Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Κοινότητα / Νοσηλευτική Δημόσιας Υγείας: Προώθηση της υγείας των πληθυσμών 1
Υγεία: Μια κοινοτική Προβολή Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Υγεία: Μια κοινοτική Προβολή 2
Κοινότητα / Νοσηλευτική Δημόσιας Υγείας ... Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Κοινότητα / Νοσηλευτική Δημόσιας Υγείας ... ... Έχει το μεγάλο στόχο για τη διατήρηση της υγείας της κοινότητας και των γύρω πληθυσμών. ... Επικεντρώνεται στην προώθηση της υγείας και τη διατήρηση της υγείας. ... Σχετίζεται με την υγεία και την αναγνώριση των πληθυσμών σε κίνδυνο και όχι στην ζήτηση υπηρεσιών υγείας από τους ασθενείς 3
Η αποστολή της δημόσιας υγείας είναι ... Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Η αποστολή της δημόσιας υγείας είναι ... ... Η κοινωνική δικαιοσύνη, η οποία δίνει το δικαίωμα σε όλους τους ανθρώπους σε βασικές ανάγκες, όπως επαρκούς εισοδήματος και την προστασία της υγείας και στην συλλογική προσπάθεια για να καταστεί αυτό δυνατό. 4
Πώς ορίζουμε την υγεία; Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Πώς ορίζουμε την υγεία; Η κατάσταση πλήρους ευεξία, σωματική, κοινωνική και ψυχική, και όχι απλώς η απουσία ασθένειας ή αναπηρίας. - Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, 1958 Ο βαθμός στον οποίο ένα άτομο ή μια ομάδα είναι σε θέση, αφενός, να πραγματοποιήσει τις φιλοδοξίες και να ικανοποιήσει τις ανάγκες του και, από την άλλη πλευρά, να αλλάξουν ή να προσαρμοστούν με το περιβάλλον. Η υγεία, ως εκ τούτου, θεωρείται ως πόρος για την καθημερινή ζωή, όχι ο στόχος της ζωής. - Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, 1986 5
Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Κοινότητα ... ... Είναι μια ομάδα από άτομα, τα οποία αλληλεπιδρούν σε κοινωνικές μονάδες και μοιράζονται κοινά ενδιαφέροντα, έχουν συναφή χαρακτηριστικά, αξίες ή / και στόχους. 6
Υγιείς Άνθρωποι 2020; Πρόδρομοι δείκτες Υγείας Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Υγιείς Άνθρωποι 2020; Πρόδρομοι δείκτες Υγείας Η σωματική δραστηριότητα Το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία Η χρήση του καπνού Η κατάχρηση ουσιών Υπεύθυνη σεξουαλική συμπεριφορά Ψυχική υγεία Τραυματισμός και τη βία Η ποιότητα του περιβάλλοντος Ανοσοποίηση Πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη 7
Βασικές λειτουργίες Δημόσιας Υγείας Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Βασικές λειτουργίες Δημόσιας Υγείας Αξιολόγηση: Η τακτική συλλογή, ανάλυση πληροφοριών και δεδομένων σχετικά με τις συνθήκες υγείας, των κινδύνων, και των πόρων μιας κοινότητας. Ανάπτυξη πολιτικής: Η χρήση των πληροφοριών που συγκεντρώνονται κατά την εκτίμηση για την ανάπτυξη των τοπικών και κρατικών πολιτικών για την υγεία και η κατεύθυνση των πόρων προς αυτές τις πολιτικές. Διασφάλιση: Εστιάζει στη διαθεσιμότητα των αναγκαίων υπηρεσιών για την υγεία σε όλη την κοινότητα. 8
Βασικές λειτουργίες Δημόσιας Υγείας: Αξιολόγηση Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Βασικές λειτουργίες Δημόσιας Υγείας: Αξιολόγηση Παρακολούθηση της κατάσταση της υγείας για τον εντοπισμό προβλήματα υγείας στην κοινότητα. Διερεύνηση κινδύνων για την υγεία στην κοινότητα. Έρευνα για νέες ιδέες και καινοτόμες λύσεις σε προβλήματα υγείας. 9
Βασικές λειτουργίες Δημόσια Υγεία: Αναπτυξιακή Πολιτική Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Βασικές λειτουργίες Δημόσια Υγεία: Αναπτυξιακή Πολιτική Ενημέρωση, και να ενδυναμώσει τους πολίτες σχετικά με θέματα υγείας. Κινητοποίηση των κοινοτικών φορέων για τον εντοπισμό και την επίλυση προβλημάτων υγείας. Ανάπτυξη πολιτικών και σχεδίων που υποστηρίζουν ατομικές και συλλογικές προσπάθειες της Κοινότητας για την υγεία. Έρευνα για νέες ιδέες και καινοτόμες λύσεις σε προβλήματα υγείας. 10
