ΠΡΟΣ ΕΝΑ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Ηλίας Μόσιαλος βουλευτής Επικρατείας του ΠΑΣΟΚ
H ealth expenditure per capita varies widely across OECD countries. The United States spends almost two-and-a-half times the OECD average Health expenditure is for the insured population rather than resident population. 2. Current health expenditure. Source: OECD Health Data 2009, OECD (
The number of physicians per capita has increased in all OECD countries since 1990, except in Italy 2007 (or latest year available) (or nearest year) 1. Ireland, the Netherlands, New Zealand and Portugal provide the number of all physicians entitled to practise rather than only those practising. 2. Data for Spain include dentists and stomatologists. Source: OECD Health Data 2009, OECD (
The number of nurses per capita has increased in all OECD countries since 2000, except in Australia, the Netherlands and the Slovak Republic (or latest year available) Source: OECD Health Data 2009, OECD (
The number of MRI units and CT scanners is increasing in all OECD countries. Japan has the highest number per capita Source: OECD Health Data 2009, OECD (
Χρηματοδότηση Νοσοκομείων στην Ελλάδα Ι •Υπουργείο Περιφερειακής Ανάπτυξης και Ανταγωνιστικότητας: Υποδομές – κυρίως μέσω ΕΣΠΑ •Υπουργείο Οικονομικών: Μισθοί •Υπουργείο Οικονομικών και Υπουργείο Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης: Κέντρα Υγείας και Αγροτικά Ιατρεία. Ελλείμματα Νοσοκομείων •Υπουργείο Οικονομικών: Ελλείμματα Ασφαλιστικών Ταμείων •Ασφαλιστικά Ταμεία: Μέρος του μεταβλητού κόστους
•Αναδρομική πληρωμή •Έλλειψη αξιόπιστων δεδομένων ως προς τις εκροές και τα αποτελέσματα •Έλλειψη αξιόπιστων δεδομένων ως προς τις επιδόσεις των νοσοκομείων •Έλλειψη προϋπολογισμών •Έλλειψη κινήτρων παραγωγικότητας Χρηματοδότηση Νοσοκομείων στην Ελλάδα ΙΙ
Νοσοκομεία στην Ελλάδα – Μέγεθος συστήματος προμηθειών 4,000 Διοικητικοί και Οικονομικοί υπάλληλοι 2,000 απόφοιτοι AEI/TEI
Ανάθεση υπηρεσιών σε Τρίτους 3 δυνατότητες/επιλογές: •Εξ ολοκλήρου Ιδιωτικός Τομέας: εποπτευόμενος από δημόσια εποπτική αρχή •Δημόσιος Τομέας: μέσω ανώνυμης εταιρείας του Δημοσίου •Δημόσιος – Ιδιωτικός τομέας: Ανώνυμη εταιρεία του Δημοσίου με την υποστήριξη ιδιωτικού τομέα οργάνωσης αποθηκών και διανομής (logistics) ΕΝΑ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Ι
•Εφαρμογή σύγχρονων συστημάτων διαχείρισης •Πολιτικές που θα μειώνουν τις τιμές αν αυξηθεί ο όγκος των παραγγελιών •Μείωση του αποθέματος στις αποθήκες του Δημοσίου •Μείωση των φαινομένων κλοπής από τις αποθήκες ΕΝΑ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΙΙ
•Χρέωση των υλικών σε γιατρούς και ασθενείς (βάσει ΑΜΚΑ ή άλλη αξιόπιστη μέθοδο) •Μείωση αριθμού υπαλλήλων και μετάταξή τους σε άλλες κενές διοικητικές θέσεις του ΕΣΥ ΕΝΑ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΙΙΙ
Επιπλέον κίνητρα με την «ιδιωτική» διαχείριση: •Ο ιδιώτης αναλαμβάνει να μειώσει το κόστος και να καλύψει μέσω της μείωσης και τα λειτουργικά του έξοδα •Αυξημένα κίνητρα αν η μείωση είναι μεγαλύτερη από την αρχικώς προσδιορισθείσα ΕΝΑ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΙV