ΠΑΝΔΗΜΙΑ (ΠΑΝ-ΔΗΜΟΣ) ΓΡΗΓΟΡΗ ΔΙΑΣΠΟΡΑ ΜΙΑΣ ΛΟΙΜΩΞΗΣ ΑΠΟ ΑΝΘΡΩΠΟ ΣΕ ΑΝΘΡΩΠΟ ΣΕ ΔΙΑΦΟΡΑ ΜΕΡΗ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ ΜΕ ΑΥΞΗΜΕΝΟ ΑΡΙΘΜΟ ΚΡΟΥΣΜΑΤΩΝ , ΣΟΒΑΡΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ, ΣΕ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΗΛΙΚΙΑΚΕΣ ΟΜΑΔΕΣ, ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ. Η ΠΑΝΔΗΜΙΑ ΔΙΑΦΕΡΕΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΠΟΧΙΑΚΗ ΓΡΙΠΗ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΥΠΟ -ΤΥΠΟΣ ΙΟΥ ΠΟΥ ΚΥΚΛΟΦΟΡΟΥΣΕ ΚΑΙ ΠΡΙΝ, ΕΝΩ ΤΟ ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΤΗΣ ΠΑΝΔΗΜΙΑΣ, ΕΙΝΑΙ ΝΕΟΣ ΙΟΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΠΡΟΥΠΗΡΧΕ, ΚΑΙ ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΩΣ ΕΚ ΤΟΥΤΟΥ ΣΤΗΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ ΣΧΕΤΙΚΗ ΑΝΟΣΙΑ
ΕΧΟΥΜΕ ΠΑΝΔΗΜΙΑ; Ο ΠΑΓΚΟΣΜΙΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕ ΟΤΙ ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΑΝΔΗΜΙΑ, ΛΟΓΩ ΤΗΣ ΕΞΑΠΛΩΣΗΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΤΗΝ ΥΨΗΛΗ ΜΕΤΑΔΟΤΙΚΟΤΑΤΑ ΤΟΥ ΙΟΥ . ΩΣΤΟΣΟ Η ΠΑΝΔΗΜΙΑ ΕΙΝΑΙ «ΜΕΤΡΙΑ» ΚΑΘ ΟΣΟΝ ΤΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΑΤΟΜΑ ΘΕΡΑΠΕΥΟΝΤΑΙ ΧΩΡΙΣ ΦΑΡΜΑΚΑ Η΄ ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΣΕ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ . ΜΕΧΡΙ ΣΗΜΕΡΑ Η ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ, ΠΑΡΑ ΤΗΝ ΕΞΑΠΛΩΣΗ ΤΗΣ , ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΠΩΣ ΚΑΝΕΙ ΜΙΑ ΝΟΣΟ ΠΑΡΟΜΟΙΑΣ ΒΑΡΥΤΗΤΑΣ ΜΕ ΤΗΝ ΚΟΙΝΗ ΓΡΙΠΗ. ΥΠΑΡΧΕΙ ΣΧΕΤΙΚΗ ΑΝΟΣΙΑ ΙΔΙΩΣ ΣΕ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΑΤΟΜΑ
ΣΗΜΕΡΑ Η ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ ΕΙΝΑΙ ΠΑΡΟΜΟΙΑΣ ΒΑΡΥΤΗΤΑΣ ΜΕ ΤΗΝ ΚΟΙΝΗ ΕΠΟΧΙΑΚΗ ΓΡΙΠΗ ΑΥΤΟ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΙ Ο ΚΟΣΜΟΣ πιθανά χειρότερα σενάρια πρέπει να απασχολούν το υπουργείο υγείας, αρμόδιους φορείς και αρχές.
