟΕΙΔΗ (μικροκυκλοφορία) σύστημα διάχυσης και διήθησης ουσιών ΦΛΕΒΕΣ σύστημα συλλογής του αίματος ΦΛΕΒΕΣ ΑΡΤΗΡΙΕΣ ΤΡΙΧΟΕΙΔΗ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΚΑΡΔΙΑΣ Παθήσεις περικαρδίου Παθήσεις ενδοκαρδίου Παθήσεις μυοκαρδίου Παθήσεις των αγγείων της καρδιάς

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΟΥ - Διαταραχές της ποσότητας του περικαρδιακού υγρού - Φλεγμονές (περικαρδίτιδες) - Νεοπλάσματα

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΠΟΣΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΑΚΟΥ ΥΓΡΟΥ Υδροπερικάρδιο Αιμοπερικάρδιο Πνευμοπερικάρδιο

ΥΔΡΟΠΕΡΙΚΑΡΔΙΟ Μπορεί να οφείλεται: Α) Στη δυσχέρεια της φλεβικής αποχέτευσης του αίματος (καρδιακή ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας) Β) Στην υποπρωτειναιμία (αυξημένη απώλεια, ανεπαρκής πρόσληψη, ανεπαρκής σύνθεση λευκωμάτων)

ΑΙΜΟΠΕΡΙΚΑΡΔΙΟ Αίτια: α) Τραυματισμός του περικαρδίου β) Ρήξη του τοιχώματος της καρδιάς (έμφραγμα) γ) Ρήξη διαχωριστικού ανευρύσματος της αορτής

ΦΛΕΓΜΟΝΕΣ ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΟΥ (ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΤΙΔΕΣ) Αιτιολογική ταξινόμηση: - Ιδιοπαθής - Φυματιώδης - Ουραιμική - Μετεγχειρητική - Μετεμφραγματική - Ανοσολογικής αρχής - Ιογενής - Μικροβιακή - Μυκητιασική - Παρασιτική - Μετακτινική - Φαρμακευτική - Μετατραυματική - Νεοπλασματικη

Κλινικοπαθολογοανατομική ταξινόμηση: ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΤΙΔΕΣ Κλινικοπαθολογοανατομική ταξινόμηση: Οξεία, η οποία ανάλογα με την ποιότητα του εξιδρώματος διακρίνεται σε: - Οροινώδη - Πυώδη - Αιμορραγική - Φυματιώδη Χρόνια

ΦΛΕΓΜΟΝΕΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ (ΜΥΟΚΑΡΔΙΤΙΔΕΣ) Αιτιολογική ταξινόμηση: - Ιδιοπαθής - Ιογενής - Μικροβιακή - Μυκητιασική - Παρασιτική - Φαρμακευτική - Μετακτινική - Μετά από μεταμόσχευση - Λόγω υπερθυρεοειδισμού - Ανοσολογικής αρχής (π.χ. ρευματική)

ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΕΣ Ταξινόμηση Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα (ρευματική κλπ) Μη βακτηριδιακή θρομβωτική ενδοκαρδίτιδα Μη βακτηριδιακή ακροχορδονώδης ενδοκαρδίτιδα

ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑ Το χαρακτηριστικό παθολογοανατομικό εύρημα είναι ο σχηματισμός εκβλαστήσεων στο ενδοκάρδιο και κυρίως στις βαλβίδες της καρδιάς. Η μικροσκοπική εικόνα των εκβλαστήσεων εξαρτάται από το είδος της ενδοκαρδίτιδας

Παθήσεις καρδιάς-αγγείων Αρρυθμίες Ταχυκαρδίες (αίσθημα παλμού) Βραδυκαρδίες Παροξυντικές (κολπικές, κοιλιακές) Δακτυλίτιδα (δηλητηρίαση) Μαρμαρυγή (κολπική, κοιλιακή) κ-Κ αποκλεισμός

Παθήσεις καρδιάς-αγγείων Συμπτωματολογία Θωρακικό άλγος Δύσπνοια – κυάνωση Αίσθημα παλμών Οίδημα Φυσήματα Υπέρταση Άλλα (κόπωση, πλήκτροδακτυλία)

..\path kardia\5.35.jpg

Η πλάκα μπορεί να μεγαλώσει, να σκληρύνει και να αποφράξει την αρτηρία. Tear in Artery Wall Αθηροσκλήρωση Tear in Artery Wall

Αρχίζει να δημιουργείται αθηρωματική πλάκα Ρωγμή στο τοίχωμα της αρτηρίας Tear in Artery Wall

Παθήσεις καρδιάς-αγγείων Αντιμετώπιση εμφράγματος Οξυγόνο – παυσίπονα Αντιπηκτική αγωγή Αγγειοδιασταλτικά Αντιαρρυθμικά Αγγειοπλαστική – by pass Πρόληψη

Παθήσεις καρδιάς-αγγείων Αθηρωμάτωση Φυσιολογία των αγγείων Υπερλιπιδαιμία Άλλοι παράγοντες (κάπνισμα, άγχος, υπέρταση) Διατροφή Κίνδυνοι Αντιμετώπιση

Τι αυξάνει τον κίνδυνο; Δεν μπορείς να βοηθήσεις Ηλικία: Άνδρες: >45 ετών Γυναίκες: >55 ετών Φύλο Φυλή Οικογενειακό ιστορικό Μπορείς να βοηθήσεις Κάπνισμα Αλκοόλ Κακή δίαιτα Παχυσαρκία Διαβήτης Έλλειψη άσκησης Υψηλή χοληστερόλη Υψηλή πίεση

Παθήσεις καρδιάς-αγγείων Συμφορητική Κ.Α. Κόπωση (υπέρταση, βαλβίδες, αρρυθμίες) Παθήσεις (έμφραγμα, Ρ.Α., κολαγονόσοι) Δύσπνοια Πνευμονικό οίδημα Υπέρταση Εύκολη κόπωση

Παθήσεις καρδιάς-αγγείων Αντιμετώπιση πνευμονικού οιδήματος Ημικλινής θέση Διουρητικά Οξυγόνο – μορφίνη Μείωση καρδιακού έργου (κλιματισμός, δίαιτα, αποφυγή υγρών-αλμυρών) Καρδιοτόνωση