Η διάχυτη ενδοκοιλοτική ηχογένεια ως προγνωστικός δείκτης μη επιτυχίας

Slides:



Advertisements
Παρόμοιες παρουσιάσεις
ΒΑΣΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΡΩΤΩΝ ΒΟΗΘΕΙΩN
Advertisements

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΔΟΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΚΙΝΗΤΙΚΟΤΗΤΑΣ- ΑΠΟΤΙΜΗΣΗ Ε.Κ.ΕΠ.Υ.
ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣ ΑΥΞΗΜΕΝΩΝ ΕΠΙΠΕΔΩΝ ΝΑΤΡΙΟΥΡΗΤΙΚΟΥ ΠΕΠΤΙΔΙΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΚΑΙ ΑΣΒΕΣΤΟΠΟΙΟ ΣΤΕΝΩΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΟΣ Γ.ΣΠΥΡΟΜΗΤΡΟΣ,Δ.ΝΑΤΣΙΟΣ,Μ.ΤΑΤΣΗ,Ε.ΖΩΤΑΣ,Ε.ΝΤΑΦΛΗ,
ΔΟΜΗ & ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
ΟΞΕΙΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ HD (I)
Οξύ καρδιογενές Πνευμονικό Οίδημα
ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ.
ΧΑΟΣ και (μη-) προβλεψιμότητα Σίμος Ιχτιάρογλου Σπουδαστήριο Θεωρητικής Μηχανικής Τομέας Αστροφυσικής, Αστρονομίας και Μηχανικής Τμήμα Φυσικής Α.Π.Θ.
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ
21ο ΕΤΗΣΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΔΕΒΕ Νοεμβρίου 2007.
Μικρή και μεγάλη κυκλοφορία
Το κάλιο στην καρδιακή ανεπάρκεια
ΠΡΟ-ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ
ΜΕΛΕΤΗ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΥ ΚΑΙ ΕΠΙΔΡΑΣΗΣ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ Ι. Α. Κυριαζής (1), Δ. Μυτάς (2), Π. Στουγιάννος.
ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ 1ο Λύκειο Χαϊδαρίου
ΠΝΙΓΜΟΣ & ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ
Κυκλοφορικό και υγεία Το κυκλοφορικό σύστημα, που αποτελείται από την καρδιά, τις αρτηρίες, τα τριχοειδή αγγεία και τις φλέβες, είναι ο μηχανισμός που.
ΜΕΤΡΗΣΗ ΖΩΤΙΚΩΝ ΣΗΜΕΙΩΝ
ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΟ ΜΑΘΗΜΑ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ (ΚΑΡ.Π.Α)
Υπολογιστική Μοντελοποίηση στη Βιοϊατρική Τεχνολογία
ΕΠΑΛ ΜΕΓΑΛΟΠΟΛΗΣ ΣΧ.ΕΤΟΣ
Η επιδημία του νευροισχαιμικού ποδιού.Το ¨διαβητικό πόδι¨ και οι διαφορές ανάμεσα στους νευροισχαιμικούς και νευροπαθητικούς ασθενείς. Δ.Σκούτας, Ν. Παπάνας,
Καρδιοαναπνευτική αναζωογόνηση (KAA-ΚΑΡΠΑ)
Καρδιοαναπνευτική αναζωογόνηση (KAA-ΚΑΡΠΑ)
ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Σοφία Μερμίγκη Α3.
Μπεττίνα Χάιδιτς Επίκουρη Καθηγήτρια Υγιεινής-Ιατρικής Στατιστικής 1.
Μπεττίνα Χάιδιτς Επίκουρη Καθηγήτρια Υγιεινής-Ιατρικής Στατιστικής 1.
ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΣΩΜΑΤΟΣ ΙΙ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΤΗΣ ΚΥΤΤΑΡΙΤΙΔΑΣ
Αιμορραγικό ιστορικό Μ.Καρακάντζα. ιστορικό Γυναίκα ηλικίας 23 χρονών, προσήλθε στον γιατρο γιατί από 48ώρου παρατήρησε μελανιές στα άκρα και τον κορμό.
Το Καρδιαγγειακό σύστημα!!!
Εθισμοσ στο διαδικτυο. ΚΩΝ/ΝΑ ΚΑΛΟΓΕΡΟΠΟΥΛΟΥ ΚΩΝ/ΝΑ ΚΑΡΑΜΠΑΤΣΟΥ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΜΑΡΚΟΠΟΥΛΟΥ ΝΙΚΟΛΑΣ ΚΑΤΣΑΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΚΕΛΜΠΑΝ.
ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
Παιδαγωγικό Τμήμα Δημοτικής Εκπαίδευσης Πέικου Μαρία Α.Ε.Μ:3867 Ο ΧΡΟΝΟΣ 1 2η Εργαστηριακή Άσκηση.
Κων/νος Γ. Τούτουζας Επ. Καθηγητής Χειρουργικής Α’ Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική.
