Μικροσυστατικά ΜΕΓΑΛΗ ΣΗΜΑΣΙΑ Μικρές ποσότητες

ΔΙΑΤΡΟΦΗ- οχι μόνο θερμίδες Όλα τα είδη των τροφών παρέχουν διαφορετικά είδη θρεπτικών μικροσυστατικών

Ο ρόλος των μικροσυστατικών Το αδρανές μέρος διάφορων ενζύμων & συνενζύμων Συστατικά ορμονών (ιώδιο στη θυροξίνη) Συστατικά συγκεκριμένων ιστών (φθόριο στην αδαμαντίνη) Αντιοξειδωτικά ( σελήνιο, βιτ. C) Επαρκής πρόσληψη μικροσυστατικών Προυπόθεση για καλή υγεία

Η ένδεια μπορεί να απειλήσει ζωές 1740-44 Εκστρατεία του Anson Πέθαναν 1955 ναύτες 75 % από σκορβούτο 1754 James Lind & RCT 12 βαρέως πάσχοντες από σκορβούτο σε 6 θεραπείες 2 έλαβαν λεμόνι και βελτιώθηκαν σε 6 μέρες 1795 ναυτικό του Nelson Χυμός λεμονιού 1805 οικονομία στο Ναυτικό Φθηνότερος χυμός 1/3ο Βιτ.C & επανεμφάνιση σκορβούτου

Αποτέλεσμα ανεπαρκούς πρόσληψης ΘΑΝΑΤΟΣ Αποτέλεσμα ανεπαρκούς πρόσληψης Ανεπαρκής πρόσληψη Κινητοποίηση εσωτερικών αποθεμάτων ανεπάρκεια Σύνδρομο ανεπάρκειας

Υπερπλήρωση A & D μπορεί να δημιουργήσει βλάβες Βιταμίνες Λιποδιαλυτές A, D, E, K A & D αποθηκεύονται Υπερπλήρωση A & D μπορεί να δημιουργήσει βλάβες E=αντιοξειδωτικό

Βιταμίνες στα τρόφιμα Διαφορετικές ποσότητες σέ διάφορες τροφές Στα φρέσκα φρούτα και λαχανικά Λίγα τρόφιμα χωρίς βιταμίνες: ζάχαρη,ποτά Καταστρέφονται εύκολα από φώς, οξυγόνο & υψηλές θερμοκρασίες Μειώνεται η αξία τους σε μακροχρόνια αποθήκευση

Μέταλλα ΗΛΕΚΤΡΟΛΥΤΕΣ • ασβέστιο • κάλιο • νάτριο • μαγνήσιο • φωσφόρος • θειικά άλατα • χλώριο

Μέταλλα ΙΧΝΟΣΤΟΙΧΕΙΑ • σίδηρος • ψευδάργυρος • σελήνιο • ιώδιο • χαλκός • χρώμιο • μαγγάνιο • μολυβδένιο • φθόριο

Μέταλλα ΙΧΝΟΣΤΟΙΧΕΙΑ • σίδηρος • ψευδάργυρος • σελήνιο • ιώδιο • χαλκός • χρώμιο • μαγγάνιο • μολυβδένιο • φθόριο

ΙΧΝΟΣΤΟΙΧΕΙΑ σε όλες τις τροφές σε διαφορετικές αναλογίες • διαφορετική βιοδιαθεσιμότητα (χημική μορφή, διαλυτότητα) • ομοιόσταση: ελεγχόμενη απορρόφηση, αποθήκευση και αποβολή • πρόσθεση σιδήρου ως συμπλήρωμα στη διατροφή

Μικροσυστατικά στην ασθένεια • αναγκαία για τη σωστή αξιοποίηση των μακροσυστατικών • αυξημένες ανάγκες, μικρή πρόσληψη • μειωμένη απορρόφηση, αυξημένες απώλειες • μειωμένη λειτουργία των πρωτεινών μεταφορέων στην κακή θρέψη • η αποτελεσματικότητά τους δεν γίνεται άμεσα ορατή Η πρόληψη είναι προτιμότερη απο την θεραπεία

Μικροσυστατικά στην κλινική διατροφή • περιέχονται στα σκευάσματα ΕΔ • εμπλουτισμένα συμπληρώματα (sip feeds) • ειδικά συμπληρώματα για ενδοφλέβια χορήγηση • βασισμένα σε επίσημες συστάσεις • συχνή χορήγηση, ειδικά σε παιδιατρικούς ασθενείς (ASPEN guidelines 2002) • ενδοφλέβια χορήγηση σε πρόωρα βρέφη πρέπει να είναι ελεύθερη από τεχνητούς διαλύτες (propylene glycol ή polysorbate)

Συμπλήρωμα απο την 1η μέρα παρεντερικής διατροφής • για καλύτερη χρησιμοποίηση των μακροθρεπτικών συστατικών • θεραπεία και πρόληψη ανεπάρκειας

Soluvit

Soluvit • παροχή υδατοδιαλυτών βιταμινών • σύνθεση σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις • συμβατό με όλα τα προιόντα της Fresenius Kabi • μακρά κλινική εμπειρία

Vitalipid

Vitalipid® Adult & Vitalipid® Infant • λιποδιαλυτές βιταμίνες για ενήλικες & παιδιά • σύνθεση σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις • συμβατό με όλα τα προιόντα της Fresenius Kabi • μακρά κλινική εμπειρία

Addamel® & Peditrace • παροχή απαραίτητων ιχνοστοιχείων σε παιδιά & ενήλικες • σύνθεση σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις • συμβατό με όλα τα προιόντα της Fresenius Kabi • μακρά κλινική εμπειρία

Addamel® & Peditrace • Cu, Cr & Mn πρέπει να ελέγχονται προσεκτικά και τακτικά (λόγω εύκολης επιμόλυνσης) • μειωμένη αποβολή Cu & Mn σε ασθενείς με μειωμένη έκκριση χολικών οξέων • κίνδυνος συσσώρευσης Se, Mo, & Cr στη νεφρική δυσλειτουργία • αυξημένη αποβολή (και αυξημένες ανάγκες) Zn σε διαρροιες και μεγάλες παροχετεύσεις ειλεοστομίας