ΚΑΛΩΣ ΗΡΘΑΤΕ ΣΤΟ ΤΕΙ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗΣ ΣΤΗΝ ΠΤΟΛΕΜΑΪΔΑ

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΒΑΣΙΛΕΙΑΔΟΥ ΑΘΗΝΑ: ΙΑΤΡΟΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΟΣ

ΤΙ ΕΙΝΑΙ; Επιδηµιολογία είναι η επιστήµη που µελετάει τους παράγοντες που επηρεάζουν τη συχνότητα εμφάνισης και την εξέλιξη διαφόρων νοσηµάτων στον ανθρώπινο πληθυσµό Επιδημιολογία= επί +δήμος +λόγος

ΟΡΙΣΜΟΙ “Η μελέτη της κατανομής (και της συχνότητας) των νοσημάτων στον ανθρώπινο πληθυσμό καθώς και των παραγόντων που τη διαμορφώνουν (ή επηρεάζουν)” (McMahon, 1970) “H μελέτη της κατανομής των νοσημάτων και των παραγόντων που επηρεάζουν την κατανομή τους στον ανθρώπινο πληθυσμό καθώς και η εφαρμογή των ευρημάτων της για τον έλεγχο των προβλημάτων υγείας του πληθυσμού» (Aschengrau and Seage, 2008)

Π ΟΥ ΒΑΣΙΖΕΤΑΙ ; Σε 2 υποθέσεις ! Τα νοσήματα δεν εμφανίζονται τυχαία ! Τα νοσήματα έχουν αιτιολογικούς και προληπτικούς παράγοντες

Σ ΤΟΧΟΙ ΤΗΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑΣ Š H µέτρηση και περιγραφή της νοσηρότητας και θνησιµότητας ενός πληθυσµού. Š Ο έλεγχος της χρονικής εξέλιξης µίας νόσου. ŠΗ ανακάλυψη αιτιολογικών παραγόντων που προκαλούν µια νόσο. Š Η µελέτη των συνθηκών και των αιτιών που προκαλούν επιδηµίες ( για παράδειγµα κάπνισµα και καρκίνος των πνευµόνων). Š Η κατανόηση της ιστορίας των νοσηµάτων (για πρόληψη και έλεγχο ). Š H ταξινόµηση των νοσηµάτων. Š Ο προγραµµατισµός, οργάνωση και αξιολόγηση των υπηρεσιών υγείας.

Σ ΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑΣ Ο έλεγχος και η πρόληψη των ασθενειών, μέσω της καταγραφής και αξιολόγησης της κατανομής και της εξέλιξης τους στην κοινότητα, καθώς και των παραγόντων που διαμορφώνουν και επηρεάζουν τις ασθένειες.

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ Η Επιδημιολογία είναι τμήμα και βασική επιστήμη της Δημόσιας Υγείας Η Δημόσια Υγεία ασχολείται με την πρόληψη ασθενειών στον ανθρώπινο πληθυσμό. Διαφέρει από την κλινική ιατρική τόσο στην έμφαση που δίνει στην πρόληψη παρά στην θεραπεία όσο και στο ότι επικεντρώνεται στους πληθυσμούς και όχι στα άτομα

ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ Σαν επιστήμη αρχικά αναφερόταν κυρίως στα μεταδοτικά και λοιμώδη νοσήματα, τα οποία μάστιζαν για αιώνες την ανθρωπότητα, ενώ σήμερα μελετά τις νόσους άσχετα με τον τρόπο πρόκλησής τους (τροχαία ατυχήματα, στεφανιαία νόσος, καρκίνος αυτοάνοσα νοσήματα κ.α.) Έτσι και ο όρος επιδημία συνδέθηκε κατ΄αρχάς με λοιμώδη νοσήματα

ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ (4 ΟΣ Π.Χ.) «Περί αέρος, ύδατος και τόπων». Προσπάθεια λογικής εξήγησης της εμφάνισης νόσου. «Η εμφάνιση νόσου δεν οφείλεται σε θεϊκή παρέμβαση αλλά ίσως οφείλεται σε περιβαλλοντικούς παράγοντες και σε συμπεριφορές που πιθανόν να επιδρούν στην εμφάνιση νόσου».

