ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ 1. ΡΙΝΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ 2. ΦΑΡΥΓΓΑΣ 3. ΛΑΡΥΓΓΑΣ 4. ΤΡΑΧΕΙΑ 5. ΒΡΟΓΧΟΙ 6. ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Βρογχικό άσθμα Πνευμονίες Φυματίωση
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΒΡΟΓΧΙΚΟΥ ΑΣΘΜΑΤΟΣ Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης αποφρακτικού τύπου πνευμονοπάθεια,που χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζουσα εκτεταμένη διάχυτη στένωση των αεραγωγών οδών σαν συνέπεια υπερβολικής απαντήσεως σε ποικίλα ερεθίσματα. ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΒΡΟΓΧΙΚΟΥ ΑΣΘΜΑΤΟΣ Α. Το εξωγενές άσθμα Β. Το ενδογενές άσθμα ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ -ΕΚΛΥΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Α. Αλλεργία Β. Αναπνευστικές λοιμώξεις Γ. Συγκινησιακοί παράγοντες Δ. Φυσικοί παράγοντες Ε. Σωματική άσκηση ΣΤ. Άσθμα από ασπιρίνη Ζ. Άσθμα από εισπνοή διαφόρων ουσιών
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΒΡΟΓΧΙΚΟΥ ΑΣΘΜΑΤΟΣ Α. Δύσπνοια Β.Κυάνωση Γ.Βήχας Δ.Απόχρεμψη(κ.ά) ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Α. Δοκιμασίες της αναπνευστικής λειτουργίας Β. Μέτρηση των αερίων του αίματος και του ΡΗ Γ. Ανάλυση αίματος Δ. Εξέταση πτυέλων Ε. Ακτινολογικές εξετάσεις ΣΤ. Δοκιμασίες δέρματος Ζ. Μη ειδικές δοκιμασίες προκλήσεως Η. Ανοσολογικός έλεγχος Θ. Ειδικός αλλεργιολογικός έλεγχος
ΘΕΡΑΠΕΙΑ Χορήγηση οξυγόνου Ενυδάτωση 3. Διόρθωση διαταραχής οξεοβασικής ισορροπίας 4. Βρογχική παροχέτευση 5. Εφαρμογή τεχνητής αναπνοής 6. Αντιμετώπιση λοίμωξης 7. Πρόληψη επιπλοκών 8. Φαρμακευτική αγωγή 9. Ψυχολογική υποστήριξη
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ Προαγωγή θεραπευτικής ανάπαυσης σε περιβάλλον ελεύθερο από παθογόνους μικροοργανισμούς και ήσυχο, μη ερεθιστικό. Ενυδάτωση και πρόληψη αφυδάτωσης Συχνή υγιεινή στόματος. Χορήγηση βρογχοδιασταλτικών, αντιβιοτικών, εισπνοών υδρατμών. Διδασκαλία Συμβουλές που αφορούν την διακοπή καπνίσματος. Παρακολούθηση. Εκτίμηση-Επανεκτίμηση.
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ ΜΟΡΦΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΩΝ Οξεία φλεγμονή-λοίμωξη των κυψελίδων και των μικρότερων βρόγχων του πνεύμονα, που προκαλεί πύκνωση του πνευμονικού ιστού, εξαιτίας πλήρωσης των κυψελίδων με εξιδρωματικό αντιδραστικό υγρό. Είναι μια σοβαρή πάθηση, που ακόμα και σήμερα μπορεί να προκαλέσει το θάνατο, ιδίως σε ανοσοκατασταλμένα και σε ηλικιωμένα άτομα. ΜΟΡΦΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΩΝ Α. ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΕΣ Β. ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΕΣ Γ. ΜΕΙΚΤΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΕΣ Δ. ΑΤΥΠΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ Ε. ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ ΑΠΟ ΠΝΕΥΜΟΝΟΚΥΣΤΗ CARINI ΣΤ. ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ ΑΠΟ ΧΛΑΜΥΔΙΑ – ΜΥΚΗΤΕΣ Ζ. ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ ΑΠΟ ΕΙΣΡΟΦΗΣΗ Η. ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ ΑΠΟ ΛΙΠΟΕΙΔΗ Θ. ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ ΑΠΟ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ Ι. ΔΙΑΜΕΣΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ Κ. ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΕΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΘΩΡΑΚΑ
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Διατήρηση φυσικής αντίστασης. ΠΝΕΥΜΟΝΙΕΣ ΤΡΟΠΟΙ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ Διατήρηση φυσικής αντίστασης. Αποφυγή λοιμώξεων ανώτερων αναπνευστικών οδών και έκθεση σε ψύχος. Έγκαιρη αντιμετώπιση- θεραπεία κάθε κρυολογήματος ή γρίπης. Αντιγριπικός εμβολιασμός των ευπαθών ατόμων. Διατήρηση άριστης αναπνευστικής λειτουργίας. Αποφυγή ,εξάλειψης αντανακλαστικών βήχα και εισρόφησης των εκκρίσεων, έλεγχος αντανακλαστικού κατάποσης μετά από χειρουργική επέμβαση.
