Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η βιολογία του εμπλουτισμένου σε αιμοπετάλια πλάσματος και η εφαρμογή του στο τραύμα και την Ορθοπαιδική χειρουργική. Λιγούρας Στέφανος Ειδικευόμενος Β.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "Η βιολογία του εμπλουτισμένου σε αιμοπετάλια πλάσματος και η εφαρμογή του στο τραύμα και την Ορθοπαιδική χειρουργική. Λιγούρας Στέφανος Ειδικευόμενος Β."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Η βιολογία του εμπλουτισμένου σε αιμοπετάλια πλάσματος και η εφαρμογή του στο τραύμα και την Ορθοπαιδική χειρουργική. Λιγούρας Στέφανος Ειδικευόμενος Β Ορθοπαιδικής κλινικής Γ.Π.Ν.Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης

2 Ορισμός “Platelet-rich plasma (PRP) is a volume of plasma fraction of autologous blood having platelet concentrations above baseline” J.B.J.S. Review article Vol.91-B,No8 August2009

3 Η αναγκαιότητα της έρευνα του PRP • Η αυξανόμενη ζήτηση αυξητικών παραγόντων. • Το οικονομικό κόστος παραγωγής. • Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα.

4 Χαρακτηριστικά του PRP • 5 φορές περισσότερα αιμοπετάλια ανά μονάδα όγκου. • Αυξητικοί παράγοντες. • Παράγοντες ιστικής διαφοροποίησης.

5 Αυξητικοί παράγοντες των αιμοπεταλίων • PDGF • TGF-b • IGF-I • PDEGF • PDAF • PF-4 • EGF • VEGF

6 Τα κυριότερα αποτελέσματα της δράσης τους: • Ενεργοποίηση των μακροφάγων • Αγγειογένεση • Πολλαπλασιασμός και χημειοταξία των ινοβλαστών • Προαγωγή της σύνθεσης κολλαγόνου • Προαγωγή κυτταρικού πολλαπλασιασμού

7 Το τελικό επιθυμητό αποτέλεσμα: • Η ενεργοποίηση των διαδικασιών της φλεγμονής και της επούλωσης των ιστών.

8 Παρασκευή του PRP • Φυγοκέντριση περιφερικού αίματος • Διήθηση περιφερικού αίματος • Προσθήκη αντιπηκτικών.

9 Μία σημαντική παράμετρος: Η αποτελεσματικότητα του PRP προϋποθέτει την ενεργοποίησή του, που περιλαμβάνει την αποκοκκίωση των αιμοπεταλίων. Τον ρόλο του ενεργοποιητή παίζει η θρομβίνη.

10 Πειραματικές μελέτες • In vitro μελέτες έδειξαν αύξηση των μιτώσεων σε κύτταρα του οστίτη ιστού • Μελέτες σε πειραματόζωα έδειξαν διαφοροποίηση των κυττάρων του μυελού των οστών σε κύτταρα του συνδετικού ιστού • Προαγωγή της επούλωσης τραυματισμένων τενόντων σε πειραματόζωα.

11 Κλινικές μελέτες • Προαγωγή της επούλωσης των μαλακών μορίων • Καλύτερη ενσωμάτωση μοσχευμάτων • Μείωση της απώλειας αίματος • Λιγότερος πόνος

12 Εφαρμογές στη Ορθοπαιδική • Ταχύτερη επανάκτηση του εύρους κίνησης σε αθλητές με ρήξη Αχίλλειου τένοντα • Μείωση του πόνου μετά από χειρουργική αποκατάσταση του πετάλου των στροφέων • Επιτυχημένη αντιμετώπιση καθυστερημένης πώρωσης και ψευδαρθρώσεων σε κατάγματα • Καλύτερα αποτελέσματα σε επεμβάσεις σπονδυλοδεσίας

13 Αποτελέσματα σε αρθροπλαστικές γόνατος μετά από διεγχειρητική εφαρμογή PRP • Μικρότερη απώλεια αίματος • Λιγότερη κατανάλωση αναλγητικών • Μεγαλύτερο εύρος κίνησης σε αποφόρτιση • Ελάττωση της διάρκειας παραμονής στο νοσοκομείο • Καλύτερη ενσωμάτωση των εμφυτευμάτων

14 Αποτελέσματα σε διαβητικούς ασθενείς • Ταχύτερη επούλωση ελκών • Ταχύτερος σχηματισμός πώρου, ο οποίος δεν έχει την ίδια μηχανική αντοχή • Καλύτερο αποτέλεσμα σε αρθροδέσεις • Μείωση των ακρωτηριασμών

15 Πλεονεκτήματα του PRP • Αυτόλογος χαρακτήρας • Αποφυγή λοιμώξεων • Εύκολη προετοιμασία • Χαμηλό οικονομικό κόστος συγκριτικά με την βιομηχανική παραγωγή αυξητικών παραγόντων

16 Μειονεκτήματα ; • Πιθανότητα διασταυρούμενης ανοσολογικής αντίδρασης έναντι του παράγοντα V

17 Συμπεράσματα: Υπάρχουν ενθαρρυντικά αποτελέσματα από τις εφαρμογές του PRP, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα.

18 Ευχαριστώ


Κατέβασμα ppt "Η βιολογία του εμπλουτισμένου σε αιμοπετάλια πλάσματος και η εφαρμογή του στο τραύμα και την Ορθοπαιδική χειρουργική. Λιγούρας Στέφανος Ειδικευόμενος Β."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google