Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Οδοντική απώλεια μη τερηδονικής αιτιολογίας- Διαφοροδιάγνωση και αντιμετώπιση. Χ.ΧΑΡΙΣΗ¹, Χ. ΜΠΟΥΤΣΙΟΥΚΗ², Π. ΓΕΡΑΣΙΜΟΥ³ 1:Προπτυχιακή φοιτήτρια, 2: Μεταπτυχιακή.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "Οδοντική απώλεια μη τερηδονικής αιτιολογίας- Διαφοροδιάγνωση και αντιμετώπιση. Χ.ΧΑΡΙΣΗ¹, Χ. ΜΠΟΥΤΣΙΟΥΚΗ², Π. ΓΕΡΑΣΙΜΟΥ³ 1:Προπτυχιακή φοιτήτρια, 2: Μεταπτυχιακή."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Οδοντική απώλεια μη τερηδονικής αιτιολογίας- Διαφοροδιάγνωση και αντιμετώπιση. Χ.ΧΑΡΙΣΗ¹, Χ. ΜΠΟΥΤΣΙΟΥΚΗ², Π. ΓΕΡΑΣΙΜΟΥ³ 1:Προπτυχιακή φοιτήτρια, 2: Μεταπτυχιακή φοιτήτρια, 3: Επικ. Καθηγητής

2 Οι αυχενικές αλλοιώσεις μη τερηδονικής ατιολογίας είναι: Η διάβρωση ( erosion) Η εκτριβή (abrasion) Η αποτριβή (attrition) Η αποσπαστική φθορά αυχενικής αδαμαντίνης ( abfraction)

3 Διάβρωση απώλεια οδοντικών ιστών λόγω της επίδρασης οξέων χωρίς την εμπλοκή βακτηρίων. Δύο φάσεις 1 η : (αρχική) Μαλακή σύσταση

4 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ Μαλακή- λεία- στιλπνή επιφάνεια Ανέπαφη αδαμαντίνη κατά μήκος των μαλακών μορίων Χειλικές και υπερώιες-γλωσσικές επιφάνειες τομέων και κυνοδόντων Στα αρχικά στάδια περιορίζεται στην αδαμαντίνη Πόνος σε θερμικά ερεθίσματα

5 Αιτιολογία  Εξωγενείς παράγοντες  Ενδογενείς παράγοντες Διάβρωση από χυμό λεμονιού

6 Εξωγενείς παράγοντες Δίαιτα Αναψυκτικά Φρούτα Χυμοί φρούτων Ξύδι

7 Ενδογενείς παράγοντες Υδροχλωρικό οξύ στομάχου (HCL) ΓΟΠ Μηρυκασμός Έμετος ( ανορεξία, βουλιμία, διαφραγματοκήλη, εγκυμοσύνη- ορμόνες, αλκοολισμός)

8 Βούρτσισμα και επιδείνωση ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗ ΟΞΙΝΩΝ ΤΡΟΦΩΝ & ΠΟΤΩΝ ΚΑΘΥΣΤΕΡΟΥΜΕ ΤΟ ΒΟΥΡΤΣΙΣΜΑ 1 h. NaF οδοντόπαστας CaF2 οδοντικής επιφάνειας Όξινο στρώμα

9 Εκτριβή απώλεια οδοντικών ιστών εξ’αιτίας μηχανικής δράσης εξαιρουμένων των επαφών μεταξύ των δοντιών. Δύο παράγοντες Εκτριπτική ικανότητα οδοντόκρεμας Οδοντόβουρτσα

10 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ Δημιουργείται ακριβώς πάνω στα σημεία της βλάβης. Συνήθως συμβαίνει στις αποκαλυμμένες επιφάνειες ρίζας λόγω υφίζησης των ούλων και η βλάβη παρατηρείται στην οστεϊνη. Εμφανίζεται κατά κύριο λόγο στις χειλικές επιφάνειες των κυνοδόντων και των προγομφίων (στους δεξιούς για τους δεξιόχειρες και το αντίστροφο) και στα κοπτικά άκρα των προσθίων. Οι βλάβες είναι στιλπνές, χρώματος κίτρινου ή καφέ στο αυχενικό τριτημόριο. Στα κοπτικά άκρα των προσθίων δοντιών παρατηρούνται επάλληλες εγκοπές.

11 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ  Λανθασμένη ψήκτριση.  Η χρήση σκληρής οδοντόβουρτσας.  Χρήση οδοντόπαστας με εκτριπτική ικανότητα.  Έξεις

12 Έξεις  Δάγκωμα νυχιών  Δάγκωμα πίπας  Κομμώτριες- τσιμπιδάκια  Ράφτες- καρφίτσες

13 Αποτριβή είναι η φυσιολογική οδοντική απώλεια λόγω της μεταξύ των δοντιών επαφής.

14 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ o Παρατηρείται κυρίως στα κοπτικά άκρα και στις μασητικές επιφάνειες των οπισθίων. o Στιλπνή όψη της αδαμαντίνης. o Σε ολική απώλεια της αδαμαντίνης η οδοντίνη χρωματίζεται πολύ έντονα. o Cupping- dentine (κοίλανση μασητικής επιφάνειας) o Εξέλιξη της βλάβης σε συνάρτηση με την ηλικία.