Α(Η1Ν1)variant < Η νέα γρίπη ή Α(Η1Ν1)2009 ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ RNA: Κλασικός χοίρων + Βορ/Αμερικής πτηνών+ Εποχιακής ανθρώπων+ Ευρασιατικού χοίρων
H (αιμαγλουτινίνη) τα κλειδιά εισόδου Ν(νευραμιδάση) εξόδου ιού > κύτταρο Από την αντιγονικότητα Η και Ν καθορίζεται η επιδημιολογία. Αντιγονικό drift ,μεταλλαγή, διαφορά αντιγονικότητας, (κύλιση). Ενώ αντιγονικό swift σημαίνει νέος ιός (ανθρώπου +χοίρου) με στοιχεία από τον 2ο με νέα αιμαγλουτινίνη ή νευραμιδάση
Να υπαρχει υποδοχεας αιμαγλουτινίνης για να εισέλθει ο ιός στο κύτταρο και νευραμιδάσης για να εξέλθει πολλαπλασιασμένος , η πρωτεάση , ενζυμο που βοηθά την είσοδο και υπάρχει μόνο στο αναπνευστικό (μπορεί και γαστρεντερικό) εξηγεί την επιλεκτική αναπνευστική προσβολή.
Συμπτώματα γρίπης A(H1N1)2009 παρόμοια της κοινής γρίπης • ΠΥΡΕΤΟΣ (>38) • αναπνευστικά συμπτώματα ΒΗΧΑΣ ή ΚΑΤΑΡΡΟΗ • πονόλαιμος • πιθανά άλλα συμπτώματα: – σωματικοί πόνοι (ιδιαίτερα μυϊκοί) – κεφαλαλγία – κρυάδες-ανατριχίλες –κόπωση – εμετός ή διάρροια (όχι τυπικά αλλά αναφέρονται σε μερικά άτομα με τη νέα γρίπη) Σε λίγες περιπτώσεις, σοβαρές επιπλοκές ΠΙΘΑΝΟΝ ΚΑΙ ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ , Ή ΗΠΙΑ
6-8εβδομάδες το πανδημικό κύμα, 1,5-2μήνες 6-8εβδομάδες το πανδημικό κύμα, 1,5-2μήνες Μεταδοτικότητα (ένας ασθενής μολύνει 1,5 ) Έχει ταχεία εξάπλωση λόγω μικρού χρόνου γενεάς < 2 ημέρες από τον ένα ασθενή στον άλλο. Κυριαρχεί επι των άλλων στελεχών του ιού της γρίπης
Ηλικιακή κατανομή κρουσμάτων Περισσότερα από 10-19 ετών Μετά < 10 ετών Ακολουθούν από 20-29 ετών 30-39 Κλπ Όμως, οι μεγαλύτερες ηλικίες αν και νοσούν λιγότερο κινδυνεύουν να νοσήσουν σοβαρότερα.
0-49 ετών θνητότητα 0,5-1/10.000 50-65 >> 1 / 1.000 Θνητότητα: πόσοι πεθαίνουν από τους νοσούντες ΣΗΜΕΡΑ ΔΕΝ ΔΙΑΦΕΡΕΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΟΙΝΗ ΓΡΙΠΗ 0-49 ετών θνητότητα 0,5-1/10.000 50-65 >> 1 / 1.000 >65 ετών >> 1-2 / 100 Δυσκολία, διότι δεν καταγράφονται τα ελαφρά περιστατικά ή θάνατοι οφειλόμενοι σε άλλα αίτια μπορεί να ήταν γρίπη... Οι θάνατοι αντιστοιχούν συνήθως σε κρούσματα πρό 10ημέρου
σε υψηλό κίνδυνο για σοβαρή νόσηση Άτομα με χρόνια νοσήματα του αναπνευστικού (περιλαμβάνονται και άτομα που λαμβάνουν αγωγή για άσθμα) ή του καρδιαγγειακού συστήματος (εξαιρείται η απλή υπέρταση). άτομα με χρόνιες νεφρικές, ηπατικές, αιματολογικές ή μεταβολικές διαταραχές (περιλαμβάνονται και σακχαρώδης διαβήτης και μεγάλη παχυσαρκία με BMI≥40), άτομα σε ανοσοκαταστολή (περιλαμβάνεται και αυτή που προκαλείται από φάρμακα ή από λοίμωξη με HIV), Άτομα μικρότερα από 19 ετών που λαμβάνουν μακροχρόνια αγωγή με ασπιρίνη Έγκυες γυναίκες (χορηγείται με προσοχή ιδίως στο α΄ τρίμηνο της κύησης, λόγω της ύπαρξης περιορισμένων μελετών) Παιδιά μικρότερα από 5 ετών (ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών από εποχιακή γρίπη είναι μεγαλύτερος σε παιδιά μικρότερα από 2 ετών). Άτομα 65 ετών και άνω Τρόφιμοι οίκων ευγηρίας ή άλλων χώρων φροντίδας ατόμων με χρόνια προβλήματα υγείας