Βασικές λειτουργίες Δημόσιας Υγείας: Διασφάλιση Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Βασικές λειτουργίες Δημόσιας Υγείας: Διασφάλιση Επιβολή νόμων και κανονισμών που προστατεύουν την υγεία. Συντονισμός επαγγελματιών υγείας σε αναγκαίες υπηρεσίες για διασφάλιση προσωπικής υγείας και παροχής υγειονομικής περίθαλψης. Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας, της προσβασιμότητας και της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας Έρευνα για νέες ιδέες και καινοτόμες λύσεις σε προβλήματα υγείας. 11
Τρία επίπεδα πρόληψης Πρωτοβάθμια πρόληψη Δευτεροβάθμια πρόληψη Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Τρία επίπεδα πρόληψης Πρωτοβάθμια πρόληψη Πρόληψη των προβλημάτων πριν αυτά συμβούν Η προαγωγή της υγείας και την προστασία της υγείας Δευτεροβάθμια πρόληψη Η έγκαιρη ανίχνευση και παρέμβαση Η πρώιμη διάγνωση και θεραπεία Τριτοβάθμια πρόληψη Διόρθωση και την πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης της νόσου Περιορισμός της αναπηρίας και αποκατάστασης 12
Τα τρία επίπεδα πρόληψης Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Τα τρία επίπεδα πρόληψης 13
Επίπεδο πρόληψης, Ατομική Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Επίπεδο πρόληψης, Ατομική Ορισμός του πελάτη Πρωτοβάθμια (Προαγωγή της υγείας και της ειδικής πρόληψης) Δευτεροβάθμια (Έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία) τριτοβάθμια (Περιορισμός της αναπηρίας και αποκατάστασης) Άτομο Διαιτητική διδασκαλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Εμβολιασμούς Δοκιμή του HIV Ο έλεγχος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας Διδασκαλία νέων ασθενών με διαβήτη πώς να διαχειρίζονται την ινσουλίνη Η θεραπεία της άσκησης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο Η φροντίδα του δέρματος για την ακράτεια ασθενών 14
Επίπεδο πρόληψης-Οικογένεια Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Επίπεδο πρόληψης-Οικογένεια Ορισμός του πελάτη Πρωτοβάθμια (Προαγωγή της υγείας και της ειδικής πρόληψης) Δευτεροβάθμια (Έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία) Tριτοβάθμια (Περιορισμός της αναπηρίας και αποκατάστασης) Οικογένεια (Δύο ή περισσότερα άτομα που δεσμεύονται από συγγένεια, το δίκαιο, ή ζουν διάταξη και με κοινούς συναισθηματικούς δεσμούς και υποχρεώσεις) Εκπαίδευση σχετικά με το κάπνισμα, την οδοντιατρική περίθαλψη, ή διατροφικές συμβουλές Η επαρκής στέγαση Οδοντιατρικές εξετάσεις Δοκιμασία Mantoyx για οικογένεια σε κίνδυνο Ψυχική υγεία ή την παραπομπή για οικογένεια σε κρίση (π.χ., πένθος ή να βιώνει ένα διαζύγιο) Διατροφικές οδηγίες και η παρακολούθηση για την οικογένεια με τα υπέρβαρα μέλη 15
Επίπεδο πρόληψης-Ομάδα Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Επίπεδο πρόληψης-Ομάδα Ορισμός του πελάτη Πρωτοβάθμια (Προαγωγή της υγείας και της ειδικής πρόληψης) Δευτεροβάθμια (Έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία) τριτοβάθμια (Περιορισμός της αναπηρίας και αποκατάστασης) (Αλληλεπίδραση ανθρώπων με ένα κοινό σκοπό ή σκοπούς) Τοκετού τάξεις για τις έγκυες έφηβες μητέρες AIDS και άλλες εκπαιδευτικές STD για μαθητές γυμνασίου Μαστογραφία van για τον έλεγχο των γυναικών σε μια γειτονιά με χαμηλά εισοδήματα Συμβουλευτική ομάδα για τα παιδιά με άσθμα σε σχολείο. Κολύμβηση - θεραπεία για υπερήλικες με σωματική αναπηρία σε ένα κέντρο Αποκατάστασης Ανώνυμοι Αλκοολικοί και άλλες ομάδες αυτοβοήθειας 16
