Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Μύες: τεστ δύναμης και ελαστικότητας Γ. Κρεκούκιας MSc.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "Μύες: τεστ δύναμης και ελαστικότητας Γ. Κρεκούκιας MSc."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Μύες: τεστ δύναμης και ελαστικότητας Γ. Κρεκούκιας MSc

2 Μαθησιακά Αποτελέσματα IST/UH ΝΜΣ Αναγνώριση βασικών οστικών σημείων πρόσφυσης μυών (ΠΑΛΑ, ισχιακό κύρτωμα, ηβικό φύμα) Αναγνώριση των αρχών και των μεθόδων των μυϊκών δοκιμασιών Ορισμός της κλίμακας της Οξφόρδης Aρχές του ελέγχου της μυϊκής ελαστικότητας Συζήτηση της μυϊκής σταθεροποίησης Αναγνώριση των σημαντικότερων μυϊκών ομάδων που ελέγχονται στην ΟΜΣΣ

3 Πρόσθιες Άνω Λαγόνιες Άκανθες - ΠΑΛΑ Δεξιά και αριστερή πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα Έχοντας τα χέρια στη λαγόνια ακρολοφία προχωράμε μπροστά και κάτω και βρίσκουμε τις μεγαλύτερες προεξοχές IST/UH ΝΜΣ

4 Ηβικό Φύμα Δεξιό και αριστερό ηβικό φύμα IST/UH ΝΜΣ

5 Ισχιακό Κύρτωμα Ισχιακό Ισχιακό κύρτωμα IST/UH ΝΜΣ Ιερολαγόνιες αρθρώσεις ιερό λαγόνιο

6 Μέτρηση μυικής λειτουργίας 1.Δύναμη 2.Αντοχή 3.Μήκος 4.Έλεγχος (NMS 2/3) IST/UH ΝΜΣ

7 Δύναμη IST/UH ΝΜΣ Ισομετρική Δύναμη το μέγιστο βάρος που μπορεί να κρατηθεί σε κάποιο συγκεκριμένο σημείο της τροχιάς Συνήθως μετράται δια χειρός αλλά υπάρχουν και μηχανήματα που μετρούν δύναμη ή πίεση Kisner & Colby 1990 Ισοτονική Δύναμη 1 επανάληψη Το μέγιστο βάρος που μπορεί να κινηθεί σε όλη την τροχιά

8 Βαθμοί Μυϊκής Δύναμης-Κλίμακα Οξφόρδης IST/UH ΝΜΣ Καθόλου 1 Ορατή μυϊκή σύσπαση 2 Πλήρες εύρος με εξουδετερωμένη τη βαρύτητα 3 Πλήρες εύρος ενάντια στη βαρύτητα 4 Πλήρες εύρος ενάντια στη βαρύτητα και μικρή αντίσταση 5 Πλήρες εύρος και μέγιστη αντίσταση Clarkson (2000)

9 Μυϊκή Δύναμη IST/UH ΝΜΣ Ο έλεγχος της μυϊκής δύναμης αποτελεί σημαντικό κομμάτι της κλινικής εξέτασης Μυϊκή αδυναμία μπορεί δημιουργηθεί μετά τραυματισμό Κάποιοι μύες που σχετίζονται με τη στάση είναι επιρρεπείς να χάσουν δύναμη και ελέγχονται είτε μεμονωμένα είτε ως ομάδα πχ καμπτήρες ισχίου

10 Έλεγχος Μυϊκής Δύναμης-Ισομετρικά IST/UH ΝΜΣ Χρησιμοποιείται για να ελέγξει επιλεκτικά την ακεραιότητα των μυών Καλή μέθοδος εάν ένας μυς έχει πολλαπλή λειτουργία Γρήγορη και εύκολη μέθοδος για την αξιολόγηση της δύναμης Ο μυς τοποθετείται στη μέση ή έσω τροχιά Clarkson (2000)

11 Διαβάθμιση Ισομετρικής Δύναμης IST/UH ΝΜΣ Πλήρες εύρος ενάντια στη βαρύτητα 4 Πλήρες εύρος ενάντια στη βαρύτητα και μικρή αντίσταση 5 Πλήρες εύρος και μέγιστη αντίσταση Γιατί δεν έχει ο,1,2;

12 Δια χειρός Μέτρηση Ισομετρικής Μυϊκής Δύναμης IST/UH ΝΜΣ Ποια τα μειονεκτήματα της μεθόδου;  Όχι δυναμική  Ελέγχει μόνο ένα τμήμα της τροχιάς  Η δύναμη διαφοροποιείται στη διάρκεια της τροχιάς  Συνεπώς, πρέπει να επανεξετάζουμε στο ίδιο σημείο της τροχιάς

13 Ενδυνάμωση IST/UH ΝΜΣ  Απαιτούνται 3 σετ των 8-15 επαναλήψεων το λιγότερο 3 φορές την εβδομάδα

14 Άλλοι τρόποι μέτρησης IST/UH ΝΜΣ Μπορούμε να ελέγξουμε την ισομετρική δύναμη σε διάφορα σημεία της τροχιάς Μπορούμε να ελέγξουμε την ισοτονική δύναμη σε όλο το εύρος της τροχιάς. Είναι χρήσιμο για την αναπαραγωγή συμπτωμάτων και ελέγχεται και μειομετρική κα πλειομετρική συστολή.

15 Μεγάλος Γλουτιαίος & Λαγονοψοϊτης IST/UH ΝΜΣ Ποια η δράση αυτών των μυών; Βρείτε τις προσφύσεις των μυών Πως μπορείτε να ελέγξετε δια χειρός τη δύναμη των μυών αυτών;

16 Μεγάλος Γλουτιαίος IST/UH ΝΜΣ Λαγονοψοϊτης

17 Αντοχή IST/UH ΝΜΣ Ικανότητα ενός μυός να παράγει έργο για κάποιο χρονικό διάστημα Ικανότητα ενός μυός να συσπάται επανειλημμένα Για να βελτιωθεί η αντοχή ενός μυός, απαιτούνται επαναλήψεις και αρκετά σετ όσο συχνά μέσα στην εβδομάδα γίνεται

18 Μήκος IST/UH ΝΜΣ Κάποιοι μύες είναι επιρρεπείς στο να χάσουν μήκος αλλά συχνά να έχουν αυξημένη δύναμη Άλλοι, μπορεί να έχουν αυξημένο μήκος αλλά όχι μεγάλη δύναμη

19 Μετρώντας το Μήκος IST/UH ΝΜΣ Το μήκος μετράται με το να σταθεροποιούμε το ένα άκρο του και να κινούμε το άλλο. Αυτό θα διατείνει το μυ και αποτελεί μια έμμεση μέτρηση του μήκους

20 Μύες Επιρρεπείς σε Βράχυνση IST/UH ΝΜΣ Οι μύες που σχετίζονται με την ΟΜΣΣ και που είναι επιρρεπείς σε βράχυνση και συνεπώς πρέπει να αξιολογείται το μήκος τους είναι: Ορθοτήρας του κορμού Τετράγωνος οσφυϊκός Ισχιοκνημιαίοι Ορθός μηριαίος Απιοειδής

21 Έλεγχος Μήκους IST/UH ΝΜΣ Είναι σημαντικό να ελέγχεται το μήκος του ορθοτήρα του κορμού και των ισχιοκνημιαίων όταν εξετάζουμε την ΟΜΣΣ Προκειμένου να ελέγξουμε το μήκος των μυών, πρέπει να γνωρίζουμε τις προσφύσεις και πώς να τους τοποθετήσουμε σε θέση βράχυνσης ή επιμήκυνσης

22 Ορθοτήρας Κορμού IST/UH ΝΜΣ Η εικόνα δείχνει τον ορθοτήρα μαζί με τον πολυσχιδή και τον τετράγωνο οσφυϊκό Πως μπορείτε να βρείτε βράχυνση στον ορθοτήρα κάποιου ασθενή;

23 Μήκος Ορθοτήρα IST/UH ΝΜΣ Μετρούμε από την ακανθώδη του Α7 μέχρι του Ι2 σε όρθια θέση και σε κάμψη Η διαφορά είναι το μήκος του ορθοτήρα

