ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΟΣ ΠΥΡΕΤΟΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΙΟ EBOLA ΤΡΟΠΟΣ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΜΕΤΡΑ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΚΟΥΣΟΥΛΗ ΕΛΙΣΑΒΕΤ ΠΕ. ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ

ΤΡΟΠΟΣ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ Ο ιός Ebola χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταδοτικότητα ιδιαίτερα κατά την οξεία φάση της νόσου και κυρίως κατά τη διάρκεια των αιμορραγικών εκδηλώσεων. Μεταδίδεται ΜΟΝΟ από ασθενείς οι οποίοι ήδη εμφανίζουν συμπτώματα. http://www.cdc.gov/vhf/ebola/transmission/human-transmission.html

ΤΡΟΠΟΣ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ Ο ιός μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω: στενής επαφής με αίμα, εκκρίσεις, άλλα σωματικά υγρά ή ιστούς ασθενών ή και νεκρών σωμάτων (άμεσα) επαφής με μολυσμένα ιατρικά εργαλεία και αντικείμενα (έμμεσα) σεξουαλικής επαφής για διάστημα έως και 7 εβδομάδες μετά την ανάρρωση. επαφής με ζώντα ή νεκρά μολυσμένα ζώα όπως πίθηκοι, χιμπατζήδες, αντιλόπες και νυχτερίδες. Δεν έχει τεκμηριωθεί ποτέ αερογενής μετάδοση. Ο ιός δεν μεταδίδεται κατά τη διάρκεια του σταδίου επώασης. http://www.cdc.gov/vhf/ebola/transmission/human-transmission.html

ΤΡΟΠΟΣ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ Στις Υγειονομικές Μονάδες ο ιός Ebola μεταδίδεται με: έμμεση επαφή με αντικείμενα (π.χ., βελόνες, σύριγγες) που έχουν μολυνθεί από τον ιό. επαγγελματική έκθεση κατά τη διαχείριση δειγμάτων (τρύπημα βελόνας, μικροβιολογικό εργαστήριο κ.λ.π) Δεν έχει τεκμηριωθεί κίνδυνος μόλυνσης με την εισπνοή μολυσμένων αερολυμάτων από τους εργαζομένους της υγειονομικής περίθαλψης, αλλά πιστεύεται ότι είναι χαμηλός με βάση τα μέχρι σήμερα επιδημιολογικά δεδομένα. http://www.cdc.gov/vhf/ebola/transmission/human-transmission.html

ΤΡΟΠΟΣ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ Μπορεί ο ιός Ebola να μεταδοθεί με τον βήχα ή το φτέρνισμα; Σε αντίθεση με αναπνευστικές ασθένειες όπως η φυματίωση, η ιλαρά, η ανεμοβλογιά, οι οποίες μπορεί να μεταδοθούν από τα σωματίδια του ιού που παραμένουν αιωρούμενα στον αέρα μετά το βήχα ή το φτάρνισμα (αερογενής μετάδοση <5μm) ενός μολυσμένου ατόμου, ο ιός Έμπολα μεταδίδεται μόνο με άμεση επαφή. Παρότι ο βήχας και το φτάρνισμα δεν είναι κοινά συμπτώματα του ιού Έμπολα, εάν ένας συμπτωματικός ασθενής με Έμπολα βήχει ή φτερνίζεται και το σάλιο ή η βλέννα έρθουν σε επαφή με τα μάτια, τη μύτη ή το στόμα άλλου ατόμου, τα υγρά αυτά μπορούν να μεταδώσουν την ασθένεια (μετάδοση με σταγονίδια >5μm). Αναπνευστικά σταγονίδια μεγαλύτερα των 5 μικρών δεν παραμένουν για πολύ στον αέρα και συνήθως διανύουν μικρές αποστάσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η στενή επαφή για να συμβεί η μετάδοση. Τα σταγονίδια μπορούν να μείνουν αιωρούμενα στον αέρα για μεγάλα χρονικά διαστήματα και να διανύσουν μεγάλες αποστάσεις. Δημιουργούνται με τον βήχα, την ομιλία το πτάρνισμα ή από διαδικασίες όπως η αναρρόφηση, ή η βρογχοσκόπηση http://www.cdc.gov/vhf/ebola/transmission/qas.html

