Η ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΩΣ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟ ΣΤΟΙΧΕΙΟ ΣΤΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Ιστορική αναδρομή της τεχνητής διατροφής 17ος αι.-Περιγραφή του κυκλοφορικού συστήματος (William Harvey, 1628) μεταφορά των συστατικών της τροφής μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς 18ος αι.-Μελέτη του οξεοβασικού μεταβολισμού 19ος αι.-Μελέτη των συστατικών της τροφής, δοκιμές ενδοφλέβιας χορήγησης φαρμάκων, δοκιμές μεταγγίσεων αίματος, δοκιμές ενδοφλέβιας χορήγησης τροφής σε ζώα (ανεπιτυχείς)
Ιστορική αναδρομή της τεχνητής διατροφής 20ος αι.-Ανάπτυξη της επιστήμης της διατροφής 1901-Παρασκευή διαλυμάτων υδρολυμένων πρωτεϊνών διατροφής 1949-Επιτυχημένη χορήγηση ολικής παρεντερικής διατροφής μέσω κεντρικού αγγείου σε σκύλους (Stanley Dudrick) 1950-1965-Βιομηχανική παρασκευή εξειδικευμένων διαλυμάτων διατροφής
Ιστορία της παρεντερικής διατροφής-Ελλάδα 1970-Πρώτη εφαρμογή παρεντερικής διατροφής (Καθηγητής Τούντας) 1985-Λειτουργία Μονάδας Ενδοφλέβιων Διαλυμάτων στο Νοσοκομείο Παίδων ‘‘Η Αγία Σοφία’’ (Μαρία Σκουρολιάκου)
Αναγκαιότητα τεχνητής διατροφής Διατροφική υποστήριξη: Αναπόσπαστο μέρος της παρεχόμενης φροντίδας του ασθενούς Παροχή των απαραιτήτων θρεπτικών συστατικών, τροποποίηση της κλινικής κατάστασης, βελτίωση της έκβασης της νόσου Η διατροφική κατάσταση αποτελεί ζωτικό στοιχείο (όπως η αρτηριακή πίεση, οι σφυγμοί, η θερμοκρασία) που θα πρέπει να αξιολογείται σε όλους τους ασθενείς Τεχνητή διατροφή: Βασικό εργαλείο διατροφικής υποστήριξης Ευρεία εφαρμογή σε ασθενείς με κακή θρέψη, αδυναμία λήψης τροφής και υποθρεψία
Παροχή διατροφικής υποστήριξης Διατροφική Ομάδα Υποστήριξης (ΔΟΥ) Εκτίμηση διατροφικού κινδύνου Ιατρικό ιστορικό Κλινική εξέταση Διαιτολογικό ιστορικό (αξιολόγηση της διατροφικής πρόσληψης) Σύσταση σώματος και ανθρωπομετρία Εργαστηριακά δεδομένα
Τύποι τεχνητής διατροφή Εντερική διατροφή Από το στόμα Από καθετήρα σίτισης (ρινογαστρικό, ρινοδωδεκαδακτυλικό, ρινονηστιδικό, γαστροστομία, νηστιδοστομία) Παρεντερική διατροφή Από κεντρικό αγγείο (κεντρική παρεντερική διατροφή) Από περιφερικό αγγείο (περιφερική παρεντερική διατροφή)