ΑΥΤΟΜΑΤΟΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΣ ΑΠΙΝΙΔΩΤΗΣ

ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ Η συνηθέστερη αιτία καρδιακής ανακοπής Μη συντονισμένη σύσπαση των ινών του μυοκαρδίου – αδύνατη η εξώθηση επαρκούς ποσότητας αίματος στην κυκλοφορία Η κατά το δυνατό ταχύτερη απινίδωση αποτελεί το μόνο τρόπο αντιμετώπισης – ανάταξης του καρδιακού ρυθμού στο φυσιολογικό

ΑΛΛΕΣ ΑΙΤΙΕΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΑΚΟΠΗΣ Κοιλιακή ασυστολία:- απουσία καρδιακού ρυθμού (flat line στο Η.Κ.Γ.), μη αποτελεσματική η απινίδωση - μικρότερη πιθανότητα επαναφοράς καρδιακής λειτουργίας, αντιμετώπιση με IV χορήγηση αγγειοδραστικών φαρμάκων (π.χ. αδρεναλίνη) - αν παραμείνει για πολύ η μαρμαρυγή, συχνά μεταπίπτει σε ασυστολία Ηλεκτρομηχανικός διαχωρισμός: εικόνα σχεδόν φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού στο Η.Κ.Γ., που όμως δεν ακολουθείται από αντίστοιχη μηχανική λειτουργία (συστολή-διαστολή κόλπων / κοιλιών) - η απινίδωση στερείται νοήματος, σχεδόν μηδενική πιθανότητα επαναφοράς

ΕΦΑΡΜΟΓΗ Α.Ε.Α.(1) Τοποθέτηση σε δημόσιους χώρους και χώρους μαζικής συνάθροισης: υπουργεία, δημόσιοι οργανισμοί, ξενοδοχεία, στάδια, γυμναστήρια, σταθμοί Metro κλπ. Απόφαση για χρήση: επιβεβαίωση έλλειψης αναπνοής - σφυγμού Ενεργοποίηση Α.Ε.Α.: διακόπτης ανοίγματος-κλεισίματος Σωστή τοποθέτηση των αυτοκόλλητων ηλεκτροδίων

ΕΦΑΡΜΟΓΗ Α.Ε.Α.(2) Δεν απαιτείται από το διασώστη γνώση εκτίμησης του καρδιακού ρυθμού (αν αυτός είναι απινιδώσιμος)– γίνεται αυτόματα από τον Α.Ε.Α. (εκμηδενισμός πιθανότητας ανθρώπινου λάθους) Ο Α.Ε.Α. παρέχει ηχητικές οδηγίες για όλα τα βήματα Φάση ανάλυσης («αναλύει τώρα»): δεν αγγίζει κανείς το θύμα Φάση ηλεκτρικής φόρτισης («χορηγείστε απινίδωση») Πατούμε το πλήκτρο χορήγησης απινίδωσης: δεν αγγίζει κανείς το θύμα

ΑΛΛΕΣ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ Οθόνη απεικόνισης Η.Κ.Γ.: αναγνώριση καρδιακού ρυθμού Αποθήκευση πληροφοριών για μετέπειτα επεξεργασία και αξιολόγηση/αντιμετώπιση θύματος σχετικά με: τον καρδιακό ρυθμό, τους χρόνους εφαρμογής, τη χρήση των πλήκτρων από το διασώστη, καταγραφή ήχου (φωνή διασώστη)

ΕΚΤΕΛΕΣΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ (1) Κάθε απινίδωση που δε φέρνει αποτέλεσμα ακολουθείται από πέντε κύκλους ΚΑΡΠΑ διάρκειας 2 λεπτών (θωρακικές συμπιέσεις – εμφυσήσεις 30:2) Μετά την ΚΑΡΠΑ αναζητούμε σημεία κυκλοφορίας Αν δεν υπάρχουν, πραγματοποιείται εκ νέου απινίδωση Μην ξεχνάμε: επανεκτίμηση αεραγωγού και κλήση για βοήθεια

ΕΚΤΕΛΕΣΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ (2) Χορηγούμενη ενέργεια: ανάλογα με τον τύπο του απινιδωτή - μονοφασικός: 360 J σε όλες τις απινιδώσεις, διφασικός: 150-200 J στην πρώτη, 150-360 J στις επόμενες Σε περίπτωση κοιλιακής ασυστολίας: δε χορηγούμε εκ νέου απινίδωση, συνεχίζουμε την ΚΑΡΠΑ