Χειρουργική αντιμετώπιση ΚΟΠ

Slides:



Advertisements
Παρόμοιες παρουσιάσεις
Τζήμου Γ, Μανές Χ, Καραγιάννη Δ, Σκούτας Δ & Πήτα Ρ
Advertisements

Ιωάννης Γ. Γριβέας Nεφρολογικό Τμήμα 401 ΓΣΝΑ
Α΄ Χειρουργικό Τμήμα Γ.Ν. ΡΟΔΟΥ «ΑΝΔΡΕΑΣ ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ».
ΒΛΑΒΕΣ ΑΝΩΘΕΝ ΤΟΥ ΒΟΥΒΩΝΙΚΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ(ΑΟΡΤΙΚΟΣ ΔΙΧΑΣΜΟΣ-ΛΑΓΟΝΙΑ) ΕΝΔΟΑΥΛΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΤΑΥΡΟΣ ΓΑΛΑΝΗΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ.
Ο ρόλος της εξωσωματικής λιθοτριψίας στην αντιμετώπιση των λίθων του ουροποιητικού συστήματος ΣΤΑΥΡΟΣ ΤΟΥΛΟΥΠΙΔΗΣ.
Σπάνια κάκωση χειρός Ορθοπαιδική κλινική Ν. Παναγία Διευθυντής: Dr
ΔΕΥΤΕΡΟΓΕΝΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΠΡΟΣΘΙΑ ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ.
Α΄ Χειρουργική Κλινική Γ.Ν. ΡΟΔΟΥ «ΑΝΔΡΕΑΣ ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ»
Παρουσιαση περιπτωσησ κακωσησ αγκωνα
Ammerland Klinik Westerstede
Εξαρθρήματα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης
Εαρινή Μακεδονική Συνάντηση 2 Απριλίου 2011
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
ΑΫΠΝΙΑ ΣΤΟΝ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΑΣΘΕΝΗ
Η θέση της ανοικτής χειρουργικής στην ακράτεια ούρων
ΜΗ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ ΑΕΡΙΣΜΟΣ ΣΤΗ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΕΡΙΟΔΟ
Ποιο είδος εκτροπής ούρων θα επιλεγεί μετά από ριζική κυστεκτομή;
ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΣΕΡΡΩΝ
ΑΠΟΜΑΚΡΥΣΜΕΝΗ ΕΝΔΑΡΤΗΡΕΚΤΟΜΗ (REMOTE ENDARTERECTOMY)
Oξεία Αναπνευστική Ανεπάρκεια
Συντηρητική αντιμετώπιση της Κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης
ΘΡΑΣΥΒΟΥΛΟΣ Ν. ΠΑΝΤΑΖΗΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β’ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ
Εμμανουήλ Τυροθουλάκης, FEBU Aν. Διευθυντής Ουρολογικής κλινικής
Επιδημιολογικά Στοιχεία:
ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ ΚΑΙ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ
ΟΥΡΗΤΗΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΛΙΘΩΝ ΤΟΥ ΟΥΡΗΤΗΡΑ
ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΕΛΛΗΝΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΤΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ 2007 ΑΛΛΟΓΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΑΥΤΟΛΟΓΕΣ ΜΑΚ 1.Γ. Παπανικολάου (n= 71) 2.Ευαγγελισμός (n= 60) 3.Άγ. Σάββας,
ΚΥΠ: Μια νέα ματιά σε ένα παλιό πρόβλημα
ΚΑΘΕΤΗΡΕΣ ΥΠΟΘΕΡΜΙΑΣ Η ΜΕΧΡΙ ΤΩΡΑ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΣΤΗ ΜΕΘ ΤΟΥ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» (02/ /2009) Παπανικολάου Ιωάννης Εξειδικευόμενος Μ.Ε.Θ.
Μαζική Αιμόπτυση Φιδάνης θεόδωρος Επεμβατικός Ακτινολόγος
Διάγραμμα 1: Φύλο. ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΚΥΠΡΟΥ (ΔΡ ΑΝΔΡΕΑΣ ΧΡΥΣΑΝΘΟΥ) ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΝΕΟΛΑΙΑΣ ΚΥΠΡΟΥ.
Θρομβοφιλία Μαρία Ρέστα.
ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΠΙΣΘΟΠΕΡΙΤΟΝΑΪΚΟΥ ΧΩΡΟΥ
Κακώσεις ουροποιητικού
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΝΕΦΡΟΣΤΟΜΙΑ
Α΄ Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ.
ΟΥΡΗΤΗΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΛΙΘΟΘΡΥΨΙΑ
Η Άσκηση ως Θεραπευτική Αγωγή σε Ασθενείς με Καρδιοπάθεια
Αντιμετώπιση Τ1GIII Κ.Τζάκας Αναπληρωτής Καθηγητής Α' Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ. Γ.Ν.Θ. Γ. Γεννηματάς.
Παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου (ΠΚΚ) σε ηλικιωμένους και υπέργηρους με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (ι-ΑΕΕ). Η θέση του σακχαρώδη διαβήτη.