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ 6.Εξασφάλιση επαρκούς βρογχικής υγιεινής με αλλαγή θέσης, βήχα και βαθιές αναπνοές, αναρρόφηση όταν είναι ανάγκη, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση. 7.Αποφυγή φαρμάκων που καταστέλλουν τους βρογχοπνευμονικούς αμυντικούς μηχανισμούς. 8.Τοποθέτηση κωματωδών και ημικωματωδών αρρώστων σε ανάρροπη θέση, συχνή αναρρόφηση εκκρίσεων. 9.Συχνή στοματική υγιεινή. 10.Πρόληψη επέκτασης λοιμώξεων με χρήση κατάλληλης αντισηψίας.
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Α. Ακτινολογικός έλεγχος, απεικονιστικές εξετάσεις Β. Μικροβιολογικός έλεγχος Εξέταση-καλλιέργεια πτυέλων Εξέταση ούρων, (γενική-καλλιέργεια) Εξέταση αίματος,( γενική ,βιοχημικά, καλλιέργεια) Γ. Η.Κ.Γ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΚΙΝΔΥΝΕΥΟΥΝ Βήχα Υψηλό πυρετό Ταχυκαρδία Θωρακικό πόνο Δύσπνοια & ταχύπνοια Διανοητική σύγχυση Ακροαστικά πνευμονίας Καταβολή δυνάμεων Ανορεξία Ηλικιωμένοι Αλκοολικοί Νεφροπαθείς Ανοσοκατασταλμένοι Διαβητικοί Πάσχοντες από χρόνια βρογχίτιδα Πάσχοντες από Χ.Αποφρ. Πνευμονοπάθεια Πάσχοντες από ΔρεπανοκυτταρικήΑναιμία Ασθενείς με σπληνεκτομή
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ Αξιολογούμε τα αποτελέσματα καλλιεργειών πτυέλων & αίματος Χορηγούμε αντιβίωση σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού Σωστή θέση στον ασθενή(καθιστή ή ημικαθιστή) Βοηθούμε τον ασθενή να βήχει παραγωγικά Εφαρμογή βρογχικής παροχέτευσης Χρήση μέτρων για μείωση πλευρικού πόνου Χορήγηση οξυγόνου(εκτίμηση αερίων αίματος) Στενή παρακολούθηση της απόκρισης του αρρώστου στη θεραπεία Προαγωγή ανάπαυσης
10.Χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής (ηρεμιστικό) για εξασφάλιση ύπνου. 11. Ασκήσεις για αποφυγή επιπλοκών από την ακινησία. 12. Προστασία από ρεύματα 13.Βοήθεια αρρώστου στην εκτέλεση των καθημερινών δραστηριοτήτων. 14.Φροντίδα δέρματος. 15.Συχνή υγιεινή στόματος. 16.Πλήρης δίαιτα-υποστήριξη ανοσοποιητικού Συστήματος 17.Διδασκαλία του αρρώστου για μέτρα πρόληψης. 18.Εκτίμηση-επανεκτίμηση της όλης κλινικής πορείας και ανάλογη αντιμετώπιση.
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ Η πνευμονική φυματίωση είναι μια ειδική πνευμονική λοίμωξη, που προκαλείται από το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης ή τον βάκιλλο του Koch. ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗΣ 1. ΕΞΕΤΑΣΗ MANTOUX. 2. ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ. 3. ΕΞΕΤΑΣΗ ΠΤΥΕΛΩΝ.
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΚΙΝΔΥΝΕΥΟΥΝ ΑΠΟ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ Άτομα που ήρθαν σε στενή επαφή με κάποιον που έχει μεταδοτική μορφή φυματίωσης. Άτομα των οποίων οι φυματινοαντιδράσεις δέρματος μετατράπηκαν πρόσφατα από αρνητικές σε θετικές. Άτομα με μειωμένη άμυνα αντίστασης εξαιτίας αλκοολισμού. Ηλικιωμένα άτομα που ζουν σε νοσηλευτική μονάδα και έχουν επουλωμένες αδρανείς λοιμώξεις, διαβήτη, κακοήθειες.
5. Άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά ή κορτικοστεροειδή. 6. Χρόνια αιμοκαθαιρόμενοι άρρωστοι. 7. Άστεγα, κακώς διατρεφόμενα άτομα και γενικά άτομα που ζουν κάτω από άθλιες κοινωνικές συνθήκες. 8. Άρρωστοι με AIDS. 9. Άτομα που έχουν προηγουμένως μολυνθεί.