Λογοθέτης Γεώργιος, Μαρτινόπουλος Ανδρέας

Παρουσίαση με θέμα: "Λογοθέτης Γεώργιος, Μαρτινόπουλος Ανδρέας"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Λογοθέτης Γεώργιος, Μαρτινόπουλος Ανδρέας
ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ - ΑΚΡΟΡΡΙΖΕΚΤΟΜΗ Λογοθέτης Γεώργιος, Μαρτινόπουλος Ανδρέας

2 Ορισμός Σκοπός Αποκοπή και αφαίρεση τμήματος της ρίζας του δοντιού,
παθολογικών περιακρορριζικών ιστών Σκοπός Αφαίρεση μολυσμένου περιεχόμενου ριζικού σωλήνα, διακλαδωσεών του Αποτροπή της αποτυχίας της ενδοδοντικής θεραπείας

3 ΜΟΝΟ όταν η ενδοδοντική θεραπεία έχει αποτύχει ή είναι αδύνατη
Ενδείξεις ΜΟΝΟ όταν η ενδοδοντική θεραπεία έχει αποτύχει ή είναι αδύνατη Μη ερμητική έμφραξη ακρορριζίου Ανατομικές δυσπλασίες ριζικού σωλήνα Έντονη καμψη Ενασβεστίωση Διακλαδώσεις, παράπλευροι ριζικοί σωλήνες

4 Β.Επιπλοκές κατά την ενδοδοντική θεραπεία
Θραύση εργαλείου Διάτρηση ακρορριζίου Κάταγμα ακρορριζίου με περιακρορριζική αλλοίωση Εξωτερική απορρόφηση ακρορριζίου

5 Αντενδείξεις Παρουσία οξέος οδοντοφατνιακού αποστήματος
Ύπαρξη διαταραγμένης μυλο-ριζικής αναλογίας Επειδείνωση σχέσης μύλης-ρίζας Μείωση συγκράτησης του δοντιού

6 Στάδια Τοξοειδής τομή, κρημνός ολικού πάχους, βλεννογονοπεριοστικός. Διατέμνεται επιθήλιο, συνδετικός ιστός και περιόστεο Αποκόλληση κρημνού με αποκολλητήρα περιοστέου Αποκάλυψη οστικού πετάλλου

7 Τροχισμός υπο συνεχή καταιονισμό φυσιολογικού ορού
Δημιουργία οστικού παραθύρου

8 Αφαίρεση ακρορριζικής αλλοίωσης με κοχλιάριο

9 Εκτομή και αφαίρεση ακρορριζίου

10 Εκτομή ακρορριζίου Επίπεδο εκτομής Ύψος εκτομής

11 Συρραφή

12 Ακρορριζεκτομή και ανάστροφη έμφραξη ριζικού σωλήνα
Ακρορριζεκτομή και ανάστροφη έμφραξη ριζικού σωλήνα Όταν η ακρορριζεκτομή δεν εξασφαλίζει ικανοποιητικό αποτέλεσμα, δηλαδή ερμητική έμφραξη Μικροσκόπιο, μεγενθυτικό φακό Εξακρίβωση Λεπτό ανιχνευτήρα

13 Στάδια ανάστροφης έμφραξης
Εντοπισμός ριζικού σωλήνα Χρήση μικροσκοπίου/ μεγενθυτικού φακού Αυθαίρετη παρασκευή της μεσότητας του επιπέδου εκτομής

14 Παρασκευή κοιλότητας Κοιλότητα 1ης ομάδας

15 3 χιλ. Βάθος κοιλότητας

16 Έμφραξη κοιλότητας Υλικά ανάστροφης έμφραξης :
MTA (mineral trioxide aggregate) Κονία Super EBA (ενισχυμένη κονία οξειδίου του ψευδαργύρου) IRM

17 Απαραίτητα: - έλεγχος αιμοραγίας - καθαρισμός, στέγνωμα κοιλότητας

18

19 Βιβλιογραφία Ν. Συκαράς Σωτήρης: Ενδοδοντία, παθολογία & θεραπευτική
Αντωνιάδης Κώστας: Χειρουργική παθολογία & εγχειρητική στην οδοντιατρική Zervou e.,Plastiras a.:Root-end filling materials. Στόμα 2008;36: Torabinejad M, Higa RK, McKendry DJ, Pitt Ford TR:Dye leakage of four root-end filling materials: Effect of blood contamination. Journal of Endodontics, 1994; 20: Torabinejad M, Watson T F, Pitt Ford T R.: Sealing ability of Mineral Trioxide Aggregate when used as a root end filling material. Journal of Endodontics, 1993; 19:591-5. Bondra Dl, Hartwell Gr: Leakage in vitro with IRM, high cooper amalgam and EBA cement as retrofilling materials. J Endod 1989;15:157 Frank La, Glick HD: Long-term evaluation of surgically placed amalgam fillings.J Endod 1992; 18:391 Dorn Os,Gartner Ha: Retrograde filling materials: A retroprospective success-failure study of amalgam, EBA and IRM. L Endod 1990; 16:391 King Kt, Anderson R: Longitudinal evaluation of the seal of endodontic retrofilling. J Endod 1989; 15:177 Zeremeta-Browar Tl: A comparison of the sealing properities of different retrograde techniques: an autoradiographic study. Oral Surg 1985; 59:82 Photos: endotreatment.gr