ΚΕΦΑΛΑΙΟ 14: ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΖΩΩΝ 33-34/20-4-2016 Γαϊτανάκη Κ. ΚΕΦΑΛΑΙΟ 14: ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΠΙΕΣΗ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ, ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΡΥΘΜΙΣΗΣ ΑΚΤΙΝΑ ΤΩΝ ΑΡΤΗΡΙΔΙΩΝ, ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΡΥΘΜΙΣΗΣ ΜΙΚΡΟΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ, ΥΠΟΘΕΣΗ STARLING ΦΛΕΒΕΣ, ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΡΥΘΜΙΣΗΣ ΤΗΣ ΦΛΕΒΙΚΗΣ ΕΠΑΝΑΦΟΡΑΣ ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ Κ.Σ, Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΜΗΚΗ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
ΔΟΜΗ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ
ΔΟΜΗ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ
ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΑΡΤΗΡΙΩΝ Μεταφορά του αίματος από την καρδιά στους ιστούς Αποθήκευση αίματος κατά τη διάρκεια της συστολής Εξομάλυνση της πίεσης Έλεγχος της διανομής του αίματος στα τριχοειδικά πλέγματα του σώματος
ΟΙ ΑΡΤΗΡΙΕΣ ΩΣ ΔΕΞΑΜΕΝΕΣ ΠΙΕΣΗΣ Λόγω της ελαστικότητάς τους, οι αρτηρίες λειτουργούν ως δεξαμενές πίεσης. (α) Οι ελαστικές αρτηρίες διατείνονται κατά τη συστολή της καρδιάς, καθώς περισσότερο αίμα εισέρχεται σε αυτές απ’ ό,τι απομακρύνεται προς τα στενά, υψηλής αντίστασης, περιφερικά αρτηρίδια. (β) Η ελαστική επαναφορά των τοιχωμάτων των αρτηριών κατά τη διαστολή της καρδιάς συνεχίζει να ωθεί το αίμα προς τα εμπρός κατά τη διάρκεια που η καρδιά δε συσπάται.
ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ Κατά τη διάρκεια μιας συστολής των κοιλιών της καρδιάς, όγκος αίματος ίσος με το 1/3 του όγκου παλμού φεύγει από τις αρτηρίες, ενώ ο υπόλοιπος όγκος αίματος εκτείνει τις αρτηρίες και αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Όταν τελειώσει η σύσπαση των κοιλιών, τα εκτεταμένα αρτηριακά τοιχώματα επανέρχονται παθητικά στις αρχικές τους διαστάσεις και η αρτηριακή πίεση ωθεί το αίμα προς τα αρτηρίδια.
ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ Η συστολική πίεση είναι η μέγιστη πίεση που ασκείται στις αρτηρίες όταν το αίμα ωθείται σε αυτές κατά τη συστολή των κοιλιών της καρδιάς. Η διαστολική πίεση είναι η πιο χαμηλή πίεση που ασκείται στις αρτηρίες καθώς το αίμα παροχετεύεται σε πιο περιφερικά αγγεία κατά τη διάρκεια της διαστολής των κοιλιών της καρδιάς. Η μέση πίεση ισούται με τη μέση τιμή της πίεσης κατά τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου.
ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ ΔΙΑΣΤΟΛΙΚΗ (6-8) ΣΥΣΤΟΛΙΚΗ (12-14) ΜΕΣΗ Η ΜΕΣΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΜΑΡ) ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΗΜΙΑΘΡΟΙΣΜΑ ΤΩΝ ΔΥΟ ΤΙΜΩΝ, ΑΛΛΑ ΤΟ ΑΘΡΟΙΣΜΑ ΤΗΣ ΔΙΑΣΤΟΛΙΚΗΣ ΚΑΙ ΤΟΥ 1/3 ΤΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΠΑΛΜΟΥ
ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ
ΠΙΕΣΕΙΣ ΣΕ ΟΛΟ ΤΟ ΜΗΚΟΣ ΤΗΣ ΣΥΣΤΗΜΙΚΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ Η πίεση της αριστερής κοιλίας κυμαίνεται από 0 mm Hg κατά τη διαστολή έως 120 mm Hg κατά τη συστολή. Η αρτηριακή πίεση, η οποία κυμαίνεται από τη μέγιστη συστολική πίεση (120 mm Hg) έως την πλέον χαμηλή διαστολική πίεση (80 mm Hg) σε κάθε καρδιακό κύκλο, έχει το ίδιο μέγεθος σε όλο το μήκος των μεγάλων αρτηριών. Λόγω της υψηλής αντίστασης των αρτηριδίων, όταν το αίμα ρέει σε αυτά, η πίεση μειώνεται απότομα και η κυμαινόμενη (μεταξύ συστολικής και διαστολικής) πίεση μετατρέπεται σε μια σταθερή, μη παλμική πίεση. Κατά μήκος των τριχοειδών και του φλεβικού συστήματος, η πίεση συνεχίζει να μειώνεται αλλά με μικρότερο ρυθμό.
ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ ΡΟΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΤΑΧΥΤΗΤΑΣ ΡΟΗΣ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΣΕ ΣΥΝΑΡΤΗΣΗ ΜΕ ΤΟ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΕΜΒΑΔΟΝ ΔΙΑΤΟΜΗΣ Ο όγκος ροής του αίματος (κόκκινη καμπύλη) είναι σταθερός σε όλα τα επίπεδα του κυκλοφορικού συστήματος και ισούται με την καρδιακή παροχή (5 L/min σε ηρεμία). Η ταχύτητα ροής (μοβ καμπύλη) ποικίλλει κατά μήκος του αρτηριακού δικτύου και είναι αντιστρόφως ανάλογη του συνολικού εμβαδού διατομής (πράσινη καμπύλη) όλων των αγγείων σε ένα συγκεκριμένο επίπεδο. Η ταχύτητα ροής είναι χαμηλότερη στα τριχοειδή που έχουν το μεγαλύτερο συνολικό εμβαδόν διατομής
ΜΕΣΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ
ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΦΥΣΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Καρδιακός ρυθμός Όγκος παλμού ΚΛΟΑ/Καρδιακή παροχή Περιφερειακή αντίσταση ΦΥΣΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Όγκος αρτηριακού αίματος Χωρητικότητα αρτηριών
ΚΛΟΑ/ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΠΑΡΟΧΗ ΚΑΤΑ ΛΕΠΤΟ ΟΓΚΟΣ ΑΙΜΑΤΟΣ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΓΙΝΟΜΕΝΟ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΚΟΥ ΡΥΘΜΟΥ (HR) ΕΠΙ ΤΟΝ ΟΓΚΟ ΠΑΛΜΟΥ (SV) ΚΛΟΑ= HR x SV Π.χ. ΚΛΟΑ = 65 x 70 ml =4.550 ml
ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΠΑΡΟΧΗ ΚΑΤΆ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΗΡΕΜΙΑΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗΣ
ΑΝΑΚΑΤΑΝΟΜΗ ΑΙΜΑΤΟΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ: ΚΑΜΜΙΑ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΚΑΡΔΙΑ, ΜΥΣ, ΔΕΡΜΑ: ΑΥΞΗΣΗ ΚΟΙΛΙΑ, ΥΠΟΛΟΙΠΑ ΟΡΓΑΝΑ: ΜΕΙΩΣΗ ΠΩΣ ΕΠΙΤΥΓΧΑΝΕΤΑΙ ΑΥΤΟ????? ΜΕ ΑΛΛΑΓΗ ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΑΣ ΤΩΝ ΑΡΤΗΡΙΔΙΩΝ
ΑΚΤΙΝΑ ΑΡΤΗΡΙΔΙΩΝ ΤΟΠΙΚΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΜΥΟΓΕΝΗΣ ΥΠΟΘΕΣΗ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΥΠΟΘΕΣΗ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΣΥΜΠΑΘΗΤΙΚΑ ΝΕΥΡΑ ΠΑΡΑΣΥΜΠΑΘΗΤΙΚΑ ΝΕΥΡΑ ΟΡΜΟΝΕΣ
ΤΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΤΟΥ ΑΡΤΗΡΙΔΙΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ: ΛΕΠΤΟ ΣΥΝΔΕΤΙΚΟ ΙΣΤΟ ΛΕΙΟ ΜΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ
ΤΟΠΙΚΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΜΥΟΓΕΝΗΣ ΥΠΟΘΕΣΗ Ο λείος μυς συσπάται όταν εκταθεί και ηρεμεί όταν ελαττωθεί η τάση στο τοίχωμά του. Πίεση Έκταση αγγείου Σύσπαση λείου μυός Επαναφορά της διαμέτρου
ΤΟΠΙΚΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΥΠΟΘΕΣΗ Παροχή Οξυγόνου στους ιστούς Παραγωγή μεταβολιτών (CO2, H+, K+, Αδενοσίνη, Μονοξείδιο του αζώτου) ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΗ
ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ Συμπαθητικά Αγγειοδιασταλτικά Νεύρα (μόνο στο σκελετικό μυ) Τοπικός έλεγχος ΑΚΤΙΝΑ ΑΡΤΗΡΙΔΙΟΥ Συμπαθητικά Αγγειοσυσταλτικά Νεύρα Αδρεναλίνη πλάσματος
ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΑΣ ΤΩΝ ΑΡΤΗΡΙΔΙΩΝ
ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΤΩΝ ΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ Επενδύουν τα αγγεία και τις κοιλότητες της καρδιάς και αποτελούν ένα φυσικό φραγμό μεταξύ του αίματος και του υπόλοιπου αγγειακού τοιχώματος Εκκρίνουν αγγειοδραστικές ουσίες ως απόκριση σε τοπικές και φυσικές μεταβολές. Οι ουσίες αυτές προκαλούν χαλάρωση ή σύσπαση των λείων μυών του αγγείου Εκκρίνουν ουσίες που διεγείρουν την ανάπτυξη νέων αγγείων και τον πολ/μό των λείων μυικών ινών του αγγειακού τοιχώματος Συμμετέχουν στη μεταφορά με κυστίδια, στην ανταλλαγή ουσιών ανάμεσα στα αίμα και τους γύρω ιστούς κατά μήκος των τριχοειδών Επηρεάζουν το σχηματισμό θρόμβου αιμοπεταλίων ,καθώς και την πήξη και τη λύση του θρόμβου Συμμετέχουν στη ρύθμιση της τριχοειδικής διαπερατότητας, καθώς με τη σύσπασή τους τροποποιούν το μέγεθος των πόρων που βρίσκονται ανάμεσα σε γειτονικά ενδοθηλιακά κύτταρα
ΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΜΟΝΟΞΕΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΑΖΩΤΟΥ (ΝΟ) Προκαλεί διαστολή των λείων μυών του αρτηριδίου. Έτσι, παίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της ροής του αίματος στους ιστούς και στη διατήρηση της ΜΑΡ Διαστέλλει τα αρτηρίδια των γεννητικών οργάνων, επάγοντας την γρήγορη πλήρωση τους με αίμα Λειτουργεί ως αμυντικός μηχανισμός ενάντια σε βακτήρια και καρκινικά κύτταρα από τα μακροφάγα Εμπλέκεται στη δράση των αιμοπεταλίων και στην πήξη του αίματος σε σημεία αγγειακής βλάβης Δρα ως νευροδιαβιβαστής στον εγκέφαλο και αλλού Ενέχεται στις τροποποιήσεις που σχετίζονται με τη μνήμη Μέσω της χαλάρωσης των λείων μυών του εντέρου που προκαλεί, βοηθά στις περισταλτικές κινήσεις με τις οποίες προωθείται το εντερικό περιεχόμενο Χαλαρώνει τους λείους μυς των πνευμόνων, διευκολύνοντας την κίνηση του αέρα από και προς τους αυτούς Ρυθμίζει τη διαδικασία διήθησης κατά το σχηματισμό των ούρων Κατευθύνει την παροχή του αίματος προς τα όργανα που έχουν μεγάλες ανάγκες για Ο2 Ίσως ενέχεται στη χαλάρωση των σκελετικών μυών
ΜΙΚΡΟΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ Τύποι ενδοθηλίου τριχοειδών ΣΥΝΕΧΕΣ (Μυς, εγκέφαλος) ΑΣΥΝΕΧΕΣ (Νεφρός, Έντερο) ΜΕ ΔΙΑΚΕΝΑ (Ήπαρ, Οστά)
ΑΝΤΑΛΛΑΓΕΣ ΟΥΣΙΩΝ ΔΙΑΜΕΣΟΥ ΤΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ ΕΝΌΣ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΤΡΙΧΟΕΙΔΟΥΣ (α) Σχισμοειδή ανοίγματα ανάμεσα σε παρακείμενα ενδοθηλιακά κύτταρα σχηματίζουν πόρους στο τοίχωμα των τριχοειδών.
ΑΝΤΑΛΛΑΓΕΣ ΟΥΣΙΩΝ ΔΙΑΜΕΣΟΥ ΤΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ ΕΝΌΣ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΤΡΙΧΟΕΙΔΟΥΣ (β) Εγκάρσια τομή ενός τριχοειδικού τοιχώματος στην οποία φαίνεται ότι, για να περάσουν από το πλάσμα στο μεσοκυτταρικό υγρό και αντιστρόφως, οι μικρομοριακές υδατοδιαλυτές ουσίες διέρχονται από τους γεμάτους με υγρό πόρους, ενώ οι λιποδιαλυτές ουσίες από τα κύτταρα. Οι πρωτεΐνες μεταφέρονται μέσα σε μεταφορικά κυστίδια. Γενικά, οι πρωτεΐνες του πλάσματος δεν μπορούν να βγουν από το πλάσμα μέσω του τοιχώματος των τριχοειδών.
ΤΡΙΧΟΕΙΔΙΚΟ ΠΛΕΓΜΑ
ΑΝΤΑΛΛΑΓΗ ΟΥΣΙΩΝ ΣΤΑ ΤΡΙΧΟΕΙΔΗ ΔΙΑΧΥΣΗ ΜΙΚΡΑ ΜΟΡΙΑ όπως NaCl, νερό, ουρία, μετακινούνται με βάση την κλίμακα των συγκεντρώσεών τους ΔΙΗΘΗΣΗ Μεταφορά ουσιών με ΜΒ >60k
ΥΠΟΘΕΣΗ STARLING (1896) ΥΔΡΟΣΤΑΤΙΚΗ ΠΙΕΣΗ (P) ΠΛΑΣΜΑ ΜΕΣΟΚΥΤΤΑΡΙΟΣ ΧΩΡΟΣ ΚΟΛΛΟΕΙΔΗΣ ΠΙΕΣΗ (Π)
ΔΙΗΘΗΣΗ ΜΕΣΩ ΤΡΙΧΟΕΙΔΩΝ
ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗ-ΔΙΗΘΗΣΗ Τριχοειδή του εντέρου ΜΟΝΟ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗ Τριχοειδή του νεφρού ΜΟΝΟ ΔΙΗΘΗΣΗ
ΣΧΕΣΗ ΤΡΙΧΟΕΙΔΩΝ ΚΑΙ ΛΕΜΦΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ
ΦΛΕΒΕΣ ΛΕΠΤΕΣ, Εύκαμπτες, με βαλβίδες μονόδρομης ροής ΣΥΣΤΗΜΑ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΑΙΜΑΤΟΣ ΑΠΟΘΗΚΕΥΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ (50% του αίματος)
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΚΑΘΟΡΙΖΟΥΝ ΤΗ ΦΛΕΒΙΚΗ ΠΙΕΣΗ
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΔΙΑΤΗΡΟΥΝ ΤΗ ΦΛΕΒΙΚΗ ΙΕΣΗ ΣΤΑΘΕΡΗ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΔΙΑΤΗΡΟΥΝ ΤΗ ΦΛΕΒΙΚΗ ΙΕΣΗ ΣΤΑΘΕΡΗ
ΡΥΘΜΙΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΚΟΥ ΕΡΓΟΥ
ΡΥΘΜΙΣΗ ΤΗΣ ΠΙΕΣΗΣ
ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
ΣΥΣΤΗΜΑ ΕΛΕΓΧΟΥ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΣΤΟ ΥΠΟ ΡΥΘΜΙΣΗ ΟΡΓΑΝΟ ΠΡΟΣΑΓΩΓΕΣ ΝΕΥΡΙΚΕΣ ΟΔΟΙ ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΕΛΕΓΧΟΥ ΑΠΑΓΩΓΕΣ ΝΕΥΡΙΚΕΣ ΟΔΟΙ ΕΚΤΕΛΕΣΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ
ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΤΑΣΗΣ ΣΤΟΥΣ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΟΥΣ ΒΟΛΒΟΥΣ ΣΤΑ ΑΟΡΤΙΚΑ ΤΟΞΑ Είναι ευαίσθητοι στις μεταβολές της αρτηριακής πίεσης ΣΤΟΥΣ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΟΥΣ ΒΟΛΒΟΥΣ ΣΤΑ ΑΟΡΤΙΚΑ ΤΟΞΑ ΣΤΗ ΔΕΞΙΑ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ ΣΤΙΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΕΣ ΑΡΤΗΡΙΕΣ ΣΤΗΝ ΥΠΟΚΛΕΙΔΙΑ ΑΡΤΗΡΙΑ
ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΤΑΣΗΣ
ΑΠΟΚΡΙΣΗ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ ΤΑΣΗΣ
ΑΠΟΚΡΙΣΗ ΝΕΥΡΟΥ ΤΟΥ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΟΥ ΒΟΛΒΟΥ ΣΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ
ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ ΤΩΝ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ ΣΤΗΝ ΠΙΕΣΗ ΠΑΛΜΟΥ
ΧΗΜΕΙΟΫΠΟΔΟΧΕΙΣ Αορτή Καρωτιδικές αρτηρίες Είναι ευαίσθητοι στη συγκέντρωση των αρτηριακών: Ο2, CO2, H+ και υπάρχουν: Αορτή Καρωτιδικές αρτηρίες Επηρεάζουν σε μικρό βαθμό την αρτηριακή πίεση
ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΑΥΞΗΣΗ ΤΟΥ ΡΥΘΜΟΥ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΔΔ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΤΑΣΗΣ ΠΡΟΜΗΚΗΣ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ ΕΝΤΟΛΕΣ
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Επιβράδυνση καρδιακού ρυθμού Μείωση συστολής καρδιάς Διαστολή αρτηριδίων Διαστολή φλεβών ΤΕΛΙΚΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ: ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΚΛΟΑ, ΤΗΣ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗΣ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ ΕΠΑΝΑΦΟΡΑ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΣΤΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΕΠΙΠΕΔΑ
Ο ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΚΛΟΑ ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΑ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ Στα συμπαθητικά νεύρα της καρδιάς, των αρτηριδίων και των φλεβών 2) Στα παρασυμπαθητικά νεύρα της καρδιάς 3) Στην απελευθέρωση αδρεναλίνης από τα επινεφρίδια
ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΜΗΚΗ
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ Berne & Levy (1993) Physiology, 3rd Ed., Mosby Eckert (1998) Animal Physiology, 4th Ed., Freeman & Co Guyton (1991) Textbook of Medical Physiology, 8th Ed., Saunders Rhoades & Pflanzer (1996) Human Physiology, 3rd Ed., Saunders Moffett et al. (1993) Human Physiology, Mosby Sherwood L., (2015) Introduction to Human Physiology, 2nd ed., Brooks/Cole