NΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΡΡΩΣΤΟΥ ΜΕ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΡΙΝΟΓΑΣΤΡΙΚΟΥ ΣΩΛΗΝΑ
ΤΟ ΠΕΠΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ Στοματική κοιλότητα Φάρυγγας Οισοφάγος Στομάχι Λεπτό έντερο Παχύ έντερο
ΡΙΝΟΓΑΣΤΡΙΚΗ ΔΙΑΣΩΛΗΝΩΣΗ Είναι η εισαγωγή καθετήρα από τη μύτη στο στομάχι του αρρώστου ή και η προώθησή του προς το έντερο (γαστρεντερική διασωλήνωση)
ΣΚΟΠΟΙ Αφαίρεση υγρών και αέρα Πλύση στομάχου Τεχνητή διατροφή Εφαρμογή εσωτερικής πίεσης σε αιμορ-ραγία κιρσών οισοφάγου Λήψη γαστρικού υγρού για εξέταση (σπάνια)
ΡΙΝΟΓΑΣΤΡΙΚΟΙ ΚΑΘΕΤΗΡΕΣ Levin Salem Sump Sengstaken Blakemore Έχει μήκος 125 cm Είναι μονός Έχει μήκος 120cm Είναι διπλός Έχει μήκος 90 cm Είναι τριπλός
ΣΩΛΗΝΑΣ SENGSTAKEN-BLAKEMORE
ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΜΗΚΟΥΣ Υπολογίζουμε το μήκος του καθετήρα με-τρώντας τον από το ακρορίνιο μέχρι το λο-βίο του αυτιού και από εκεί μέχρι το άκρο της ξιφοειδούς απόφυσης Η απόσταση αυτή υπολογίζεται γύρω στα 50-55 cm για να φτάσει στο στομάχι Οι καθετήρες είναι αριθμημένοι
ΥΛΙΚΟ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ Ρινογαστρικός καθετήρας 1 ποτήρι με νερό Λευκοπλάστ – ψαλίδι Νεφροειδές Χαρτοσακκούλα Χαρτοβάμβακο Λαβίδα - Πώμα Ευρύστομη σύρριγγα των 60ml
ΥΛΙΚΟ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ Τοπικό αναισθητικό (spray xylocaine) Σάκκος συλλογής υγρών-στήριγμα Γάντια μιας χρήσεως Σπάτουλα Φυσιολογικός ορός(σε αμπούλες) Βαμβακοφορείς Πακέτο με αποστειρωμένες γάζες
ΥΛΙΚΑ ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΣΤΗΝ ΡΙΝΟΓΑΣΤΡΙΚΗ ΔΙΑΣΩΛΗΝΩΣΗ
ΑΝΑΡΡΟΦΗΣΗ ΑΠΟ ΡΙΝΟΓΑΣΤΡΙΚΟ ΚΑΘΕΤΗΡΑ ΜΕ ΣΥΡΙΓΓΑ ΜΕ ΣΑΚΚΟ ΜΕ ΑΝΑΡΡΟΦΗΤΗΡΑ
ΠΛΥΣΗ ΡΙΝΟΓΑΣΤΡΙΚΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ Γίνεται όταν διαπιστωθεί απόφραξή του από πυκνόρρευστες εκκρίσεις Χρησιμοποιούμε φυσιολογικό ορό για να διατηρηθεί η ωσμωτική πίεση
ΠΛΥΣΗ ΣΤΟΜΑΧΟΥ Φαρμακευτικές δηλητηριάσεις Γαστροπληγία / Γαστρορραγία
ΠΛΥΣΗ ΣΤΟΜΑΧΟΥ Χρησιμοποιούμε καθετήρα δίαυλο ( Salem sump ) Ο ένας αυλός συνδέεται με τη φιάλη του ορού Ο δεύτερος με το σάκκο συλλογής υγρών
ΥΛΙΚΑ ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΣΤΗΝ ΠΛΥΣΗ ΣΤΟΜΑΧΟΥ
ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΡΡΩΣΤΟΥ ΜΕ LEVIN Ανησυχία,φόβος Ξηρότητα στόματος, φάρυγγα,χειλέων Ραγάδες στους ρώθωνες Μειωμένη κινητικό-τητα Πιθανή διάταση της κοιλίας Πιθανή διαταραχή ύδατος και ηλεκτρολυτών
ΤΕΧΝΗΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ Ορισμός:Είναι η εισαγωγή ρευστής ή ημί- ρευστης τροφής στο γαστρεντερικό σωλήνα Σκοπός: Η σίτιση του αρρώστου