J OHN G RAUNT (1662) Δημοσίευσε τους δείκτες θνησιμότητας Μέτρησε τις γεννήσεις και παρατήρησε την υψηλή βρεφική θνησιμότητα Παρατήρησε τις διαφορές ανάμεσα σε γυναίκες & άνδρες Παρατήρησε τις διαφορές ανάμεσα σε αγροτικές και αστικές περιοχές και τις διαφορές στην εμφάνιση νόσων ανάλογα με τις εποχές του χρόνου.

W ILLIAM F ARR (18 ΟΣ ) Συστηματική συγκέντρωση και ανάλυση των θανάτων στη Μεγάλη Βρετανία. Θεωρείται ο πατέρας των δημογραφικών Στατιστικών

JOHN S NOW ( ΑΓΓΛΙΑ 1854) Μελέτες καταγραφής περιστατικών χολέρας Υποστήριξε ότι η χολέρα οφείλεται σε μολυσμένο νερό κι όχι σε μολυσμένο αέρα («μίασμα της ατμόσφαιρας»)

20 Ο Σ ΑΙΩΝΑΣ „Σύνδεση καπνίσµατος µε τον καρκίνο του πνεύµονα (Doll and Peto (1976). „Ίδρυση Σχολή ∆ηµόσιας Υγείας (1922) στο Πανεπιστήµιο του Harvard η οποία περιλαµβάνει τµήµατα Επιδηµιολογίας και Βιοστατιστικής. Στην Ελλάδα η Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας ιδρύθηκε το 1929

Π ΕΡΙΓΡΑΦΙΚΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Αντικείμενό της είναι η περιγραφική κατανοµή των παραγόντων που επηρεάζουν τον πληθυσµό όπως για παράδειγµα: η ηλικία,το ϕ ύλο, η ϕ υλή, η γεωγραφική περιοχή και το επάγγελµα, καθώς και η συχνότητα εμφανισης των νοσημάτων

ΔΗΛΑΔΗ Κατανομή του νοσήματος :  Ποιος (χαρακτηριστικά προσώπου)  Πότε (χαρακτηριστικά χρόνου π.χ διαχρονικές εξελίξεις, εποχιακές διακυμάνσεις)  Πού (χαρακτηριστικά τόπου π.χ διακρατικές και ενδοκρατικές συγκρίσεις ) Συχνότητα του νοσήματος:  Πόσα περιστατικά

ΣΕ ΤΙ ΧΡΗΣΙΜΕΥΟΥΝ ΌΛΑ ΑΥΤΑ; 1) Στη διαπίστωση των προβλημάτων και της κατάστασης υγείας ενός πληθυσμού και στην εντόπιση πληθυσμών αυξημένου κινδύνου για νόσο 2) Στον έλεγχο βραχυχρόνιων και μακροχρόνιων εξελίξεων της υγείας του πληθυσμού 3) Στη στάθμιση των ιατρικών αναγκών, στον προγραμματισμό, στην οργάνωση και στη σωστή κατανομή των υπηρεσιών υγείας και ιατρικής περίθαλψης

ΕΠΑΓΩΓΙΚΗ Ή ΑΝΑΛΥΤΙΚΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Μελετά και αναλύει τις αιτίες που προκαλούν ασθένειες ή αλλαγές στον ανθρώπινο πληθυσµό

ΧΡΗΣΙΜΗ ΓΙΑΤΙ:  Ελέγχει την αιτιολογική σχέση μεταξύ ενός παράγοντα και ενός νοσήματος → διερευνά την αιτιολογία των νοσημάτων Αποτελεί την βάση της προληπτικής ιατρικής

ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΠΟΛΥ!