ΣΥΜΜΟΡΦΩΣΗ ΠΡΟΣ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Χύσα Λεονόρα1, Χύσα Ντενάντα1, Πολυκανδριώτη Μαρία2   Φοιτήτριες Νοσηλευτικής ΤΕΙ, Αθήνας Επίκουρος Καθηγήτρια Νοσηλευτικής ΤΕΙ, Αθήνας ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Στους ασθενείς με ΚΑ, η συμμόρφωση προς τη θεραπεία αφορά: τη λήψη φαρμάκων τη διατροφή (χαμηλή σε αλάτι) τον περιορισμό των υγρών την τήρηση της σωματικής δραστηριότητας τη διακοπή του καπνίσματος και της κατανάλωσης αλκοόλ την αποτελεσματική διαχείριση των συμπτωμάτων και την τακτική επανεκτίμηση Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, η συμμόρφωση στις διατροφικές συστάσεις κυμαίνεται από 77% έως 91% ενώ όσον αφορά το καθημερινό ζύγισμα από 34% έως 85%. Η συμμόρφωση στον περιορισμό υγρών κυμαίνεται από 72% έως 89%,με τους ασθενείς λειτουργικού σταδίου II κατά NYHA να έχουν χαμηλότερο βαθμό συμμόρφωσης. Πλήθος άλλων παραγόντων είναι δυνατόν να επηρεάζουν τη συμμόρφωση ασθενών με ΚΑ, όπως η αδυναμία κάλυψης των εκπαιδευτικών αναγκών τους, η ύπαρξη γνωστικής εξασθένισης η οποία περιορίζει την εκμάθηση νέων δεξιοτήτων, η απροθυμία συμμετοχής σε προγράμματα αποκατάστασης, η συνύπαρξη ψυχικών διαταραχών, η πολυφαρμακεία, η απώλεια εμπιστοσύνης στη χορηγούμενη φαρμακευτική αγωγή λόγω της επιδείνωσης των συμπτωμάτων με την πάροδο  του χρόνου, ο τρόπος που οι ίδιοι αντιλαμβάνονται τη νόσο, η απουσία στήριξης από το οικογενειακό περιβάλλον, η συνύπαρξη άλλων νοσημάτων, κ.ά. Η συμμόρφωση προς τη θεραπεία προϋποθέτει ενίσχυση της αυτοφροντίδας μέσω της κατάλληλης εκπαίδευσης, η οποία έχει πλέον συμπεριληφθεί στις κατευθυντήριες οδηγίες της American Heart Association. Από την βιβλιογραφία, αναδύεται η ανάγκη λήψης των εξής μέτρων για τη βελτίωση της συμμόρφωσης ασθενών με ΚΑ στη θεραπεία: Εκπαίδευση ασθενών και φροντιστών Χρήση συστημάτων υπενθύμισης για τη λήψη της φαρμακευτικής αγωγής Λήψη μέτρων για τη βελτίωση της αυτοεξυπηρέτησης Οργανωτικές αλλαγές σε επίπεδο παροχής υπηρεσιών ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η καρδιακή ανεπάρκεια (ΚΑ) αποτελεί ένα παγκόσμιο πρόβλημα δημόσιας υγείας, το οποίο σχετίζεται με υψηλά ποσοστά νοσηρότητας και θνητότητας.  Περίπου 5,8 εκατομμύρια άτομα στις ΗΠΑ και 23 εκατομμύρια παγκοσμίως πάσχουν από ΚΑ. Ο επιπολασμός της νόσου αυξάνει με την ηλικία και υπολογίζεται, ότι υπάρχουν 30-130 ασθενείς ανά 1.000 άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών.Η συμμόρφωση των ασθενών με τις θεραπευτικές οδηγίες αποτελεί σημαντική παράμετρο για την επιτυχή αντιμετώπιση της νόσου και τη μείωση του κόστους περίθαλψης. Ως συμμόρφωση ορίζεται << ο βαθμός στον οποίο η συμπεριφορά του ατόμου όσον αφορά τη λήψη φαρμάκων, τη διατροφή και την τροποποίηση των παραγόντων κινδύνου συμφωνεί με τις οδηγίες των επαγγελματιών υγείας>>. Σκοπός: Η ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας σχετικά με τη συμμόρφωση ασθενών με ΚΑ στη θεραπεία. Μέθοδος Ανασκόπησης: Διενεργήθηκε αναζήτηση της διεθνούς βιβλιογραφίας στην επιστημονική βάση δεδομένων <<PubMed>>. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Οι νοσηλευτές θα πρέπει να ενθαρρύνουν κάθε συζήτηση που αφορά την άποψη του ασθενούς για τη θεραπεία, να θέτουν ρεαλιστικούς στόχους και να αξιολογούν συστηματικά το βαθμό συμμόρφωσης των ασθενών με ΚΑ.