Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

ΟΣΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ZOMETA ® : Ισχυρός έλεγχος στην εξέλιξη της οστικής νόσου ανεξαρτήτως πρωτοπαθούς καρκίνου πρωτοπαθούς καρκίνου.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "ΟΣΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ZOMETA ® : Ισχυρός έλεγχος στην εξέλιξη της οστικής νόσου ανεξαρτήτως πρωτοπαθούς καρκίνου πρωτοπαθούς καρκίνου."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΟΣΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ZOMETA ® : Ισχυρός έλεγχος στην εξέλιξη της οστικής νόσου ανεξαρτήτως πρωτοπαθούς καρκίνου πρωτοπαθούς καρκίνου

2 Φυσιολογική Οστική Ανακατασκευή Απορρόφηση Ενεργοποιημένοι πρόδρομοι οστεοβλάστες εκρίνουν παράγοντες που ενεργοποιούν τους οστεοκλάστες να δράσουν. Οι πολυπύρηνοι οστεοκλάστες αποδομούν το οστό Απορρόφηση Ενεργοποιημένοι πρόδρομοι οστεοβλάστες εκρίνουν παράγοντες που ενεργοποιούν τους οστεοκλάστες να δράσουν. Οι πολυπύρηνοι οστεοκλάστες αποδομούν το οστό Αναστροφή Μονοπύρηνα κύτταρα προετοιμάζουν το οστό για την έλευση των οστεοβλαστών που θα δημιουργήσουν οστό Αναστροφή Μονοπύρηνα κύτταρα προετοιμάζουν το οστό για την έλευση των οστεοβλαστών που θα δημιουργήσουν οστό Σχηματισμός Διαδοχικά κύματα οστεοβλαστών συνθέτουν οργανική ουσία για να αντικαταστήσουν τον χώρο που έχει αποδομηθεί με νέο οστό. Σχηματισμός Διαδοχικά κύματα οστεοβλαστών συνθέτουν οργανική ουσία για να αντικαταστήσουν τον χώρο που έχει αποδομηθεί με νέο οστό. Ανάπαυση Περίδος ανάπαυσης μέχρι την έναρξη νέου κύκλου ανακατασκευής. Ανάπαυση Περίδος ανάπαυσης μέχρι την έναρξη νέου κύκλου ανακατασκευής. Ανάπαυση Ανάπαυση Απορρόφηση Απορρόφηση Σχηματισμό ς Σχηματισμό ς Αναστροφή Αναστροφή

3 ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΗΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ 1. Ferlay et al. IARC press, Coleman. Cancer. 1997;80(suppl):

4 Adapted from Mundy GR. Bisphosphonates as cancer drugs. Hosp Pract. 1999;34: ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΟΣΤΕΟΛΥΤΙΚΗΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΟΣΤΕΟΛΥΤΙΚΗΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ Tum our cell Tum our cell Oste oclast Oste oclast TGF - , IL-6 TGF - , IL-6 PTHrP, prostagla ndin E PTHrP, prostagla ndin E Τα καρκινικά κύτταρα εκλύουν παράγοντες οι οποίοι ενεργοποιούν τους οστεοκλάστες Τα καρκινικά κύτταρα εκλύουν παράγοντες οι οποίοι ενεργοποιούν τους οστεοκλάστες Οι οστεοκλάστες αποδομούν το οστό Οι οστεοκλάστες αποδομούν το οστό Εξαιτίας της αποδόμησης εκλύονται παράγοντες οι οποίοι ενεργοποιούν τον πολ/σμό των καρκινικών κυττάρων Εξαιτίας της αποδόμησης εκλύονται παράγοντες οι οποίοι ενεργοποιούν τον πολ/σμό των καρκινικών κυττάρων Όσο τα καρκινικά κύτταρα πολ/νται τόσο εκλύονται παραπάνω παράγοντες ενεργοποίησης των οστεοκλαστών Όσο τα καρκινικά κύτταρα πολ/νται τόσο εκλύονται παραπάνω παράγοντες ενεργοποίησης των οστεοκλαστών