ΤΡΟΠΟΣ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ Τι σημαίνει ο όρος "άμεση επαφή" ; Άμεση επαφή σημαίνει ότι τα βιολογικά υγρά (αίμα, σάλιο, βλέννα, έμετος, ούρα ή κόπρανα) από ένα μολυσμένο άτομο (ζωντανό ή νεκρό) έχουν έρθει σε επαφή με μάτια, μύτη, στόμα ή δέρμα με λύση συνεχείας. Πόσο χρονικό διάστημα ζει ο ιός Ebola εκτός σώματος; Ο ιός Ebola μπορεί να επιβιώσει για αρκετές ώρες σε στεγνές επιφάνειες, όπως πόμολα και πάγκους. Τα απολυμαντικά νοσοκομειακού τύπου (όπως η οικιακή χλωρίνη) μπορούν να σκοτώσουν τον ιό. Ωστόσο, ο ιός σε υγρά του σώματος (ζώντος ή νεκρού) μπορεί να επιβιώσει μέχρι αρκετές ημέρες.

ο εντοπισμός και η απομόνωση ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΛΕΓΧΟΥ Το κλειδί για την πρόληψη της εξάπλωσης του ιού Έμπολα είναι ο εντοπισμός και η απομόνωση των πιθανών κρουσμάτων όσο το δυνατόν γρηγορότερα. http://www.cdc.gov/vhf/ebola/pdf/evd-screening-criteria.pdf

1. Κατά την άφιξη στο Νοσοκομείο – ΔΙΑΛΟΓΗ Στοιχεία ελέγχου για ασθενείς που αξιολογούνται ως πιθανά κρούσματα αιμορραγικού πυρετού Ebola σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας 1. Κατά την άφιξη στο Νοσοκομείο – ΔΙΑΛΟΓΗ Έχει αναφέρει ο ασθενής ταξίδι τις τελευταίες ημέρες πριν την έναρξη των συμπτωμάτων σε χώρα ή περιοχή που έχουν αναφερθεί κρούσματα Ebola; Έχει πυρετό ο ασθενής; (>38,6 οC); Έχει ο ασθενής συμπτώματα όπως: πονοκέφαλο, αδυναμία, μυαλγία, εμέτους, διάρροια, κοιλιακό άλγος, αιμορραγική διάθεση;

2. Κατά την αρχική εκτίμηση Στοιχεία ελέγχου για ασθενείς που αξιολογούνται ως πιθανά κρούσματα αιμορραγικού πυρετού Ebola σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας 2. Κατά την αρχική εκτίμηση Απομόνωση του ασθενή σε δωμάτιο με προθάλαμο και wc. Οι πόρτες παραμένουν πάντα κλειστές. Εφαρμογή των προφυλάξεων σταγονιδίων και επαφής, επιπλέον των βασικών. Ενημέρωση ΕΝΛ Ενημέρωση διοίκησης του Νοσοκομείου Ενημέρωση ΚΕΕΛΠΝΟ (210-5212000 και 210-5212054) Ο ένας συνοδεύει τον ασθενή από την είσοδο του κυρίως θαλάμου. Ο άλλος ενημερώνει

3. Εκτίμηση κινδύνου για έκθεση υψηλού κινδύνου Στοιχεία ελέγχου για ασθενείς που αξιολογούνται ως πιθανά κρούσματα αιμορραγικού πυρετού Ebola σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας 3. Εκτίμηση κινδύνου για έκθεση υψηλού κινδύνου Διαδερμικός τραυματισμός (π.χ. βελόνα) ή έκθεση βλεννογόνων σε αίμα ή άλλα βιολογικά υγρά ασθενή με αιμορραγικό πυρετό Ebola. Άμεση επαφή δέρματος με δέρμα, αίμα ή άλλα βιολογικά υγρά ασθενή με αιμορραγικό πυρετό Ebola. Άμεση επαφή με νεκρό σώμα από αιμορραγικό πυρετό Ebola χωρίς τη χρήση ΜΑΠ. Χειρισμός κλινικών δειγμάτων χωρίς τη χρήση ΜΑΠ. Άμεση επαφή με άγρια ζώα (π.χ. νυχτερίδες, χιμπατζήδες) σε χώρα/περιοχή με επιδημία από αιμορραγικό πυρετό Ebola. Απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με πιθανό ή επιβεβαιωμένο κρούσμα έως και 3 μήνες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.