Επίπεδο πρόληψης Κοινότητας Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Επίπεδο πρόληψης Κοινότητας Ορισμός του πελάτη Πρωτοβάθμια (Προαγωγή της υγείας και της ειδικής πρόληψης) Δευτεροβάθμια (Έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία) τριτοβάθμια (Περιορισμός της αναπηρίας και αποκατάστασης) Κοινότητα (Άθροισμα των ανθρώπων που μοιράζονται κοινούς χώρους μέσα σε ένα κοινωνικό σύστημα. Φθόριο συμπλήρωση νερού Περιβαλλοντική εξυγίανση Απομάκρυνση των περιβαλλοντικών κινδύνων Οργανωμένα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου για τις κοινότητες, Έλεγχοι για τους αιτούντες άδεια γάμου σε μια πόλη Καταφύγια και μετεγκατάσταση μελών της κοινότητας θυμάτων πυρκαγιάς ή τα θύματα ενός σεισμού σεισμού Η κατ 'οίκον φροντίδα για ασθενείς με χρόνιες παθήσεις 17
Υγιείς άνθρωποι 2020 Στόχος 1: Στόχος 2: Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Υγιείς άνθρωποι 2020 Στόχος 1: Αύξηση της ποιότητας και τα έτη υγιούς ζωής. Στόχος 2: Εξάλειψη των ανισοτήτων υγείας. HP 2020 διαθέτει 28 χώρους εστίασης διαιρείται σε 467 στόχους Οι στόχοι μπορούν να βοηθήσουν δραστηριότητες προαγωγής της υγείας οδηγού και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τις πρωτοβουλίες σε κοινοτικό επίπεδο. 18
Υγιείς Άνθρωποι 2020; Περιοχές Εστίασης Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Υγιείς Άνθρωποι 2020; Περιοχές Εστίασης Η πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας υψηλής ποιότητας Αρθρίτιδα, οστεοπόρωση και η χρόνια πίσω συνθήκες Καρκίνος Χρόνια νεφρική νόσος Διαβήτης Αναπηρία Εκπαιδευτικά προγράμματα με βάση την κοινότητα Περιβαλλοντική υγεία Οικογενειακός προγραμματισμός Η ασφάλεια των τροφίμων Επικοινωνία Υγεία Καρδιοπάθεια και εγκεφαλικό επεισόδιο HIV Ανοσοποίηση και μολυσματικές ασθένειες 19
Υγιείς Άνθρωποι 2020; Περιοχές Εστίασης (συν.) Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Υγιείς Άνθρωποι 2020; Περιοχές Εστίασης (συν.) Τραυματισμός πρόληψη της βίας Υγεία μητέρας, βρέφους, και την υγεία των παιδιών Ιατρική ασφάλεια των προϊόντων Ψυχική υγεία και τις ψυχικές διαταραχές Διατροφή \υπέρβαροι Η επαγγελματική ασφάλεια και υγεία Στοματική υγεία Η σωματική δραστηριότητα και τη φυσική κατάσταση Υποδομή και δημόσια υγεία Ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος ΣΜΝ Η κατάχρηση ουσιών Η χρήση του καπνού 20
Ορισμοί Κοινοτικής Νοσηλευτικής Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Ορισμοί Κοινοτικής Νοσηλευτικής Νοσηλευτική πρακτική Δημόσια υγεία Έμφαση στην κοινότητα στο σύνολό της και την επίδραση της κατάστασης της υγείας της κοινότητας (πόρων) για την υγεία των ατόμων, των οικογενειών, και οι ομάδες. Κοινοτική νοσηλευτική πρακτική για την υγεία Έμφαση στην υγεία των ατόμων, των οικογενειών, και οι ομάδες και τις επιπτώσεις στην υγεία της κοινότητας στο σύνολό της. Με έδρα την Κοινότητα νοσηλευτική πρακτική Έμφαση στα άτομα και τις οικογένειες όπου ζουν, εργάζονται, και να πάει στο σχολείο? φροντίδα καθορισμό ειδικών και η έμφαση είναι σε οξείες και χρόνιες ασθένειες. 21
Νοσηλευτική Δημόσιας Υγείας Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Νοσηλευτική Δημόσιας Υγείας ΑΡΗΑ ορισμός (1986) Χρησιμοποιεί τη γνώση από νοσηλευτικής, κοινωνικής και επιστημών της δημόσιας υγείας για την προώθηση και την προστασία της υγείας των πληθυσμών. Πρακτική είναι μια συστηματική διαδικασία αξιολόγησης, σχεδιασμού, υλοποίησης και αξιολόγησης. Αποτελέσματα πρακτική που χρησιμοποιείται για την προαγωγή της υγείας και την πρόληψη των ασθενειών. Ευθύνη για τον πληθυσμό στο σύνολό του. 22
Κοινοτική Νοσηλευτική ANA ορισμός (1980) Σύνθεση νοσηλευτική πρακτική και τη δημόσια υγεία για την προώθηση και διατήρηση της υγείας των πληθυσμών. Φροντίδα είναι γενική και περιεκτική, όχι επεισοδιακή. Ολιστική προσέγγιση στη διαχείριση της υγειονομικής περίθαλψης. Ευθύνη για τον πληθυσμό στο σύνολό του, αλλά η προσοχή στρέφεται σε άτομα, οικογένειες, ομάδες.