Δημήτριος Κυφωνίδης Παιδίατρος Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής «Μποδοσάκειο» Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας.
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΠΟΥ ΥΠΟΒΑΛΛΕΤΑΙ ΣΕ ΕΓΧΕΙΡΗΣΗ ΑΟΡΤΟΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΠΑΡΑΚΑΜΨΗΣ(BYPASS)
Εξειδικευμένη καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση Μάθημα 7 ον Νοέμβριος 2013 Αποστολίδου Ευτέρπη.
Παιδαγωγικό Τμήμα Δημοτικής Εκπαίδευσης Πανεπιστήμιο Δυτικής Μακεδονίας 2 η Εργαστηριακή Άσκηση Διδάσκων: Γ. Παλαιγεωργίου ΕΛΕΝΗ ΚΑΛΑΪΤΖΗ Α.Ε.Μ.: 3783.
ΕΜΦΡΑΓΜΑ Αποστολίδου Ευτέρπη, Νοέμβριος Καρδιακές παθήσεις Η κυριότερη αιτία νοσηρότητας και θνητότητας εμφράγματα στην Ελλάδα ετησίως Αναλογία.
ΔΗΜΟΓΡΑΦΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΕΣ ΕΚΘΕΣΗΣ ΣΤΗΝ HIV ΛΟΙΜΩΞΗ ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΕ ΚΕΝΤΡΟ ΑΝΩΝΥΜΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΤΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ Διονύσιος.
Κωνςταντινιδης Κωνςταντινος Λαττας πετρος Παγωνης νικος
Μητρώο Χρονίως Πασχόντων
Πληροφορική και Νέες Τεχνολογίες στην Εκπαίδευση
ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΑΝΑΝΗΨΗΣ ΝΕΟΓΝΟΥ
ΣΕΛΕΜΙΔΟΥ ΚΥΡΙΑΚΗ Α.Ε.Μ.: 3876
Ανάλυση επιβίωσης Μπεττίνα Χάιδιτς
1 Τμήμα Ψυχολογίας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
ΑΥΤΟΜΑΤΟΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΣ ΑΠΙΝΙΔΩΤΗΣ
Καρδιαγγειακό και αναισθησία!
Βιολογία Α’ Λυκείου 3. Κυκλοφορικό σύστημα.
Νόσος Αλτσχάιμερ ΟΝΟΜΑΤΑ: ΜΑΡΙΑ ΙΟΡΔΑΝΙΔΟΥ , ΜΑΡΙΑ ΚΟΥΣΗ , ΜΑΡΚΕΛΑ ΚΟΣΙΝΤΖΗ.
ΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ
Οξεία κοιλία Νοσηλευτική ΤΕΙ Λάρισας Δ. Παπαγόρας 08.ΧΙ.ΙΙ.
Εισαγωγή στη Νοσηλευτική Επιστήμη
ΑΓΓΕΝΗΣ ΠΟΛΛΑΠΛΑΣΙΑΣΜΟΣ
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ Α. Αναγνωστοπούλου, Ν
H Ώρα Ρότζιος Γεώργιος, ΑΕΜ : 3960.
Αιμόπτυση και Δύσπνοια σε ασθενή με Καρκίνο του Πνεύμονα
ΚΑΡΔΙΑΚΕΣ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΕΣ
Καρδιολογική Κλινική, Βενιζέλειο ΓΝ Ηρακλείου
ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΝΕΥΡΟΜΥΙΚΗ ΝΟΣΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ…
Ασθενής στη μονάδα εντατικής θεραπείας: ποιος ο ρόλος του καρδιολόγου;
Εξέλιξη αρρυθμιολογικής εικόνας σε ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια μετά από μακροχρόνια εφαρμογή θεραπείας καρδιακού επανασυγχρονισμού. Ε. Συμεωνίδου,
Βιολόγος 3ο ΓΕΛ Χαϊδαρίου
ΗΛΕΚΤΡΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΗΜΑΤΑ 12,15,18 ΑΠΑΓΩΓΩΝ
ΑΥΤΟΜΑΤΟΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΣ ΑΠΙΝΙΔΩΤΗΣ
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 14: ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
Αιμόπτυση και Δύσπνοια σε ασθενή με Καρκίνο του Πνεύμονα
CRT – Θεραπεία Επιλογή ασθενών
Μεταγράφημα παρουσίασης:

Η διάχυτη ενδοκοιλοτική ηχογένεια ως προγνωστικός δείκτης μη επιτυχίας ως προγνωστικός δείκτης μη επιτυχίας της καρδιοαναπνευστικής ανάνηψης Κ. Ευδωρίδης, Γ Μπλαζάκης, Π. Τόλιος, Γ Μίχας, Κ. Γρηγορίου, Θ Θωμόπουλος, Ε Μαλιξιανάκη, Κ Πανουργιά, Σ Κοντογιάννης, Α. Τρίκας Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών « Η Ελπίς».

1)Σε σκύλους με προκλητή καρδιακή ασυστολία Η στάση του αίματος κατά τη καρδιακή ασυστολία προκαλεί διάχυτη ενδοκοιλοτική ηχογένεια (ΔΕΗ). Το φαινόμενο αυτό έχει παρατηρηθεί: 1)Σε σκύλους με προκλητή καρδιακή ασυστολία 2) Σε ασθενείς με πρόσθιο εμφραγμα και μετά από καρδιακή ασυστολία 3) In vitro στο αίμα που βρίσκεται σε στάση

Η ηχογένεια του αίματος αυξάνεται μικρό διάστημα πριν τη καρδιακή ασυστολία Μετά τη καρδιακή ασυστολία η ΔΕΗ εμφανίζεται κατ΄ αρχάς άμεσα στη δεξιά και ακολούθως στην αριστερή κοιλία Η ηχογένεια του αίματος αυξάνεται σταδιακά όσο επιμένει η ασυστολία

Το κατά πόσο το φαινόμενο αυτό είναι αναστρέ-ψιμο η μέρος της διαδικασίας του καρδιακού θανάτου δεν έχει επαρκώς μελετηθεί

Η ηχοκαρδιογραφική απεικόνιση της καρδιακής ασυστολίας αποτελεί τον ισχυρότερο παράγο- ντα μη επιβίωσης μετά τη καρδιακή ανακοπή.

ΣΚΟΠΟΣ Η διερεύνηση της εμφάνισης της ΔΕΗ συμπλη-ρωματικά με τη καρδιακή ασυστολία ως προγνω-στικό δείκτης μη επιτυχίας της καρδιοαναπνευ-στικής ανάνηψης

ΜΕΘΟΔΟΙ Ασθενείς με καρδιακή ανακοπή: 1) κατά τη προσέλευση στα ΤΕΠ 2) κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στα ΤΕΠ 3) κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους

Η καρδιακή απεικόνιση έγινε με υπερηχο-γραφία παλάμης από την υποξιφοειδική θέση Μετά από το τέλος κάθε κύκλου ανάνηψης για τη καταγραφή ύπαρξης ή εμφάνισης καρδιακής ασυστολίας Ανεξάρτητα από τις καρδιακές μαλάξεις για την ύπαρξη ή εμφάνιση ΔΕΗ

ΟΡΙΣΜΟΙ ΑΣΥΣΤΟΛΙΑ Ηχοκαρδιογραφική εικόνα ασυστολίας με ΗΚΓαφική παύση ΑΣΦΥΓΜΗ ΗΛΕΚΤΡΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ Ηχοκαρδιογραφική εικόνα ασυστολίας με ΗΚΓαφική δραστηριότητα

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Μελετήθηκαν 85 ασθενείς (ηλικία: 68 ± 11 έτη) με καρδιακή ανακοπή ΤΕΠ 1 Ανακοπή κατά τη προσέλευση στα ΤΕΠ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΤΕΠ 2 Ανακοπή στα ΤΕΠ

ΔΕΗ Ανακοπή /ασυστολία με καθυστερημένη προσέλευση στα ΤΕΠ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΤΕΠ 2 Ανακοπή στα ΤΕΠ

ΔΕΗ (-) ΔΕΗ (+)

ΔΕΗ (-)

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η ηχοκαρδιογραφική απεικόνιση της καρδιακής ασυστολίας κατά τη καρδιακή ανακοπή αποτελεί ισχυρό προγνωστικό δείκτη αλλά δεν αποκλείει την επιβίωση Η εμφάνιση εμμένουσας διάχυτης ενδοκοιλοτικής ηχογέ- νειας (ΔΕΗ) είναι δείκτης μη αναστρέψιμης βλάβης του μυοκαρδίου και προδικάζει την αποτυχία της ανάνηψης.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η απεικόνιση της ΔΕΗ αντίθετα με την απεικόνιση της κοιλιακής ασυ- στολίας μπορεί να γίνεται ταυτόχρο- να και χωρίς διακοπή της καρδιο- αναπνευστικής αναζωγόνησης

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Για την απεικόνιση τόσο της κοιλιακής δραστηριότητας όσο και της εμφάνισης ΔΕΗ είναι απαραίτητη η ηχοκαρδιογραφία παλάμης