4. Εκτίμηση κινδύνου για έκθεση χαμηλού κινδύνου Στοιχεία ελέγχου για ασθενείς που αξιολογούνται ως πιθανά κρούσματα αιμορραγικού πυρετού Ebola σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας 4. Εκτίμηση κινδύνου για έκθεση χαμηλού κινδύνου Συγκάτοικοι του ασθενή ή άτομα που ήρθαν σε χαμηλού ρίσκου επαφή (π.χ. χειραψία) με τον ασθενή, χωρίς τη χρήση ΜΑΠ. Επαγγελματίες υγείας που ήταν σε χώρο νοσηλείας ασθενή με Ebola, χωρίς τη χρήση ΜΑΠ (απλή παρουσία)

5. Xρήση Μέτρων Ατομικής Προστασίας (ΜΑΠ) Στοιχεία ελέγχου για ασθενείς που αξιολογούνται ως πιθανά κρούσματα αιμορραγικού πυρετού Ebola σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας 5. Xρήση Μέτρων Ατομικής Προστασίας (ΜΑΠ) Διασφάλιση ορθής χρήσης και απόρριψης των ΜΑΠ. Πριν από την είσοδο στο χώρο νοσηλείας, φορέστε: Προστατευτική ενδυμασία (μη διαπερατή ή αδιάβροχη ρόμπα) Απλή χειρουργική μάσκα. Οφθαλμική προστασία. Ιατρικά γάντια. Εάν είναι πιθανή η έκθεση σε μεγάλη ποσότητα αίματος ή άλλα βιολογικά υγρά, μπορούν να ληφθούν τα παρακάτω επιπλέον μέτρα προστασίας: Διπλά γάντια Ποδονάρια Πλαστικές γαλότσες Κατά την έξοδο από το χώρο νοσηλείας Αφαιρέστε τα ΜΑΠ χωρίς να μολυνθούν τα μάτια, άλλοι βλεννογόνοι ή η υπόλοιπη ενδυμασία Απορρίψτε τα ΜΑΠ Εφαρμόστε υγιεινή των χεριών σύμφωνα με τις οδηγίες. Κατά τους χειρισμούς όπου παράγεται αερόλυμα Περιορισμός του απασχολούμενου προσωπικού Χρησιμοποιήστε μάσκα υψηλής αναπνευστικής προστασίας FFP3

Στοιχεία ελέγχου για ασθενείς που αξιολογούνται ως πιθανά κρούσματα αιμορραγικού πυρετού Ebola σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας 6. Παραμονή ασθενή στο ΤΕΠ μέχρι τη διακομιδή του στο Νοσοκομείο αναφοράς. Παραμονή σε μονόκλινο δωμάτιο με προθάλαμο και wc. Καταγραφή ατόμων που εισέρχονται στο θάλαμο νοσηλείας. Αποκλειστικός ιατρικός εξοπλισμός, αν είναι δυνατόν μιας χρήσης. Περιορισμός χρήσης αιχμηρών και εργαστηριακών εξετάσεων. Ασφαλής απόρριψη αιχμηρών. Αποφυγή χειρισμών που προκαλούν αερόλυμα. Χρήση ΜΑΠ κατά τον καθαρισμό και απολύμανση των χώρων.