Ρομποτική στην ιατρική
Η νεκρωτική παγκρεατίτιδα θα πρέπει να χειρουργείται όσο το δυνατόν αργότερα ΑΦΟΡΙΣΜΟΣ.
Χειρουργικές επιλογές για θεραπεία του Καρκίνου του Προστάτη Πληροφορίες από τη Mayo Clinic Σοκολάκης Ε. Ιωάννης Ειδικευόμενος Ιατρός Β΄ Ουρολογικής Κλινικής.
ΤΙ ΤΟ ΝΕΩΤΕΡΟ ΣΤΑ ΟΥΡΗΤΗΡΙΚΑ STENTS; Στυλιανός Θ. Γιαννακόπουλος Αν. Καθηγητής Ουρολογίας Δημοκριτείου Πανεπιστημίου Θράκης.
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΛΑΡΙΣΑΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΚΑΡΔΙΤΣΑΣ – ΤΜΗΜΑ ΔΑΣΟΠΟΝΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΦΥΣΙΚΟΥΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ Εργαστήριο : Δασοκομίας και Δασικής.
ΚΥΣΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΝΕΦΡΩΝ ΠΑΙΔΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ
ΥΠΟΣΠΑΔΙΑΣ ΠΑΙΔΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Δ.Π.Θ Δ/ντης Καθηγητής Σ. Γαρδίκης.
ΛΙΘΙΑΣΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ: ΕΝΔΟΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ Θ. ΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΣ Αναπληρωτής Καθηγητής Ουρολογίας ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΡΑΚΗΣ.
Η μαντινάδα είναι ένα ξεχωριστό ποιητικό είδος, ιδιαίτερα γνωστό στην Κρήτη αλλά και σε άλλες ελληνικές περιοχές κυρίως του νησιωτικού χώρου.
AΠΟΦΡΑΞΗ ΠΥΕΛΟΟΥΡΗΤΗΡΙΚΗΣ ΣΥΜΒΟΛΗΣ (ΑΠΟΥΣ) ΠΑΙΔΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Δ/ΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΉΣ Σ. Γαρδίκης ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ.
TASC FOR FEMOROPOPLITEAL ATHEROSCLEROTIC LESIONS Κωσταντίνος Α. Φίλης Αναπλ. Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής Μονάδα Αγγειοχειρουργικής Α’ Προπαιδευτική Χειρουργική.
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ Δρ. Αναστάσιος Παππάς Διευθυντής Ε.Σ.Υ. του Ουρολογικού Τμήματος του Νοσοκομείου >. του Ουρολογικού.
Δημόσιες σχέσεις – Συμπεριφορά, δεοντολογία Διονύσης Ανανιάδης Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος 11 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Δερματολογίας Αφροδισιολογίας
Θετικά Διαφορετικό… …στην Κυστεοουρητηρική Παλινδρόμηση (VUR)
«Εξαιρετικά ευμεγέθης λίθος ουροδόχου κύστεως» Γ. Γκούμας, Γ. Ματάλας, Α. Πάππας, Ι. Γκιάλας, Κ. Ντούμας Ουρολογική Κλινική Γ.Ν.Α. «Γεννηματάς»
Λοιμώξεις χοληφόρων Ε.Κωστής.
ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΝΕΟΓΝΩΝ ΜΕ ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΜΒΡΥΙΚΗΣ ΥΔΡΩΝΕΦΡΩΣΗΣ
Οι Διαταραχές Αυτιστικού Φάσματος (ΔΑΦ)
Οξεία κοιλία Νοσηλευτική ΤΕΙ Λάρισας Δ. Παπαγόρας 08.ΧΙ.ΙΙ.
Β. Μούγιου1, Ι. Δρίκος1, Ε. Ράγκου1, Ν. Ιακωβίδου1,
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ Α. Αναγνωστοπούλου, Ν
ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ «ΜΠΟΔΟΣΑΚΕΙΟ» ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΤΟΛΕΜΑΪΔΑΣ
Άλλα είδη παραπομπής και βιβλιογραφίας.
ΚΕΣΥΠ Ρεθύμνου Στέλλα Γιαννέλα Ελένη Ζωγραφίδου Σχ. έτος
Διευθυντής Β΄Παιδοχειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου Παίδων ΜΗΤΕΡΑ
ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ Δ. ΚΑΡΑΤΖΑΣ Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική Λάρισας
Хичээлийн сэдэв: « Молекул кинетик онол»
МИЛ. АВВ. V АСРДА АФИНАДАГИ ДЕМОКРАТИЯ ВА СПАРТАДАГИ ОЛИГАРХИЯ–ИККИТА СИЁСИЙ ТИЗИМ. МИЛ.АВВ. IV АСРНИНГ БИРИНЧИ ЯРМИДА ЮНОНИСТОН гурух Мисрбекова.
Қан тобын анықтау.Резус фактор анықтау,қан тобының сәйкестігін анықтау.Қан құю техникасы . Қан кетуді тоқтату.Қан кетудің анықтаудың барлық түрлері. Қабылдаған:
Μεταγράφημα παρουσίασης:

