ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΩΝ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΩΝ ΚΟΛΥΜΒΗΤΗΡΙΩΝ Microch Α. Μπλουγουρά Υγιεινολόγος ΤΕ – Δ / νση Δημόσιας Υγείας Νομαρχιακή Αυτοδιοίκηση Βοιωτίας Α Μαυρίδου Καθη Μικροβιολογίας ΤΙΕ ΤΕΙ Αθήνας Microchem JMicrochem J

Αντικείμενο έρευνας σε συνεχή εξέλιξη  Το αντίκτυπο της ψυχαγωγικής χρήσης των κολυμβητικών δεξαμενών στην υγεία των χρηστών  Ο έλεγχος και η παρακολούθηση των κινδύνων που συνδέονται με το περιβάλλον του τεχνητού υδάτινου οικοσυστήματος  Η μετάδοση λοιμωδών νοσημάτων με τη κολύμβηση σε κολυμβητήρια

Σκοποί της μελέτης  Εκτίμηση της υγειονομικής κατάστασης των Δημόσιων Ελληνικών κολυμβητηρίων  Εκτίμηση του βαθμού συμμόρφωσης με τη νομοθεσία  Αξιολόγηση της μεθοδολογίας των προτυποποιημένων υγειονομικών ελέγχων σε σχέση με τα αποτελέσματα των μικροβιολογικών ελέγχων

Πληθυσμός μελέτης Αντιπροσωπευτικό δείγμα 60 κολυμβητηρίων Δημόσιας χρήσης, γεωγραφικά διεσπαρμένων (85% του συνόλου που λειτουργούν στην Ελλάδα ) Κατάταξη ΔημοτικέςΑθλητικέςΕσωτερικέςΕξωτερικέςΘερμ/νεςΜη Θερμ/νες 60%40%37%63%74%26%

Υλικό και Μέθοδος  Δελτίο Καταγραφής και Ελέγχου κολυμβητικής δεξαμενής (48 Σημεία Ελέγχου ) « Ολυμπιακοί αγώνες – Αθήνα 2004»  Επιτόπιες μετρήσεις Θερμοκρασία, pH, υπολειμματικό χλώριο  Δειγματοληψία για μικροβιολογικό έλεγχο

Μικροβιολογικός έλεγχος  Αναζητήθηκαν οι δείκτες μικροβιολογικής ποιότητας του νερού που ορίζει η ΥΔ Γ 1/443/1973 Ολικός αριθμός της μεσόφιλης χλωρίδας (37 ο /24 h) < 200/ml Ολικά κολοβακτηριοειδή < 15/100 ml Απουσία E. Coli/100 ml Ελεύθερο χλώριο ppm pH 7,2-8,2 K αταμέτρηση Ps aeruginosa και Staphylococcus spp.

Αποτελέσματα Άδεια Λειτουργίας

Αποτελέσματα Κατασκευαστικά προβλήματα Καταγράφηκαν κατασκευαστικά προβλήματα στο 84% των κολυμβητικών δεξαμενών

Αποτελέσματα Μέτρα ασφαλείας Καταγράφηκαν ελλιπή μέτρα ασφάλειας στο 33% των κολυμβητικών δεξαμενών

Αποτελέσματα Μετρήσεις υπολειμματικού χλωρίου Επιτόπιες μετρήσεις υπολειμματικού χλωρίου με χρήση διαπιστευμένου φωτόμετρου Στο 58% των υπερχλωριωμένων δεξαμενών καταγράφηκαν τιμές pH 7.1 – 7.5 : παραγωγή τριχλωριώδους αζώτου, έντονη οσμή χλωρίου, ερεθιστικό για τα μάτια

Αποτελέσματα Μετρήσεις υπολειμματικού χλωρίου Υπερχλωριωμένες κολυμβητικές δεξαμενές ppm Αριθμός δεξαμενών

Αποτελέσματα Μικροβιολογική παρακολούθηση Υπερβάσεις μικροβιολογικών δεικτών

Αποτελέσματα Μικροβιολογική παρακολούθηση ΑνιχνεύθηκεPseudomonas aeruginosa

Αποτελέσματα Μικροβιολογική παρακολούθηση  Διαπιστώθηκε η ύπαρξη εντεροκόκκων Σε όλες τις περιπτώσεις οι δεξαμενές ήταν υπερχλωριωμένες

Αποτελέσματα Εσωτερικοί έλεγχοι - Καταγραφές  Στο 25% των δεξαμενών δε διαπιστώθηκε έλεγχος - καταγραφή μετρήσεων pH και υπολειμματικού χλωρίου  Σε καμία δεξαμενή δε διαπιστώθηκε έλεγχος αλκαλικότητας  Στο 15% των δεξαμενών δεν ελέγχονταν η θερμοκρασία  Στο 28% των εσωτερικών θερμαινόμενων δεξαμενών καταγράφηκε θερμοκρασία > 26 ο C  Στο 68,33% δεν γίνονταν μικροβιολογική παρακολούθηση

Αποτελέσματα Έλεγχοι Αρμοδίων Αρχών Συχνότητα ελέγχων

Αποτελέσματα Αξιολόγηση  Αξιολόγηση λειτουργίας βάση της συνολικής αρνητικής βαθμολογίας που προκύπτει από τη συμπλήρωση του δελτίου ελέγχου

Συμπεράσματα  Στις δεξαμενές με μη ικανοποιητική λειτουργία ( υψηλή αρνητική βαθμολογία ) επιβεβαιώθηκαν μικροβιολογικά προβλήματα του νερού  Επιβεβαιώθηκε η ύπαρξη Pseudomonas aeruginosa σε υπερχλωριωμένες δεξαμενές στις οποίες δεν ανιχνεύτηκαν οι δείκτες που ορίζει η ΥΔ Γ 1/443/1973, επομενως έχει αποκτήσει αντοχή στο χλώριο  Συγκέντρωση υπολειμματικού χλωρίου 5-7 φορές υψηλότερη από τα όρια που ορίζει η νομοθεσία

Συμπεράσματα  Ασφαλείς & υγειονομικά αποδεκτές συνθήκες σε εγκαταστάσεις μειώνουν το κίνδυνο εμφάνισης υδατογενών νοσημάτων & λοιμώξεων  Για να επιτυγχάνονται τα ευεργετικά αποτελέσματα της κολύμβησης στη υγεία των κολυμβητών, πρέπει η λειτουργία των κολυμβητηρίων να είναι σύμφωνη με τους κανόνες υγιεινής της ισχύουσας νομοθεσίας

Ευχαριστίες Ευχαριστούμε για τη πολύτιμη βοήθεια τους, τον Καθηγητή Χρήστο Χατζηχριστοδούλου, καθώς και τους υπεύθυνους, για τον υγεινομικό έλεγχο των κολυμβητικών δεξαμενών, Επόπτες Δημόσιας Υγείας των Διευθύνσεων Υγείας