Πληθυσμός-Εστιασμένη Νοσηλευτική Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Πληθυσμός-Εστιασμένη Νοσηλευτική Εστιάζει στο σύνολο του πληθυσμού Βασίζεται στην εκτίμηση της κατάστασης της υγείας του πληθυσμού Θεωρεί ότι οι γενικές καθοριστικούς παράγοντες της υγείας Δίνει έμφαση σε όλα τα επίπεδα της πρόληψης Παρεμβαίνει με τις κοινότητες, τα συστήματα, τα άτομα και τις οικογένειες - Μινεσότα Υπουργείο Υγείας, 2003 24
Δεδομένα που απαιτούνται για εστιασμένη σε πληθυσμό Νοσηλευτική Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Δεδομένα που απαιτούνται για εστιασμένη σε πληθυσμό Νοσηλευτική Σώματος Γνώσης για το πρόβλημά Πληροφορίες Σχετικά με την Κοινότητα Ορισμός Πηγές Αιτία ή αιτιολογία Ομάδες υψηλού κινδύνου Οι μέθοδοι θεραπείας Αποτελεσματικότητα των μεθόδων θεραπείας Επιδημιολογική έρευνα Δημογραφικά στοιχεία Υπηρεσίες που δίνεται στους διάφορους υποπληθυσμούς Μέτρο της αποτελεσματικότητας των υπηρεσιών Δημογραφικά στοιχεία (ηλικία, φύλο, κοινωνικοοικονομική και φυλετική διανομές) Ζωτικής σημασίας στατιστικά στοιχεία (π.χ., θνησιμότητα και νοσηρότητα) Ετήσιες εκθέσεις των οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης Υπηρεσίες που παρέχονται από φορείς σχεδιασμού για την υγεία Τα ηλεκτρονικά συστήματα πληροφοριών για την παρακολούθηση των πληθυσμών υψηλού κινδύνου Copyright © 2011, 2007, 2001, 1997, 1993 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 27 25
Παρεμβάσεις για την Δημόσια Υγεία Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Παρεμβάσεις για την Δημόσια Υγεία 26
Παρεμβάσεις για την Δημόσια Υγεία (μωβ τμήμα) Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Παρεμβάσεις για την Δημόσια Υγεία (μωβ τμήμα) Επιτήρηση: Περιγράφει και παρακολουθεί τα γεγονότα της υγείας μέσω της συνεχούς και συστηματική συλλογή, ανάλυση και ερμηνεία των δεδομένων υγείας για τους σκοπούς της σχεδιασμό, την εφαρμογή και την αξιολόγηση των παρεμβάσεων για τη δημόσια υγεία Ασθένεια και άλλη έρευνα εκδήλωση της υγείας: Συστηματική συγκεντρώνει και αναλύει δεδομένα σχετικά με τις απειλές για την υγεία των πληθυσμών, διαπιστώνει την πηγή της απειλής, προσδιορίζει τις περιπτώσεις και άλλους σε κίνδυνο, και καθορίζει τα μέτρα ελέγχου. Outreach: Εντοπίζει τους πληθυσμούς των τόκων ή των πληθυσμών σε κίνδυνο και παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη φύση της ανησυχίας, τι μπορεί να γίνει γι 'αυτό, και πώς μπορούν να ληφθούν υπηρεσιών. Προβολή: Προσδιορίζει τα άτομα με μη αναγνωρισμένα παράγοντες κινδύνου για την υγεία ή ασυμπτωματική συνθήκες νόσου σε πληθυσμούς. Εύρημα Υπόθεση: Εντοπίζει τα άτομα και τις οικογένειες με προσδιορισμένους παράγοντες κινδύνου και τα συνδέει με τους πόρους. 27