Χειρουργική αντιμετώπιση ΚΟΠ Α. Στεφανίδης Δ/ντής Ουρολογικής Κλινικής Νοσοκομείου Παίδων «Η Αγία Σοφία»

Θεραπευτική αντιμετώπιση ΚΟΠ (ιστορική αναδρομή) Θεραπευτική αντιμετώπιση ΚΟΠ (ιστορική αναδρομή) Δεκαετία ‘60 Δεκαετία ‘80 Δεκαετία 2000 Χειρουργική αντιμετώπιση Συντηρητική αγωγή IRSC, ESPU, EAU

Αντιμετώπιση ΚΟΠ Ηλικία Βαθμός ΚΟΠ/Φύλο Αντιμετώπιση <1χρ Ι-V Συντηρητική 1-5χρ Ι-ΙΙΙ ΙV-V Χειρουργική >5χρ Αγόρια Σπανίως χειρ. Κορίτσια Guidelines ESPU-EAU 2006

Ενδείξεις χειρουργικής αντιμετώπισης ΚΟΠ≥ IV βαθμού Αποτυχία συντηρητικής αγωγής: Παραμονή ΚΟΠ μετά ηλικία 5χρ Υποτροπιάζουσες ΟΠ υπό ΧΠΦ Αδυναμία χορήγησης ΧΠΦ (έλλειψη G6PD, αλλεργία, δυσανεξία,λευκοπενία) Συνύπαρξη ανατομικών ανωμαλιών: Διπλός ουρητήρας Παραουρητηρικό εκκόλπωμα Μονήρης νεφρός

Ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις Τεχνικές Cohen Politano-Leadbetter Lich-Gregoir Ποσοστό επιτυχίας >95% Επιπλοκές (1-2%) Απόφραξη ΚΟΣ Παραμονή ΚΟΠ

Ενδοσκοπική διόρθωση ΚΟΠ (βιοϋλικά) Πολυτετραφθοριοαιθυλένιο (Teflon) Matouschek (1981) Puri-O’ Donnell (1984) Πολυδιμεθυλσιλοξάνη (Μacroplastique) Κολλαγόνο (GAX-35, GAX-65) Αυτόλογα χονδροκύτταρα Συμπολύμερο δεξτρανομερές-υαλουρονικού οξέως (Deflux) / FDA+

Χειρουργική αντιμετώπιση Ανοικτή ή ενδοσκοπική? Αρχικά ενδοσκοπική σε όλες τις περιπτώσεις εκτός από: Ευμέγεθες παραουρητηρικό εκκόλπωμα Αποφρακτικός-παλινδρομικός μεγαουρητήρας Έκτοπο ουρητηρικό στόμιο στην οπισθία ουρήθρα Μετά από 2 αποτυχημένες προσπάθειες ενδοσκοπικής διόρθωσης

Ενδοσκοπική διόρθωση Διπλός ουρητήρας Απόσταση > 1εκ. ( 21 ουρητήρες 85,7%) < 1εκ. ( 14 ουρητήρες 64,2%) ΚΟΠ IV – V βαθμού Puri et.al. 76% J. Urol. Vol. 176,1856-1860, Oct 2006