ΚΑΘΕΤΗΡΕΣ ΤΕΧΝΗΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ Folley Malecot Έχει διάφορα μήκη Είναι μονός Έχει μεγάλο αυλό
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΤΕΧΝΗΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ Κωματώδεις καταστάσεις Επεμβάσεις στόματος, φάρυγγα,οισοφά-γου Λαρυγγεκτομή Νευρολογικές παθήσεις Παθήσεις του πεπτικού συστήματος
Η ΤΕΧΝΗΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΙ: ΑΠΟ ΤΗ ΦΛΕΒΑ Η ΟΛΙΚΗ ΠΑΡΕΝΤΕΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΑΠΟ ΣΤΟΜΙΕΣ ΑΠΟ ΡΙΝΟΓΑΣΤΡΙΚΟ ΚΑΘΕΤΗΡΑ
ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΤΕΧΝΗΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ1 Ενημερωθείτε από τον γιατρό για την ποιότητα και την ποσότητα της τροφής Η συνήθης θερμοκρασία της τροφής δεν πρέπει να ξεπερνά τους 35-380C Eτοιμάστε καθαρό και ελκυστικό δίσκο φαγητού Χρησιμοποιείστε καθαρά αντικείμενα Δώστε ημικαθιστή θέση στον άρρωστο
ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΤΕΧΝΗΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ2 Χορηγείστε την τροφή χωρίς βιασύνη Αφαιρείται πάντα τον αέρα από την σύριγγα Χορηγείται απαραίτητα νερό στον άρρωστο Παρακολουθείται το βάρος του αρρώστου Ελέγχουμε το σάκχαρο ούρων και ηλεκτρολύτες αίματος
ΤΕΧΝΗΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΑΠΟ LEVIN
Η ΤΡΟΦΗ ΠΟΥ ΧΟΡΗΓΕΙΤΑΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΕΡΙΕΧΕΙ Λευκώματα Λίπη Υδατάνθρακες Βιταμίνες Άλατα Ιχνοστοιχεία
Η ΤΕΧΝΗΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΜΕΣΩ LEVIN ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΙ ΜΕ ΣΥΣΚΕΥΗ ΟΡΟΥ ΚΑΤΑ ΣΤΑΓΟΝΕΣ ΜΕ ΣΥΣΚΕΥΗ ΟΡΟΥ ΚΑΤΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΗ ΣΥΣΚΕΥΗ ΡΥΘΜΙΣΤΗ ΜΕ ΣΥΡΙΓΓΑ
ΤΕΧΝΗΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΑΠΟ ΤΗ ΦΛΕΒΑ Γίνεται όταν η λήψη τροφής ή υγρών κα-θώς και η πέψη και η απορρόφησή τους από τον γαστρεντερικό σωλήνα είναι αδύνατη
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Εκτεταμένα εγκαύματα Φλεγμονώδεις καταστάσεις Εξαντλημένα άτομα
Η ΤΕΧΝΗΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΑΠΟ ΤΗ ΦΛΕΒΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΙ ΑΠΟ: ή Κεντρική φλέβα Περιφερική φλέβα
ΝΑ ΘΥΜΑΜΑΙ Άλλα είναι τα διαλύματα που χρησιμοποιούνται από τη φλέβα ή ολική παρεντερική διατροφή και άλλα εκείνα που χρησιμοποιούνται μέσω levin (Εnteral-Parenteral)
ΠΑΡΕΝΤΕΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ
ΕΝΤΕΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ Μπορούμε να δώσουμε μέσω της συσκευής αυτής έτοιμα εντερικά διαλύματα ή πολτοποιημένη τροφή