Περιγεννητική υγεία

Παιδιά με παράγοντες «υψηλού κινδύνου». Παιδιά με παράγοντες «υψηλού κινδύνου». Η ανάπτυξη ενός παιδιού μπορεί να επηρεαστεί από ατομικούς- βιολογικούς παράγοντες, οι οποίοι δρουν προγεννητικά ή μεταγεννητικά και από τη βιβλιογραφία είναι γνωστές και τεκμηριωμένες οι βλάβες που προκαλούν στον παιδικό εγκέφαλο και από κοινωνικούς παράγοντες του περιβάλλοντος μέσα στο οποίο καλείται να αναπτυχθεί . Ορισμένα παιδιά μπορεί να είναι εκτεθειμένα και στις δύο κατηγορίες παραγόντων συγχρόνως. Για παράδειγμα, η γέννηση προώρων ή νεογνών με καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης είναι συχνότερη σε μητέρες που ανήκουν σε ευπαθείς κοινωνικές ομάδες

ΠΡΟΩΡΑ ΝΕΟΓΝΑ Αιτιολογία: α) Νοσήματα μητέρας. β) Επιπλοκές κύησης. γ) Επιβαρυμένο μαιευτικό ιστορικό. δ) Ηλικία μητέρας <20 ή >35 ετών, κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες. ε) Άγνωστο αίτιο.

Προβλήματα των προώρων: Περιγεννητική ασφυξία. Διαταραχές της θερμορύθμισης. Αναπνευστικά προβλήματα: Σύνδρομο Αναπνευστικής Δυσχέρειας (ΣΑΔ), άπνοιες. Νευρολογικά προβλήματα: υποτονία, καρδιακές αρρυθμίες, άπνοιες. Εγκεφαλική αιμορραγία: συχνότερο αίτιο αναπηρίας και θανάτου. Νεκρωτική εντεροκολίτιδα. Αναιμία Γενικά, όλα τα συστήματα είναι ανώριμα και μπορεί να προκληθούν νοσηρές καταστάσεις από ανωριμότητα του ανοσοποιητικού των νεφρών, του καρδιαγγειακού συστήματος.

Απώτερες Συνέπειες της Προωρότητας Μείζονες (Συχνότερες όσο μικρότερη η ηλικία γέννησης και το βάρος) Εγκεφαλική Παράλυση Τύφλωση -Κώφωση Νοητική καθυστέρηση (ΙQ<50),Επιληψία Μέτριας βαρύτητας Ανεπαρκής σωματική ανάπτυξη, Διαταραχές συμπεριφοράς και προσοχής, Μαθησιακές δυσκολίες, Διαταραχές του λόγου. Διαταραχές όρασης- ακοής, Ήπια Νοητική Καθυστέρηση Κοινωνικές Διαταραχή δεσμού μητέρας-παιδιού Κακοποίηση

IUGR= KEA

Απώτερες Συνέπειες της Ενδομήτριας Καθυστέρησης της Ανάπτυξης Ανεπαρκής οστική και σωματική ανάπτυξη Διαταραχές του Ανοσοποιητικού Μαθησιακές Δυσκολίες Διαταραχές συμπεριφοράς Ψυχοκινητική Καθυστέρηση Νοσήματα φθοράς (Διαβήτης, Καρδιαγγειακά νοσήματα )

Αίτια καθυστέρησης της ενδομήτριας αύξησης 1) Μητρικοί παράγοντες Ηλικία, Τόκος, Φυλή, Μικρόσωμη, Άγαμη. Ιστορικό στειρότητας και αποβολών. Βαριά εργασία κατά την κύηση. Μεγάλο υψόμετρο. Χρόνια νοσήματα. Τερατογόνοι παράγοντες Ό,τι παραβλάπτει την κυκλοφορία και οξυγόνωση του πλακούντα. Καρδιακά, πνευμονικά ή νεφρικά νοσήματα, υπέρταση, διαβήτης, κάπνισμα, χρόνια αναιμία.

Απώτερες Συνέπειες της Ενδομήτριας Καθυστέρησης της Ανάπτυξης Ανεπαρκής οστική και σωματική ανάπτυξη Διαταραχές του Ανοσοποιητικού, Νοσήματα φθοράς (Διαβήτης, Καρδιαγγειακά νοσήματα) Μαθησιακές Δυσκολίες Διαταραχές συμπεριφοράς Ψυχοκινητική Καθυστέρηση

Περιβαλλοντικοί παράγοντες Η αλληλεπίδραση του παιδιού με την οικογένειά του περιλαμβάνει την ποιότητα του δεσμού και των σχέσεων γονέων- παιδιού, την παροχή ερεθισμάτων και εμπειριών στο παιδί, καθώς και την εξασφάλιση της υγείας και της ασφάλειάς του. Η γειτονιά αποτελεί ένα δίκτυο στήριξης των οικογενειών μέσα στο οποίο μοιράζονται μία κοινή κουλτούρα για την ασφαλή ανατροφή των παιδιών (from neurons to neighbourhood).

Χαρακτηριστικά Οικογένειας: Στρεσογόνοι Παράγοντες Προσωπικά Χαρακτηριστικά Γονέων ψυχική υγεία/ διαταραγμένα γονεϊκά πρότυπα νοητικό πηλίκο γονέων, αλκοολισμός / χρήση ουσιών, αντιλήψεις και πρακτικές γονέων σχετικά με την ανατροφή των παιδιών Οικονομικοί Πόροι της Οικογένειας Ανεργία, χαμηλό εισόδημα Κοινωνικά Χαρακτηριστικά της Οικογένειας σχέσεις ζευγαριού, μονογονεϊκές οικογένειες, πολύτεκνες οικογένειες, μετανάστες –μεινότητες

Χαρακτηριστικά Οικογένειας: Στρεσογόνοι Παράγοντες Προσωπικά Χαρακτηριστικά Γονέων ψυχική υγεία/ διαταραγμένα γονεϊκά πρότυπα νοητικό πηλίκο γονέων αλκοολισμός / χρήση ουσιών αντιλήψεις και πρακτικές σχετικά με την ανατροφή των παιδιών Οικονομικοί Πόροι της Οικογένειας ανεργία, χαμηλό εισόδημα Κοινωνικά Χαρακτηριστικά της Οικογένειας σχέσεις ζευγαριού μονογονεϊκές οικογένειες πολύτεκνες οικογένειες μετανάστες μειονότητες