5 TGF-  TGF-  Παράγοντες εκκρίνονται από τα καρκινικά κύτταρα που ενεργοποιούν τόσο τους οστεοκλάστες όσο και τους οστεοβλάστες Παράγοντες εκκρίνονται από τα καρκινικά κύτταρα που ενεργοποιούν τόσο τους οστεοκλάστες όσο και τους οστεοβλάστες Η εναπόθεση του νέου οστού συμβαίνει γύρω από τα καρκινικά κύτταρα, η οποία οδηγεί σε μείωση της αντοχής του οστού και πιθανό κάταγμα Η εναπόθεση του νέου οστού συμβαίνει γύρω από τα καρκινικά κύτταρα, η οποία οδηγεί σε μείωση της αντοχής του οστού και πιθανό κάταγμα Η οστεοκλαστική και η οστεοβλαστική δραστηριότητα αποδεσμεύουν παράγοντες που ενεργοποιούν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, εντείνοντας τον φαύλο κύκλο της οστικής απορρόφηση και ανώμαλης εναπόθεσης του οστού Η οστεοκλαστική και η οστεοβλαστική δραστηριότητα αποδεσμεύουν παράγοντες που ενεργοποιούν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, εντείνοντας τον φαύλο κύκλο της οστικής απορρόφηση και ανώμαλης εναπόθεσης του οστού 1. Goltzman D. Mechanisms of the development of osteoblastic metastases. Cancer. 1997;80: Adami S. Bisphosphonates in prostate carcinoma. Cancer. 1997;80: Mundy GR. Mechanisms of bone metastasis. Cancer. 1997;80: Boyce BF, Yoneda T, Guise TA. Factors regulating the growth of metastatic cancer in bone. Endocr Relat Cancer. 1999;6: ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΟΣΤΕΟΒΛΑΣΤΙΚΗΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ Tumour cell Tumour cell Osteocl ast Osteocl ast Oste oblast Oste oblast PTHrP/I L-6 PTHrP/I L-6 TGF- , BMP IGFs, FGF TGF- , BMP IGFs, FGF Unkno wn GFs Unkno wn GFs

6 ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ Πόνος Πόνος Κατάγματα Κατάγματα Κλινικές εκδηλώσεις υπερασβεστιαιμίας Κλινικές εκδηλώσεις υπερασβεστιαιμίας Συμπίεση Μυελού (Νευρολογικές εκδηλώσεις) Συμπίεση Μυελού (Νευρολογικές εκδηλώσεις) Διαταραχές αιμοποίησης Διαταραχές αιμοποίησης

7 ΤΥΧΑΙΟΠΟΙΗΜΕΝΕΣ ΔΙΠΛΕΣ ΤΥΦΛΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΦΑΣΕΩΣ ΙΙΙ 1. Lee Rosen et al.Cancer, F.Saad et al. Journal of National Cancer Institute,vol 96,No Lee Rosen et al.JCO,Aug 15,2003

8 ΚΑΤΑΛΗΚΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ ( ASCO ) n Ποσοστό ασθενών με εμφάνιση ΣΕ n Χρόνος μέχρι την εμφάνιση του 1ου ΣΕ n Κριτήριο δραστικότητας κατά ASCO n Σκελετική νοσηρότητα (SMR)* n Αριθμός ΣΕ / έτος n Andersen-Gill multiple event analysis* n Αριθμός ΣΕ n Χρόνος-Συχνότητα n Ενδεδειγμένη για cluster επεισόδια-Κίνδυνος εμφάνισης ΣΕ *ΣΕ μέσα σε 21 ημέρες =1ΣΕ.

9 Το Zometa μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης ΣΕ Hazard ratio (ZOM 4 mg vs placebo) P- value.003 Other solid tumors Prostate cancer In favor of ZOM In favor of placebo Hazard ratio (ZOM 4 mg vs Pam) P- value.030 Total Breast cancer Multiple myeloma In favor of ΑRD In favor of ZOM Επιπλέον μείωση κινδύνου εμφάνισης συγκριτικά με το Aredia : Ca Μαστού=20% Επιπλέον μείωση κινδύνου εμφάνισης συγκριτικά με το Aredia : Ca Μαστού υπό ορμ/πεία=30% Μείωση κινδύνου εμφάνισης:Ca προστάτη=36%

10 To Ζometa αποδεικνύεται το ίδιο ασφαλές με το Aredia στους ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα % Ασθενών με αύξηση Στην τιμή κρεατινίνης Lee S. Rosen et al. Cancer Octob (25 months)

11 Το Zometa αποδεικνύεται ασφαλές σε ασθενείς με καρκίνο προστάτη  Ίδιο ποσοστό ασθενών διέκοψε λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών, συγκριτικά με το placebo.  Δεν υπήρξε διαφορά στο χρόνο που εμφανίστηκε αυξημένη τιμή κρεατινίνης ορού

12


Κατέβασμα ppt "ΟΣΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ZOMETA ® : Ισχυρός έλεγχος στην εξέλιξη της οστικής νόσου ανεξαρτήτως πρωτοπαθούς καρκίνου πρωτοπαθούς καρκίνου."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google