Ο ΜΑΚΡΥΣ ΔΡΟΜΟΣ ΑΠΟ ΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ Δήμητρα Καστάνη Φυσικοθεραπεύτρια ΜΕΘ ΠΓΝΙ
Τεκμηριωμeνα οφeλη niv Ανακούφιση συμπτωμάτων Βελτίωση ποιότητας ζωής Μείωση ανάγκης για νοσοκομειακή περίθαλψη
Sleep απνοια
Υποστηριξη > 16 -20 ωρεσ
Το υποκείμενο νόσημα καθορίζει το χρόνο σύνδεσης με NIV και υπαγορεύει τις υποχρεώσεις
Πιθανη εξελιξη της νοσου
Συνταγογραφια πριν την εξοδο αναπνευστήρας και συντήρησή του αναλώσιμα εξοπλισμός επιδόματα
Καθε ταμειο διαφορετικη πολιτικη Καθε ταμειο διαφορετικη πολιτικη
Στρωμα προληψησ κατακλισεων
αμαξιδιο
Νοσοκομειακο κρεβατι
Μετρηση spo2
Το Εθνικό Σύστημα Υγείας δεν περιλαμβάνει υπηρεσία για βοήθεια μετάβασης στο σπίτι
Επικοινωνια με τη δεη
Ο υδραυλικοσ
Α: αναπνευστηρας Βασική αρχή λειτουργίας του Φροντίδα Έλεγχος Α: αναπνευστηρας Βασική αρχή λειτουργίας του Φροντίδα Έλεγχος Εξαρτήματα
Η καλυτερη μαθητρια
Μασκα :το κλειδι της επιτυχιας Μυστικά: εκπνοή, θύρα ασφαλείας, θύρα οξυγόνου
Οι λοιμωξεισ καραδοκουν
αγχοσ
αγχοσ
Β: Ρυθμισεις του αναπνευστηρα Β: Ρυθμισεις του αναπνευστηρα Μοντέλο Υποχρεωτικές αναπνοές Pressure support PEEP Alarm
Οι ρυθμισεισ εχουν τιτλοποιηθει
τηλεϊατρικη
Προβληματα διαφυγησ
Προβληματα διαφυγησ
ΔιαφυγΗ ΑΕρα Ιμάντας συγκράτησης κάτω σιαγόνας
ΔιαφυγΗ ΑΕρα Μείωση της peak εισπνευστικής πίεσης ΔιαφυγΗ ΑΕρα Μείωση της peak εισπνευστικής πίεσης Αλλαγή σε pressure-target μοντέλο Full face μάσκα
ΔιαφυγΗ ΑΕρα Μοντέλα smart Σφικτή εφαρμογή της μάσκας
Γ: ΧρΟνος εκτΟς NIV Καθαριότητα - ευπρεπισμός Φάρμακα Φαγητό Θεραπευτικές ασκήσεις Αναπνευστική φυσικοθεραπεία
ρευστοποΙηση
αποκΟλληση
συγκΕντρωση
Δοκιμάζουν για να κατανοήσουν
ημερολΟγιο
ημερολΟγιο ποσότητα και ποιότητα των πτυέλων. χαρακτήρας του βήχα: συχνός, αδύναμος, ξηρός, παραγωγικός μυοσκελετικός πόνος δυσφορία, δύσπνοια προσλαμβανόμενα και αποβαλλόμενα υγρά
ημερολΟγιο δοσολογία εισπνεόμενων φαρμάκων χρόνος εκτός μηχανήματος, συχνότητα και εύρος των αναπνοών σε αυτό το διάστημα μικροεισροφήσεις (αν πνίγεται κατά τη διάρκεια του φαγητού) αυξομείωση βάρους (καθημερινό ζύγισμα).
ΛΟγοι διακοπΗς της μεθΟδου Η μη εξατομίκευση των ρυθμίσεων του μηχανήματος ή η ακατάλληλη μάσκα (σχήμα, μέγεθος) δημιουργεί αρνητική διάθεση στον ασθενή και αίσθηση ότι η αγωγή δεν τον ωφελεί.
ΛΟγοι διακοπΗς της μεθΟδου η ανακούφιση των συμπτωμάτων από την σωστή εφαρμογή της θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή στο λανθασμένο συμπέρασμα ότι η νόσος παρήλθε και η συνέχιση της θεραπείας είναι περιττή.
επΙλογος Η πρόβλεψη των ανωτέρω προβλημάτων και η πρόταση λύσεων που μπορούν να μειώσουν το βάρος της πολυσύνθετης φροντίδας που επιτελείται μέσα στο σπίτι, είναι η λυδία λίθος για την μακροχρόνια επιτυχή εφαρμογή του NIV.