7. Αρχική διαχείριση ασθενή Στοιχεία ελέγχου για ασθενείς που αξιολογούνται ως πιθανά κρούσματα αιμορραγικού πυρετού Ebola σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας 7. Αρχική διαχείριση ασθενή Επικοινωνήστε με το ΚΕΕΛΠΝΟ για τη διαδικασία εργαστηριακής διερεύνησης και επιβεβαίωσης στο εργαστήριο αναφοράς. Έλεγχος για αποκλεισμό άλλων λοιμώξεων (π.χ. ελονοσία, βακτηριακές λοιμώξεις). Παροχή υποστηρικτικής φροντίδας και συμπτωματική αντιμετώπιση (ενυδάτωση, υποστήριξη ζωτικών λειτουργιών, έλεγχος αιμορραγικής διάθεσης)

Stony brook medicine USA

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Πληροφορίες και διευκρινίσεις για τον ιό Εbola θα γίνονται επί εικοσιτετραώρου βάσεως από: το ΚΕΠΙΧ/ΕΚΕΠΥ (210 6828350) και το ΚΕΠΙΧ/ ΚΕΕΛΠΝΟ (210 – 5212000)

ΑΜΕΣΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ Τοποθέτηση στους ασθενείς με συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα απλής χειρουργικής μάσκας. Περιορισμός των μετακινήσεων του ασθενούς Μεταφορά του ασθενούς στον ειδικό χώρο απομόνωσης (Ιατρείο Γρίπης) που βρίσκεται πλησίον των ΤΕΠ, μέχρι τη μεταφορά στο Νοσοκομείο Αναφοράς. Περιορισμός του αριθμού επαγγελματιών υγείας που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή Ενημέρωση Συντονιστή Εφημερίας και Γενικής Προϊσταμένης Ενημέρωση ΕΝΛ, Διοίκησης, ΚΕΕΛΠΝΟ

ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ Εφαρμογή: Βασικών προφυλάξεων(Standard Precautions) Προφυλάξεων επαφής (Contact precautions) Προφυλάξεων σταγονιδίων (Droplet precautions) http://www.cdc.gov/vhf/ebola/hcp/infection-prevention-and-control-recommendations.html

ΒΑΣΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ (Standard Precautions) ΥΓΙΕΙΝΗ ΧΕΡΙΩΝ Πριν και μετά την επαφή (φροντίδα) με τον ασθενή Πριν και μετά τη χρήση γαντιών Αντισηψία χεριών με αλκοολούχο διάλυμα, όταν τα χέρια δεν είναι εμφανώς λερωμένα ΧΡΗΣΗ ΓΑΝΤΙΩΝ Πριν την επαφή με βιολογικά υγρά του σώματος (πιθανή έκθεση σε αίμα, υγρά παροχετεύσεων, εκκρίσεις κ.λ.π.) και μολυσμένα αντικείμενα Πριν την επαφή με βλεννογόνους και περιοχές με λύση συνεχείας του δέρματος

ΒΑΣΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ (Standard Precautions) ΧΡΗΣΗ ΜΑΣΚΑΣ – ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΤΙΚΩΝ ΓΥΑΛΙΩΝ Για την προστασία ματιών, μύτης και στόματος όταν υπάρχει κίνδυνος εκτίναξης βιολογικών υγρών ή διαλυμάτων   ΧΡΗΣΗ ΜΠΛΟΥΖΑΣ  Για την προστασία του δέρματος και των ενδυμάτων κατά τη διάρκεια νοσηλείας ή παρεμβατικής πράξης, όπου υπάρχει κίνδυνος εκτίναξης βιολογικών υγρών ή διαλυμάτων 

ΒΑΣΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ (Standard Precautions) ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΠΡΟΣΟΧΗ στην αποφυγή τραυματισμού κατά τη χρήση βελονών, μαχαιριδίων και αιχμηρών αντικειμένων:  Όταν χειρίζεστε αιχμηρά εργαλεία μετά τη νοσηλεία  Όταν απορρίπτετε χρησιμοποιημένες βελόνες  Όταν καθαρίζετε χρησιμοποιημένα εργαλεία

