Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΑΜΠΟΥ ΣΤΗΝ ΣΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ; ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ Μ, ΠΑΠΑΘΕΟΔΩΡΟΥ Μ, ΜΠΕΛΤΣΟΣ Ε. Β’ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ Γ.Π.Ν. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "Η ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΑΜΠΟΥ ΣΤΗΝ ΣΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ; ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ Μ, ΠΑΠΑΘΕΟΔΩΡΟΥ Μ, ΜΠΕΛΤΣΟΣ Ε. Β’ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ Γ.Π.Ν. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Η ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΑΜΠΟΥ ΣΤΗΝ ΣΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ; ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ Μ, ΠΑΠΑΘΕΟΔΩΡΟΥ Μ, ΜΠΕΛΤΣΟΣ Ε. Β’ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ Γ.Π.Ν. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»

2 ΟΡΙΣΜΟΣ ΣΤΥΤΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ Σαν στυτική δυσλειτουργία ονομάζουμε τη μόνιμη ή μερική αδυναμία επίτευξης στύσης και διατήρησης της για μια επιτυχή σεξουαλική πράξη Η διάγνωση εδραιώνεται όταν η αδυναμία αυτή διαρκέσει τουλάχιστον 6 μήνες

3 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΦΥΣΙΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ Στύση είναι η ροή αρτηριακού αίματος υψηλών πιέσεων στα σηραγγώδη σώματα και ο εγκλωβισμός του σε αυτά. Χάλαση επέρχεται μετά από δράση του συμπαθητικού συστήματος και φλεβική διαφυγή Δύο είναι οι βασικοί μηχανισμοί στυτικής δυσλειτουργίας: α) φλεβική διαφυγή και β) αρτηριακή ανεπάρκεια

4 Πέος Υποθάλαμος Παρασυμπαθητικό κέντρο της στύσης (Ι2 – Ι4) Συμπαθητικό κέντρο της στύσης (Θ11/12 – Ο2/3)

5 ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΣΤΥΤΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ Εκτιμάται ότι: Έλληνες έχουν κάποιο πρόβλημα στύσης Έλληνες έχουν πλήρη απουσία στύσης Συνεπώς ένας στους δέκα Έλληνες έχει πρόβλημα με τη στύση του

6 ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΠΤΩΣΗΣ ΜΕΤΑΞΥ 1995 ΚΑΙ 2025: ΑΥΞΗΣΗ ΠΑΓΚΟΣΜΙΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΜΕ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΠΟ 152 ΣΕ 322 ΕΚΑΤΟΜΜΥΡΙΑ Aytac IA, et al. BJU Int 1999; 84: Βόρειος Αμερική Κεντρική –Νότια Αμερική Αφρική ΕυρώπηΑσία Ωκεανία

7 ΑΙΤΙΑ ΣΤΥΤΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ Στην πλειοψηφία των περιστατικών το πρόβλημα οφείλεται σε οργανικά αίτια, αντίθετα με ότι θεωρούνταν παλιά Κατά πολλούς συγγραφείς, τα οργανικά αίτια αποτελούν το 80% ενώ τα ψυχογενή μόνο το 20% Κατά μια άλλη έννοια όλοι οι ασθενείς τελικά έχουν μικτής αιτιολογίας πρόβλημα στυτικής δυσλειτουργίας, μιας και αυτός που έχει αμιγώς οργανικό αίτιο, σύντομα θα αποκτήσει και ψυχολογικό.

8 ΟΡΓΑΝΙΚΑ ΑΙΤΙΑ ΣΤΥΤΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ Αγγειακά (κυρίως αθηρωματική νόσος, κάπνισμα) Νευρογενή Ορμονικά Χρήση φαρμακευτικών ουσιών (αντιϋπερτασικά, αντικαταθλιπτικά) Ναρκωτικές ουσίες, αλκοόλ

9 Άνω υπογάστριο πλέγμα Ιππουρίδα Συμπαθητικό πλέγμα Οσφυικό νεύρο Ιερό πλέγμα Αιδοιικό πλέγμα Αιδοιικό νεύρο Ουροδόχος κύστη Προστάτης Σηραγγώδη νεύρα Θ (Συμπαθητικό) Ι2-4 (Παρασυμπαθητικό) Ο1-2

10 ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ Εργαστηριακός έλεγχος (σάκχαρο, λιπίδια, ουρία, κρεατινίνη, ηπατικά ένζυμα) Καταγραφή νυκτερινών στύσεων (Rigiscan) Νευρολογική εξέταση Έλεγχος αγγείωσης (Doppler και triplex υπερηχογράφημα πέους, δυναμική σηραγγογραφία, αρτηριογραφία)

11 Καταγραφή νυχτερινών στύσεων

12 Έγχρωμη Doppler υπερηχοτομογραφία

13 Σηραγγομετρία

14 Αρτηριογραφία

15 ΣΤΑΔΙΑ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Φαρμακευτική αγωγή sildenafil (Viagra) vardenafil (Levitra) tadalafil (Cialis) Eνδοπεϊκές ενέσεις αγγειοδραστικών ουσιών Χειρουργική τοποθέτηση πεϊκών προθέσεων

16 Θέση ένεσης Αποφυγή μέσης γραμμής Κτενιοειδές διάφραγμα Αποφυγή σπογγώδους σώματος Ενδοπεϊκές ενέσεις

17 Ενδοπεϊκές προθέσεις

18 Άνδρες 78 % Γυναίκες 22 % ΠΟΙΟΣ ΑΝΑΖΗΤΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ; Πηγή: Ανοικτή γραμμή ΚΕ.Σ.Α.Υ.

19 Ειδικό 40 % Από κανέναν 47 % Άσχετης ειδικότητας 13 % ΑΠΟ ΠΟΙΟΝ ΑΝΑΖΗΤΑ ΒΟΗΘΕΙΑ Ο ΕΛΛΗΝΑΣ; Πηγή: Ανοικτή γραμμή ΚΕ.Σ.Α.Υ.

20 Ίδιος 94 % Συγγενή/φίλο 2 % Σύντροφο 4.2 % ΓΙΑ ΠΟΙΟΝ ΚΑΛΕΙ Ο ΕΛΛΗΝΑΣ; Πηγή: Ανοικτή γραμμή ΚΕ.Σ.Α.Υ.

21 Προβλήματα εκ/σης: 3 % Στυτ. Δυσλειτουργία: 57 % Ενημέρωση : 4 % Μειωμένη σεξ. επιθυμία: 2 % Πρόωρη εκ/ση: 19 % 16 % Συνδυασμός σεξουαλικών προβλημάτων ΠΟΙΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΠΑΣΧΟΛΕΙ ΤΟΝ ΕΛΛΗΝΑ; Πηγή: Ανοικτή γραμμή ΚΕ.Σ.Α.Υ.

22 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Παρότι σήμερα υπάρχει ουσιαστικότερη επικοινωνία μεταξύ ασθενών και νοσηλευτών και τα μέσα μαζικής επικοινωνίας βομβαρδίζουν με πληροφόρηση για την υγεία, η σεξουαλική υγεία αποτελεί παραμελημένο θέμα και ταμπού.


Κατέβασμα ppt "Η ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΑΜΠΟΥ ΣΤΗΝ ΣΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ; ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ Μ, ΠΑΠΑΘΕΟΔΩΡΟΥ Μ, ΜΠΕΛΤΣΟΣ Ε. Β’ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ Γ.Π.Ν. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»"

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google