Ομάδες προετοιμασίας γονεϊκότητας

Μύες Περινέου Ασκήσεις Μύες Περινέου Ασκήσεις

ΜΥΕΣ ΠΕΡΙΝΕΟΥ Μοιάζουν σαν ιμάντες Κρατούν τα όργανα της πυέλου (μήτρα, έντερο, κύστη) Σχηματίζουν ένα οχτάρι γύρω από τον κόλπο, την ουρήθρα και τον πρωκτό, δημιουργώντας έτσι τρία ανοίγματα Τα μυϊκά στρώματα αλληλοκαλύπτονται και το παχύτερο σημείο βρίσκεται στο περίνεο

ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΥΗΣΗ Προγεστερόνη  μαλακώνει συνδέσμους και αρθρώσεις Πίεση από βάρος της μήτρας  εξασθένηση εδάφους της πυέλου = ακαθόριστοι πόνοι, συχνοουρία, ακράτεια ούρων Οι μύες του περινέου & σφιγκτήρες αποτελούνται από μυϊκές ίνες Στόχος: εκγύμναση, ανακούφιση συμπτωμάτων και έλεγχος στην εξώθηση

ΤΟ ΠΥΕΛΙΚΟ ΕΔΑΦΟΣ Η γνώση της ανατομίας του πυελικού εδάφους της γυναίκας είναι σημαντική για: Την κατανόηση του μηχανισμού του τοκετού Την χαλάρωση του περινέου και τον έλεγχό του στον τοκετό Την καλύτερη εφαρμογή των ασκήσεων στην κύηση Την πρόληψη, θεραπεία και βελτίωση της γενετήσιας λειτουργίας (ακράτεια ούρων, κοπράνων, βελτίωση της σεξουαλικής δραστηριότητας κ.α.)

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΠΥΕΛΙΚΟΥ ΕΔΑΦΟΥΣ Κατά τον τοκετό, ο πυελογεννητικός σωλήνας αποτελείται από: Ένα εσωτερικό σωλήνα (μήτρα, τράχηλο, κόλπο, αιδοίο) Ένα εξωτερικό σωλήνα (μύες πυελικού εδάφους) Στην εξώθηση ο εξωτερικός σωλήνας από μήκος 4 εκ., διατείνεται και μπορεί να φτάσει τα 15 εκ.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΠΕΡΙΝΕΟΥ Μασάζ περινέου σε όλη την διάρκεια της κύησης Από την 12η εβδομάδα μόνο μασάζ και μόνο εξωτερικά Από την 34η εβδομάδα με χρήση λιπαρής ουσίας (π.χ. αμυγδαλέλαιο) έναρξη διατάσεων του κόλπου: Με καθαρά χέρια τοποθετούμε τους αντίχειρες μέχρι την 1η φάλαγγα μέσα στον κόλπο και πιέζουμε προς το πλάι, ώσπου να νιώσουμε τράβηγμα Κρατάμε την πίεση στο περίνεο 2 λεπτά, ώσπου να νιώσουμε την περιοχή μουδιασμένη Πιέζουμε προς τα πίσω και έξω στο χαμηλότερο τμήμα του κόλπου και επιστρέφουμε στο αρχικό σημείο

ΜΑΣΑΖ ΠΕΡΙΝΕΟΥ Στόχος: Η διάταση περινέου για προετοιμασία της εξόδου της κεφαλής του εμβρύου στον τοκετό Επανάληψη: μια φορά την ημέρα για 5 – 6 λεπτά

ΑΣΚΗΣΕΙΣ KEGEL Θεραπεία ακράτειας ούρων Πρόληψη χαλάρωσης πυελικού εδάφους και πρόπτωσης ενδοπυελικών οργάνων (κυστεοκήλη, ορθοκήλη, πρόπτωση μήτρας) Κατά τον τοκετό: έλεγχος εξώθησης αποφυγή τυχαίας ρήξης περινέου επέκτασης περινεοτομής Μετά τον τοκετό: αύξηση του τόνου των μυών του κόλπου βελτίωση της σεξουαλικής ζωής βελτίωση αιμάτωσης κόλπου ορθού (ταχύτερη επούλωση περινεοτομής) βοήθεια στην θεραπεία των αιμορροΐδων

Αναγνώριση μυών περινέου ΕΠΙΔΕΙΞΗ Αναγνώριση μυών περινέου Κατά την διάρκεια της ούρησης αφήνουμε τα περισσότερα ούρα να φύγουν Διακόπτουμε και ξαναρχίζουμε την ούρηση μερικές φορές προκειμένου να εντοπίσουμε ποιους μύες πρέπει να γυμνάσουμε Το ίδιο γίνεται απομονώνοντας το σφικτήρα σα να θέλουμε να αναχαιτίσουμε την αφόδευση Σαν μια προσπάθεια να σταματήσουμε τον εαυτό μας από τη διέλευση αερίων απο το ορθό και τη ροή των ούρων από την κύστη ταυτόχρονα Το συναίσθημα είναι σαν "συμπίεση και ανύψωση"

ΕΠΙΔΕΙΞΗ ΑΣΚΗΣΕΩΝ 1η Άσκηση: 2η Άσκηση: Βαθύ κάθισμα (συσπάται έντονα το περίνεο και προστατεύει την πλάτη) 2η Άσκηση: Κάθισμα στη μοκέτα οκλαδόν βάζοντας τις παλάμες ανοιχτές πάνω στα γόνατα και πιέζοντας προς το πάτωμα μέχρι οι μύες της κάτω επιφάνειας των μηρών και οι μύες του περινέου να δουλέψουν (άνετη θέση ήρεμες αναπνοές, 5 επαναλήψεις)

ΕΠΙΔΕΙΞΗ ΑΣΚΗΣΕΩΝ ΑΠΟΝΩΣΗ ΣΦΙΓΚΤΗΡΑ - ΒΑΣΙΚΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΚΑΙ ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ 3η Άσκηση: Σε χαλαρή θέση φανταζόμαστε ότι κόλπος είναι ένα ασανσέρ που βρίσκεται στο ισόγειο Σφίγγουμε τον κόλπο μέχρι τον 1ο όροφο, όπου σταματά και μετά στο 2ο όροφο Όσο αποκτά εμπειρία, φτάνει τον 3ο όροφο, σταματά και μετρά μέχρι το 5 Επιστρέφει στο ισόγειο χαλαρώνοντας σταδιακά τους μύες του κόλπου ΑΠΟΝΩΣΗ ΣΦΙΓΚΤΗΡΑ - ΒΑΣΙΚΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΚΑΙ ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ Thom, D. (1998). Variation in estimates of urinary incontinence prevalence in the community: effects of differences in definition, population characteristics, and study type. J Am Geriatr Soc, 46, 473-80. Cheater, F.M. and Castleden, C.M. (2000). Epidemiology and classification of urinary incontinence. Baillieres Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 14, 183- 205. Fultz, N.H. and Herzog, A.R. (2000). Prevalence of urinary incontinence in middleaged and older women: a survey-based methodological experiment. J Aging Health, 12, 459-69. 4. Thom, D.H., Haan, M.N. and Van Den Eeden, S.K. (1997). Medically recognized urinary incontinence and risks of hospitalization, nursing home admission and mortality. Age Ageing, 26, 367-74. Hannestad, Y.S., Rortveit, G., Sandvik, H. and Hunskaar, S. (2000). A communitybased epidemiological survey of female urinary incontinence: the Norwegian EPINCONT study. Epidemiology of Incontinence in the County of NordTrondelag. J Clin Epidemiol, 53, 1150-7. Sand, P.K., Richardson, D.A., Staskin, D.R., Swift, S.E., Appell, R.A., Whitmore, K.E. and Ostergard, D.R. (1995). Pelvic floor electrical stimulation in the treatment of genuine stress incontinence: a multicenter, placebo-controlled trial. Am J Obstet Gynecol, 173, 72-9. Grimby, A., Milsom, I., Molander, U., Wiklund, I. and Ekelund, P. (1993). The influence of urinary incontinence on the quality of life of elderly women. Age Ageing, 22, 82-9. Rosenzweig, B.A., Hischke, D., Thomas, S., Nelson, A.L. and Bhatia, N.N. (1991). Stress incontinence in women. Psychological status before and after treatment. J Reprod Med, 36, 835-8. International Continence Society (1988) The standardisation of terminology of lower urinary tract function. Br J Urol 48: 39-42. Kelleher C. (1997) Epidemiology ad classification of urinary incontinence. In: Urogynaecoligy. ed. C. Cardozo. Churchill Livingstone, Edinburgh. Giplin SA, Gosling JA, Smith AR, Warrell DW (1989) The pathogenesis of genitoutinary prolapse ahd stress incontinence of urine. A histological and histochemical study. Br J Obstet Gynaecol 96: 15-23. Smith AR, Hosker GL, Warrell DW (1989) The role of partial denervation of the pelvic floor in the aetiology of genitourinary prolapse and stressurinary incontinence of urine. A neurophysiological study. Br J Obstet Gynaecol 96: 24-8. Laycock, J. and Haslam, J. (2002) Therapeutic Management of Incotinence and Pelvic Pain (eds) Spinger, London, 3: 17-21