15 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ 1.Κυρίως ο βρυγμός. 2.Συνεχές μάσημα τσίχλας 3.Δυσαρμονία σύγκλεισης 4.Απώλεια οπισθίων δοντιών

16 Αποσπαστική φθορά παθολογική απώλεια αυχενικής αδαμαντίνης και οδοντίνης (σε προχωρημένο στάδιο) λόγω ασύμμετρων συγκλεισιακών φορτίσεων.

17 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ I.Οδοντική απώλεια σχήματος σφήνας με οξύαιχμα άκρα στο αυχενικό τμήμα των δοντιών. II.Μπορεί να παρατηρηθούν και στις μασητικές επιφάνειες σαν κυκλικές περιοχές. III.ΠΡΟΣΟΧΗ III.ΠΡΟΣΟΧΗ: οι απώλειες στην εκτριβή δεν έχουν οξύαιχμα άκρα.

18 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΕΝΤΟΝΕΣ ΠΙΕΣΤΙΚΕΣ ΣΤΡΕΒΛΩΤΙΚΕΣ ΔΥΝΑΜΕΙΣ ΚΑΜΨΗ ΔΟΝΤΙΟΥ ΑΠΟΣΠΑΣΗ ΑΔΑΜΑΝΤΙΝΗΣ ΜΕΓΕΘΟΣ. ΔΙΑΡΚΕΙΑ, ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ, ΘΕΣΗ

19 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ  Συνωστισμός δοντιών  Πρόσθια ανεωγμένη δήξη  Μασητικές αποκαταστάσεις με πρόωρες επαφές  Μη φυσιολογική κίνηση της γλώσσας.

20 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ i.Λήψη ιστορικού ii.Εντοπισμός αιτιολογικού παράγοντα και βλάβης. iii.Άρση του αιτίου. iv.Οδηγίες προς τον ασθενή. v.Άμεση αντιμετώπιση του πόνου αν υπάρχει. vi.Αισθητική αποκατάσταση

21 ΕΞΑΚΡΙΒΩΣΗ ΤΟΥ ΑΙΤΙΟΥ Διατροφικές συνήθειες Έξεις Μη σωστή εφαρμογή στοματικής υγιεινής Συγκλεισιακά προβλήματα Βρυγμός Παραπομπή σε ειδικό γιατρό ( γαστρενερολόγο)

22 ΑΡΣΗ ΤΟΥ ΑΙΤΙΟΥ Αλλαγή της δίαιτας: αποφυγή όξινων ποτών και τροφών Αλλαγή συνηθειών: τρόπος βουρτσίσματος, δάγκωμα αντικειμένων Διόρθωση σύγκλεισης Κατασκευή νάρθηκα σταθεροποίησης για τους βρυγμομανείς

23 ΑΛΛΑΓΗ ΟΔΟΝΤΟΠΑΣΤΑΣ Απώλεια αδαμαντίνης Απώλεια οδοντίνης Placebo = 5.0 μm NaF 1450 ppm F= 2.9 μm TiF ppm= 2.3 μm SnF ppm= 2.8 μm SnF ppm + NaF 350 ppm= 1.7 μm TiF ppm F + NaF 350 ppm F= 1.5 μm Without toothpaste= 4.1 μm Placebo= 10.8 μm NaF 1450 ppm F= 5.6 μm TiF ppm= 2.9 μm SnF ppm= 3.9 μm SnF ppm+ NaF 350 ppm= 2.3 μm TiF ppm+ NaF 350 ppm= 3.2 μm Without toothpaste= 7.7 m

24 ΑΜΕΣΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΠΟΝΟΥ Απόφραξη των οδοντινοσωληναρίων Διέγερση της δημιουργίας αντιδραστικής και περισωληνώδους οδοντίνης Αύξηση της συγκέντρωσης καλίου Ο πόνος οφείλεται στην αποκάλυψη της οδοντίνης.

25 ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΟΔΟΝΤΙΝΟΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ Ρητινωδώς τροποποιημένες υαλοϊονομερείς κονίες Συνδετικά συστήματα οδοντίνης Υαλοϊονομερείς κονίες Πάστες στίλβωσης Οδοντόπαστες αργινίνης

26 Διέγερση της δημιουργίας αντιδραστικής και περισωληνώδους οδοντίνης Με βερνίκια φθορίου Με υαλοϊονομερείς κονίες Με ρητινωδώς τροποποιημένες υαλοϊονομερείς κονίες

27 ΑΥΞΗΣΗ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗΣ ΚΑΛΙΟΥ Με οδοντόπαστες που περιέχουν άλατα καλίου Είναι οι οδοντόπαστες οδοντινικής ευαισθησίας.

28 ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Εμφράξεις σύνθετης ρητίνης Εμφράξεις με υαλοϊονομερείς κονίες ή με ρητινωδώς τροποποιημένες υαλοϊονομερείς κονίες Όψεις σύνθετης ρητίνης Όψεις πορσελάνης Στεφάνες Ενδοδοντική και περιοδοντική θεραπεία σε προχωρημένες καταστάσεις

29


Κατέβασμα ppt "Οδοντική απώλεια μη τερηδονικής αιτιολογίας- Διαφοροδιάγνωση και αντιμετώπιση. Χ.ΧΑΡΙΣΗ¹, Χ. ΜΠΟΥΤΣΙΟΥΚΗ², Π. ΓΕΡΑΣΙΜΟΥ³ 1:Προπτυχιακή φοιτήτρια, 2: Μεταπτυχιακή."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google