Τμήμα Νοσηλευτικής Καινοτομία και Εφαρμοσμένη Έρευνα στο Τ.Ε.Ι. Στερεάς Ελλάδας στα πλαίσια της Πράξης «Αρχιμήδης ΙΙΙ»

Τμήμα Νοσηλευτικής Τίτλος Έργου «Αναίμακτη μέθοδος μέτρησης αιμοδυναμικών παραμέτρων και επιπέδου τελικών προϊόντων μη ενζυματικής γλυκοζυλίωσης σε σπουδαστές που καπνίζουν και αυτούς που καταναλώνουν καφεΐνη» Επιστημονική Υπεύθυνη: Δρ. Άννα Δελτσίδου Μέλη Κύριας Ερευνητικής Ομάδας (ΚΕΟ): Δρ. Καπρέλη, Δρ. Λυκερίδου, Δρ. Ζαρίκας, Δρ. Παπαγεωργίου, Δρ. Ραφτόπουλος Ομάδα Εξωτερικών Συνεργατών (ΟΕΣ): Δρ. Νούλα, Δρ. Γκεσούλη, κ. Μαστρογιάννης, Δρ. Μπούρδας, κ. Λαμπαδιάρη

Σκοπός Μελέτης Ο προσδιορισμός διαφορών στη συγκέντρωση των AGEs (advanced glycation end-products) στους ιστούς των ατόμων που καπνίζουν σε σχέση με αυτούς που δεν καπνίζουν, των ατόμων που καταναλώνουν καφεΐνη και αυτών που δεν καταναλώνουν, καθώς επίσης και εάν υπάρχει διαφορά στις αιμοδυναμικές τους παραμέτρους κατόπιν παρέμβασης.

Μεθοδολογία Μελέτης Πληθυσμός: υγιείς φοιτητές Δείγμα: 178 φοιτητές Τμήματος Νοσηλευτικής Ερωτηματολόγια: IPAQ-8, GHPSS, GLONIL, ερωτηματολόγιο κατανάλωσης τροφίμων, καφεϊνούχων ροφημάτων και ερωτηματολόγιο δημογραφικών στοιχείων Υποομάδες δείγματος-Παρέμβαση: 100mg καφεΐνης-κάπνισμα τσιγάρου Α) ομάδα ελέγχου Β) ομάδα καπνιστών (όχι καφεΐνης) Γ) ομάδας κατανάλωσης μόνο καφεΐνης Δ) ομάδα καπνιστών και καταναλωτών καφεΐνης

Εξοπλισμός Συσκευή αναίμακτης μέτρησης αιμοδυναμικών παραγόντων Finometer (FMS, Finapress Medical System, BV, Netherlands) Συσκευή αναίμακτης μέτρησης αυτοφθορισμού του δέρματος AGE Reader (DiagnOptics BV, Groeningen, The Netherlands

Finometer

Finometer Οι παράμετροι που μετρώνται με τη συσκευή είναι: Η συστολική – διαστολική και μέση αρτηριακή πίεση Ο χρόνος που μεσολαβεί μεταξύ δύο διαδοχικών παλμών (pulse interval) Η καρδιακή συχνότητα Ο χρόνος εξώθησης της αριστερής κοιλίας Ο όγκος παλμού Η καρδιακή παροχή Η συνολική περιφερική αντίσταση Ο δείκτης του χρόνου συστολικής πίεσης (systolic time pressure index) Ο δείκτης του χρόνου διαστολικής πίεσης (diastolic time pressure index)

Age Reader

Συγκέντρωση των AGEs (advanced glycation end-products) στους ιστούς. Ο συνήθης τρόπος προσδιορισμού των AGEs γίνεται με βιοψία δέρματος. Age Reader

Ευρήματα Συσχέτιση AGEs με την ηλικία (r s =0.400, p<0.001), τη σωματική δραστηριότητα (r s =-0.242, p=0.002), το κάπνισμα (r s =0.425, p<0.001), τα έτη καπνίσματος (r s =0.352, p=0.003) και τον αριθμό των τσιγάρων/ημέρα (r s =0.301, p=0.009).

Ευρήματα Στατιστικά σημαντικώς υψηλότερη τιμή των AGEs στους καπνίζοντες φοιτητές (t=-5.943, p<0.001)

Ευρήματα Διάμεση τιμή ΔΜΣ (Δείκτης Μάζας Σώματος) Άνδρες: 24.49, Γυναίκες: (U=2883.0, p=0.002) Κατανάλωση λίπους Άνδρες > Γυναίκες (x 2 =10.231, p=0.017, V=0.242, p=0.017, OR=3.6)

Ευρήματα Οι καπνιστές καταναλώνουν συχνότερα σνακ σε σχέση με τους μη καπνιστές (x 2 =15.654, p<0.001, V=0.300, p<0.001, OR=6.6), αλλά οι μη καπνιστές καταναλώνουν περισσότερα γεύματα ημερησίως (x 2 =8.539, p=0.014, V=0.223, p=0.014, OR=2.56).

Ευρήματα Στην υποομάδα των καπνιστών ποσοστό 31.9% εμφάνισε ήπια συμπεριφορική εξάρτηση, 56.9% μέτρια, 8.4% ισχυρή και 2.8% πολύ ισχυρή συμπεριφορική εξάρτηση από την καπνιστική συνήθεια.

Ευρήματα Ως προς την αρτηριακή πίεση α) στην ομάδα Β τόσο η συστολική όσο και η διαστολική αρτηριακή πίεση αυξήθηκαν κατά τη διάρκεια του καπνίσματος (t ΣΑΠ =-7.941, p<0.001 και t ΔΑΠ =-9.147, p<0.001)

Ευρήματα β) στην ομάδα Γ τόσο η συστολική όσο και η διαστολική αρτηριακή πίεση αυξήθηκαν 1 ώρα μετά την κατανάλωση καφεΐνης (t ΣΑΠ =-4.724, p<0.001 και t ΔΑΠ =-3.676, p=0.001)

Ευρήματα γ) και στην ομάδα Δ τόσο η συστολική όσο και η διαστολική αρτηριακή πίεση αυξήθηκαν κατά τη διάρκεια του καπνίσματος (t ΣΑΠ =-7.077, p<0.001 και t ΔΑΠ = , p<0.001) αλλά και 1 ώρα μετά την κατανάλωση καφεΐνης (t ΣΑΠ =-6.148, p<0.001 και t ΔΑΠ =-5.545, p<0.001)

Συμπεράσματα Υψηλές τιμές αρτηριακής πίεσης σε καπνιστές Υψηλές τιμές AGEs στους καπνιστές και στα άτομα που καταναλώνουν καφεΐνη Μη υγιεινή συμπεριφορά όσον αφορά τη διατροφή Μέτρια προς υψηλή συμπεριφορική εξάρτηση καπνιστών Μέτριος κίνδυνος ανάπτυξης σακχαρώδη διαβήτη και υπέρτασης

Προτάσεις Πρωτογενής πρόληψη μέσω τροποποίησης επικίνδυνων συμπεριφορών. Πρόγραμμα διακοπής καπνίσματος και μείωσης κατανάλωσης ουσιών που επιταχύνουν τη γήρανση του ενδοθηλίου των αγγείων και οδηγούν σε πρώιμη εκδήλωση παθολογικών καταστάσεων (υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης). Συστηματικός προκλινικός έλεγχος συγκέντρωσης AGEs στην κοινότητα.

Σας ευχαριστώ για την προσοχή σας !