Δημόσια παρεμβάσεις για την υγεία (πράσινο τμήματα) Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Δημόσια παρεμβάσεις για την υγεία (πράσινο τμήματα) Υπόθεση διαχείριση: Βελτιστοποιεί τις δυνατότητες αυτο-φροντίδα των ατόμων και των οικογενειών και την ικανότητα των συστημάτων και των κοινοτήτων για το συντονισμό και την παροχή υπηρεσιών. Αναθέσει καθήκοντα: καθήκοντα άμεση φροντίδα Ο εγγεγραμμένος επαγγελματίας νοσοκόμα φορείς υπό την εποπτεία ενός επαγγελματία στον τομέα της υγείας, όπως επιτρέπεται από το νόμο. Παραπομπή και παρακολούθηση: βοηθά τα άτομα, οικογένειες, ομάδες, οργανώσεις, και / ή κοινότητες για τον εντοπισμό και την πρόσβαση τους απαραίτητους πόρους για την πρόληψη ή την επίλυση προβλημάτων ή ανησυχίες. 28
Δημόσια παρεμβάσεις για την υγεία (μπλε τμήματα) Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Δημόσια παρεμβάσεις για την υγεία (μπλε τμήματα) Συμβουλευτική: Δημιουργεί μια διαπροσωπική σχέση που προορίζεται να αυξήσει ή να ενισχύσει την ικανότητα για αυτο-φροντίδα και την αντιμετώπιση με μια κοινότητα, το σύστημα, και την οικογένεια ή μεμονωμένα Διαβούλευση: Επιδιώκει πληροφορίες και παράγει προαιρετικές λύσεις σε αντιληπτά προβλήματα ή ζητήματα μέσω διαδραστικών επίλυση προβλημάτων με μια κοινότητα, το σύστημα, και την οικογένεια ή μεμονωμένα. Διδασκαλία Υγεία: Επικοινωνεί γεγονότα, ιδέες και δεξιότητες που αλλάζουν τις γνώσεις, τις στάσεις, τις αξίες, τις πεποιθήσεις, τις συμπεριφορές και τις πρακτικές των ατόμων, των οικογενειών, των συστημάτων, ή / και τις κοινότητες. 29
Δημόσια παρεμβάσεις για την υγεία (κόκκινα τμήματα) Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Δημόσια παρεμβάσεις για την υγεία (κόκκινα τμήματα) Κτίριο Συνασπισμός: Προωθεί και αναπτύσσει συμμαχίες μεταξύ των οργανώσεων ή εκλογικές περιφέρειες για έναν κοινό σκοπό. Κοινοτική οργάνωση: Βοηθά ομάδες της κοινότητας να εντοπίσουν τα κοινά προβλήματα ή στόχους, να κινητοποιήσει πόρους, και να αναπτύξουν και να εφαρμόσουν στρατηγικές για την επίτευξη των στόχων που έχουν θέσει συλλογικά. Συνεργασία: Δεσμεύεται δύο ή περισσότερα πρόσωπα ή την οργάνωση για την επίτευξη ενός κοινού στόχου με την ενίσχυση της ικανότητας του ένα ή περισσότερα από τα μέλη της για την προώθηση και την προστασία της υγείας 30
Δημόσια παρεμβάσεις για την υγεία (κίτρινο τμήματα) Nies: Power Points, Evolve Resources for Nies/McEwen: Community Health Nursing, 4th ed. Δημόσια παρεμβάσεις για την υγεία (κίτρινο τμήματα) Κοινωνικό μάρκετινγκ: Χρησιμοποιεί τις εμπορικές αρχές μάρκετινγκ και τεχνολογίες για τα προγράμματα που σκοπό έχουν να επηρεάσουν τις γνώσεις, τις στάσεις, τις αξίες, τις πεποιθήσεις, τις συμπεριφορές και τις πρακτικές του πληθυσμού των τόκων. Ανάπτυξη πολιτικής και την επιβολή : Τοποθετεί τα θέματα υγείας στην ημερήσια διάταξη των κέντρων λήψης αποφάσεων » , αποκτά ένα σχέδιο ψηφίσματος , και καθορίζει τους πόρους που απαιτούνται , με αποτέλεσμα στους νόμους , κανόνες, κανονισμούς , διατάγματα , και τις πολιτικές . Η εφαρμογή της πολιτικής αναγκάζει τους άλλους να συμμορφώνονται με τους νόμους , τους κανόνες , κανονισμούς και πολιτικές . Υπεράσπιση: ικέτευσε αιτία ή πράξη κάποιου εκ μέρους κάποιου, με έμφαση στην ανάπτυξη της κοινότητας, το σύστημα, και ατομικό ή το οικογενειακό του ικανότητα να επικαλεστεί τη δική τους αιτία ή ενεργεί για δικό τους λογαριασμό. 31