24 Μήκος των Ισχιοκνημιαίων IST/UH ΝΜΣ Λεκάνη σε ουδέτερη θέση Το εύρος της τροχιάς του γόνατος μετράται με κάποιο γωνιόμετρο Μέγιστο μήκος εάν το γόνατο μπορεί να εκταθεί

25 Μυϊκή Σταθεροποίηση/ Έλεγχος Κατά τη διάρκεια των ενεργητικών κινήσεων παρατηρείται η ενεργοποίηση (μπορεί να ψηλαφηθεί) και ο συντονισμός των μυών. Περισσότερα στο ΝΜΣ 2/3 IST/UH ΝΜΣ

26 Σταθερότητα/Έλεγχος ΟΜΣΣ - Οσφυαλγία IST/UH ΝΜΣ ■ Έρευνες έχουν δείξει πως οι εν τω βάθει σταθεροποιοί μύες της ΟΜΣΣ χάνουν τη δύναμή τους με κάθε επεισόδιο οσφυαλγίας. Απαιτούνται ειδικές ασκήσεις για την αποκατάσταση ■ Η αναγνώριση της αδυναμίας ελέγχου σημαίνει πως οι ασκήσεις μπορούν να στοχευθούν στην ενδυνάμωση των μυών αυτών που και έχει βρεθεί πως είναι αρκετό κάποιες φορές για να βοηθήσουν στα συμπτώματα της οσφυαλγίας και στην επιστροφή στη δραστηριότητα Richardson et al. (1999)

27 Ουδέτερη Θέση ΣΣ Η ουδέτερη θέση της ΣΣ είναι εκείνη όπου η ΣΣ διατηρεί τα φυσιολογικά της κυρτώματα Είναι η θέση που υπάρχει η μέγιστη απόσβεση στα όποια φορτία IST/UH ΝΜΣ Αυχενική μοίρα Θωρακική μοίρα Οσφυϊκή μοίρα Ιερή μοίρα

28 IST/UH ΝΜΣ Υποστηρικτικά Στοιχεία ΟΜΣΣ Οι κοιλιακοί και οι οπίσθιοι μύες δρουν ως τα σχοινιά που υποστηρίζουν ένα κατάρτι Ο έλεγχος της κλίσης της λεκάνης βοηθά στην εξισορρόπηση της ΟΜΣΣ

29 Μύες που Συνεισφέρουν στον Έλεγχο της ΟΜΣΣ IST/UH ΝΜΣ Πολυσχιδής Εγκάρσιος Κοιλιακός Έσω και έξω λοξός κοιλιακός Μύες το εδάφους της πυέλου

30 Εγκάρσιος Κοιλιακός Ψηλάφηση στη Ύπτια Κατάκλιση IST/UH ΝΜΣ Έλεγχος Εγκάρσιου Κοιλιακού

31 Μυϊκή Ισορροπία IST/UH ΝΜΣ Η ισορροπία της δύναμης, ελαστικότητας και του ελέγχου είναι στοιχείο για τη διατήρηση της αρθρικής σταθερότητας και της σωστής τοποθέτησης της ΣΣ Μυϊκή ανισορροπία που επηρεάζει της ΟΜΣΣ επίσης περιλαμβάνει:  Αδύναμους κοιλιακούς  Σφικτούς ισχιοκνημιαίους

32 Αλλαγή στη Στάση Εξαιτίας της Μυϊκής Διαφοροποίησης IST/UH ΝΜΣ Τι θα συνέβαινε στη στάση ενός ασθενή, ειδικά στη θέση της λεκάνης, εάν είχε αδύναμους κοιλιακούς ή σφικτούς ισχιοκνημιαίους;

33 Συμπερασματικά IST/UH ΝΜΣ Δείτε στην ανατομία των μυών που αναφέρθηκαν σε αυτό το μάθημα, ειδικά της πρόσφυσής των και της κατεύθυνσης των ινών τους

34 Αναφορές IST/UH ΝΜΣ Richardson et al. (1999) Clarkson (2000) Kisner & Colby 1990


Κατέβασμα ppt "Μύες: τεστ δύναμης και ελαστικότητας Γ. Κρεκούκιας MSc."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google