ΠΡΟΣΟΧΗ! Οι Βασικές Προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνονται από ΟΛΟ ΤΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ για ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ και για ΟΛΑ ΤΑ ΜΟΛΥΣΜΕΝΑ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΑ

(Contact precautions) Επιπρόσθετα με τις Βασικές Προφυλάξεις ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΕΠΑΦΗΣ (Contact precautions) Επιπρόσθετα με τις Βασικές Προφυλάξεις ΧΩΡΟΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ Ιδιαίτερο δωμάτιο Νοσηλείας ΥΓΙΕΙΝΗ ΧΕΡΙΩΝ ΧΡΗΣΗ ΓΑΝΤΙΩΝ - Φοράτε γάντια πριν μπείτε στο δωμάτιο - Αφαιρείτε τα γάντια πριν βγείτε από το δωμάτιο ΧΡΗΣΗ ΜΠΛΟΥΖΑΣ - Φοράτε μπλούζα πριν μπείτε στο δωμάτιο αν προβλέπετε ότι θα έλθετε σε επαφή με τον ασθενή - Αφαιρείτε τη μπλούζα πριν βγείτε από το δωμάτιο

(Contact precautions) ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΕΠΑΦΗΣ (Contact precautions) ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ - Περιορίζετε τις μετακινήσεις του ασθενούς στις απολύτως αναγκαίες - Ενημερώνετε το προσωπικό του Τμήματος Υποδοχής του Ασθενούς ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ - Χρησιμοποιείτε συσκευές αποκλειστικής χρήσης (π.χ. πιεσόμετρο, θερμόμετρο κ.λ.π) - Καθαρίζετε & απολυμαίνετε τις συσκευές και τα υλικά κοινής χρήσης

ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΠΟΥ ΜΕΤΑΔΙΔΟΝΤΑΙ ΜΕ ΣΤΑΓΟΝΙΔΙΑ (>5μm) Επιπρόσθετα με τις Βασικές Προφυλάξεις ΧΩΡΟΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ : μόνωση - Αν συνυπάρχει με άλλους ασθενείς, απόσταση 1m μεταξύ των ασθενών ΧΡΗΣΗ ΜΑΣΚΑΣ σε απόσταση μικρότερη του 1 m ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ - Περιορίζετε τις μετακινήσεις του ασθενούς στις απολύτως αναγκαίες - Κατά τη μεταφορά, φοράτε μάσκα στον ασθενή - Ενημερώνετε το προσωπικό του Τμήματος Υποδοχής του ασθενούς

ΜΕΤΡΑ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ (ΜΑΠ) Personal Protective Equipment (PPE) Η επιλογή των ΜΑΠ εξαρτάται από: Την εκτίμηση επικινδυνότητας της περιοχής (high-risk areas / low-risk areas ) Από την εκτίμηση επικινδυνότητας των παρεμβατικών χειρισμών (βρογχοσκόπηση, αναρρόφηση κ.λ.π.) Η χώρα μας σύμφωνα με εκτιμήσεις του ΚΕΕΛΠΝΟ εμφανίζει χαμηλό βαθμό επικινδυνότητας σε ότι αφορά τον κίνδυνο εισόδου του ιού CDCEbola (Ebola Virus Disease)Healthcare Workers Safe Management of Patients with Ebola Virus Disease (EVD) in U.S. Hospitals

ΜΕΤΡΑ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ (ΜΑΠ) Personal Protective Equipment (PPE) Γάντια Προστατευτική ενδυμασία (τύπου TYVEK) Οφθαλμική προστασία (γυαλιά) Μάσκα

Ακολουθείται η εξής σειρά: ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΜΑΠ Ακολουθείται η εξής σειρά: Προστατευτική ενδυμασία Μάσκα Γυαλιά Γάντια The gown should be donned first. The mask or respirator should be put on next and properly adjusted to fit; remember to fit check the respirator. The goggles or face shield should be donned next and the gloves are donned last. Keep in mind, the combination of PPE used, and therefore the sequence for donning, will be determined by the precautions that need to be taken.

ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΜΑΠ: ΠΩΣ; 1. Προστατευτική ενδυμασία Τοποθέτηση της ειδικής στολής πάνω από την στολή εργασίας. Προσεκτικό κούμπωμα του φερμουάρ μέχρι το λαιμό Τοποθέτηση ποδοναρίων πάνω από τα παπούτσια. Σημ: η κουκούλα τοποθετείται ΜΕΤΑ τα γυαλιά και τη μάσκα Προσεκτική εφαρμογή της κουκούλας ώστε να εφαρμόζει στο πρόσωπο. Μάζεμα μαλλιών (εσωτερικός σκούφος) κάτω από την κουκούλα.

ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΜΑΠ: ΠΩΣ; 2. Μάσκα Απλή χειρουργική μάσκα ή μάσκα υψηλής αναπνευστικής προστασίας (FFP3), σε περίπτωση χειρισμών που προκαλούν αεροζόλ. Ασφάλιση των κορδονιών ή των ελαστικών ταινιών στη μεσότητα του πίσω μέρους της κεφαλής και του λαιμού ή πίσω από τα αυτιά. Τοποθέτηση ώστε να καλυφθεί η μύτη, το στόμα και το πιγούνι Εφαρμογή του ελαστικού τμήματος της μάσκας στη γέφυρα της μύτης. Some masks are fastened with ties, others with elastic. If the mask has ties, place the mask over your mouth, nose and chin. Fit the flexible nose piece to the form of your nose bridge; tie the upper set at the back of your head and the lower set at the base of your neck. If a mask has elastic head bands, separate the two bands, hold the mask in one hand and the bands in the other. Place and hold the mask over your nose, mouth, and chin, then stretch the bands over your head and secure them comfortably as shown; one band on the upper back of your head, the other below the ears at the base of the neck.

ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΜΑΠ: ΠΩΣ; 3. Γυαλιά Τοποθέτηση των γυαλιών πάνω από τα μάτια και ασφαλής σταθεροποίηση πίσω από το κεφάλι If eye protection is needed, either goggles or a face shield should be worn. Position either device over the face and/or eyes and secure to head using the attached ear pieces or head band. Adjust to fit comfortably. Goggles should feel snug but not tight. Σημ: εφαρμογή κουκούλας Προσεκτική εφαρμογή της κουκούλας ώστε να εφαρμόζει στο πρόσωπο. Μάζεμα μαλλιών (εσωτερικός σκούφος) κάτω από την κουκούλα.

ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΜΑΠ: ΠΩΣ; 4. Γάντια (τοποθετούνται τελευταία) Εφαρμογή της υγιεινής των χεριών Επιλογή κατάλληλου μεγέθους Επέκταση των γαντιών πάνω από τις μανσέτες της προστατευτικής ενδυμασίας

ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΜΑΠ Ασφαλής χρήση ΜΑΠ Αποφυγή επαφής των χεριών (με γάντια) με το πρόσωπο Αποφυγή επαφής των χεριών με τη στολή ή τη μάσκα Αφαίρεση γαντιών σε περίπτωση που σχισθούν ή λερωθούν. Εφαρμογή υγιεινής των χεριών πριν την τοποθέτηση νέων γαντιών Αποφυγή επαφής με επιφάνειες και άψυχα αντικείμενα In addition to wearing PPE, you should also use safe work practices. Avoid contaminating yourself by keeping your hands away from your face and not touching or adjusting PPE. Also, remove your gloves if they become torn and perform hand hygiene before putting on a new pair of gloves. You should also avoid spreading contamination by limiting surfaces and items touched with contaminated gloves.

Ακολουθείται η εξής σειρά: ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΜΑΠ Ακολουθείται η εξής σειρά: Ποδονάρια Γάντια Προστατευτική ενδυμασία Γυαλιά Μάσκα

ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΜΑΠ Ποδονάρια Εάν φοριούνται ποδονάρια, αφαιρούνται πριν την αφαίρεση των γαντιών. Λύσιμο των κορδονιών στο πίσω μέρος του ποδιού. Γύρισμα της εσωτερικής επιφάνειας προς τα έξω.

ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΜΑΠ: ΠΩΣ; 2. Γάντια Πιάσιμο της εξωτερικής άκρης κοντά στον καρπό Γύρισμα της έσω επιφάνειας προς τα έξω προσέχοντας οι εξωτερικές επιφάνειες να μην αγγίζουν τις εσωτερικές. Κράτημα του γαντιού με το άλλο χέρι Εισαγωγή του δακτύλου (χωρίς γάντι) κάτω από τον καρπό. Δημιουργία σάκου και για τα δύο γάντια Απόρριψη Εφαρμογή υγιεινής των χεριών Using one gloved hand, grasp the outside of the opposite glove near the wrist. Pull and peel the glove away from the hand. The glove should now be turned inside-out, with the contaminated side now on the inside. Hold the removed glove in the opposite gloved hand.

ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΜΑΠ: ΠΩΣ; 4. Στολή Τοποθέτηση καθαρών γαντιών Ξεκούμπωμα του φερμουάρ Αφαίρεση της κουκούλας πιάνοντας την εσωτερική επιφάνεια Αφαίρεση της στολής πιάνοντας την εσωτερική επιφάνεια. Γύρισμα της εσωτερικής επιφάνειας προς τα έξω Απόρριψη Εφαρμογή της υγιεινής των χεριών

ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΜΑΠ: ΠΩΣ; 3. Γυαλιά Πιάσιμο του τμήματος (λάστιχο) που σταθεροποιεί τα γυαλιά πίσω από το κεφάλι με γυμνό χέρι Απομάκρυνση μακριά από το πρόσωπο Απόρριψη σε ειδικό σάκο για μολυσματικά εκτός αν τα υλικά είναι προς απολύμανση. Εφαρμογή υγιεινής των χεριών

ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΜΑΠ: ΠΩΣ; 5. Μάσκα Λύσιμο του κορδονιού Απομάκρυνση της μάσκας από το πρόσωπο Απόρριψη Εφαρμογή υγιεινής των χεριών

ΥΓΙΕΙΝΗ ΤΩΝ ΧΕΡΙΩΝ Εφαρμογή της υγιεινής των χεριών αμέσως μετά την αφαίρεση των ΜΑΠ Σε περίπτωση που τα χέρια μολυνθούν κατά τη διάρκεια αφαίρεσης των ΜΑΠ εφαρμόζεται πλύσιμο των χεριών πριν τη συνέχεια της διαδικασίας Η υγιεινή των χεριών εφαρμόζεται με πλύσιμο (νερό και σαπούνι) ή χρήση αλκοολούχου αντισηπτικού Hand hygiene is the cornerstone of preventing infection transmission. You should perform hand hygiene immediately after removing PPE. If your hands become visibly contaminated during PPE removal, wash hands before continuing to remove PPE. Wash your hands thoroughly with soap and warm water or, if hands are not visibly contaminated, use an alcohol-based hand rub.

ΤΑ 5 ΒΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ ΤΩΝ ΧΕΡΙΩΝ

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΑΠΟΡΡΙΜΑΤΩΝ Τα απορρίμματα που προέρχονται από αιμορραγικό πυρετό Ebola χαρακτηρίζονται ως «Επικίνδυνα Απόβλητα Αμιγώς Μολυσματικά (ΕΑΑΜ)». Για τη διαχείριση των απορριμμάτων αυτών καθώς και των αιχμηρών αντικειμένων εφαρμόζονται οι καθιερωμένες προφυλάξεις.

ΕΚΘΕΣΗ ΣΕ ΒΙΟΛΟΓΙΚΑ ΥΓΡΑ Σε περίπτωση απροστάτευτης έκθεσης σε αίμα ή βιολογικά υγρά ασθενή με αιμορραγικό πυρετό πρέπει ΑΜΕΣΑ να γίνεται πλύσιμο με νερό και σαπούνι. Προκειμένου για επαφή με βλεννογόνους, πρέπει αυτοί να ξεπλένονται με άφθονο νερό ή οφθαλμικό διάλυμα.