Άτομα σε υψηλό κίνδυνο για σοβαρή νόσηση από γρίπη συστάσεις χορήγησης αντιιικής αγωγής (βασίζεται σε δεδομένα από την εποχιακή γρίπη [5], και από τη νέα γρίπη Α(Η1Ν1)ν [6]). • Άτομα που έχουν: o χρόνια νοσήματα του αναπνευστικού συστήματος (περιλαμβάνεται και η λήψη αγωγής για άσθμα) o χρόνια νοσήματα του καρδιαγγειακού συστήματος (εξαιρείται η απλή υπέρταση) o χρόνιες νεφρικές διαταραχές o χρόνιες ηπατικές διαταραχές o νευρολογικά ή νευρομυϊκά νοσήματα o αιματολογικές διαταραχές (περιλαμβάνονται και αιμοσφαιρινοπάθειες) o μεταβολικές διαταραχές (περιλαμβάνεται και σακχαρώδης διαβήτης και μεγάλη παχυσαρκία με BMI≥40) o ανοσοκαταστολή, η οποία προκαλείται από νόσημα ή λήψη φαρμάκων (περιλαμβάνεται και λοίμωξη με HIV και μακροχρόνια λήψη κορτικοειδών) • Άτομα μικρότερα από 19 ετών που λαμβάνουν μακροχρόνια αγωγή με ασπιρίνη • Έγκυες γυναίκες ( αντιική αγωγή συνιστάτα μετά το πρώτο τρίμηνο της κύησης) • Παιδιά μικρότερα από 5 ετών (ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών από εποχιακή γρίπη είναι μεγαλύτερος σε παιδιά μικρότερα από 2 ετών)
ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΓΙΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΑΝΘΡΩΠΟ ΣΕ ΑΝΘΡΩΠΟ ΜΕ ΜΟΛΥΣΜΕΝΑ ΣΤΑΓΟΝΙΔΙΑ ΑΠΟ ΦΤΑΡΝΙΣΜΑ, ΒΗΧΑ, ΑΠΟ ΤΟΝ ΑΕΡΑ ΔΗΛΑΔΗ, ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΕΜΜΕΣΩΣ ΑΠΟ ΕΠΑΦΗ ΜΕ ΤΑ ΧΕΡΙΑ, ΜΟΛΥΣΜΕΝΩΝ ΕΠΙΦΑΝΕΙΩΝ ΑΠΟ ΕΚΚΡΙΣΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΕΣ (ΧΕΡΟΥΛΙΑ ΠΟΡΤΑΣ, ΧΕΙΡΟΛΑΒΕΣ ΜΕΣΩΝ ΣΥΓΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ΚΛΠ) ΕΝΑ ΑΤΟΜΟ ΠΟΥ ΝΟΣΕΙ ΜΕΤΑΔΙΔΕΙ ΤΟΝ ΙΟ ΜΙΑ ΜΕΡΑ ΠΡΙΝ ΝΟΣΗΣΕΙ ΚΑΙ ΓΙΑ 7 ΜΕΡΕΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΡΧΗ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ.. ΤΑ ΒΡΕΦΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΜΕΤΑΔΙΔΟΥΝ ΓΙΑ ΥΠΕΡΔΙΠΛΑΣΙΟ ΧΡΟΝΟ ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΑΠΟ ΦΑΓΗΤΟ Ή ΚΡΕΑΣ ΚΛΠ.
στενές επαφές κρούσματος Άτομα που έχουν παράσχει φροντίδα σε ασθενή με νέα γρίπη άτομα που έχουν διαβιώσει με ασθενή με νέα γρίπη Άτομα που ήλθαν σε άμεση επαφή με εκκρίσεις του αναπνευστικού συστήματος ή σωματικά υγρά κάποιου ασθενή με νέα γρίπη
ΟΣΟΙ ΕΧΟΥΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Ή ΑΠΟΡΙΕΣ ΠΡΩΤΑ ΕΧΟΥΝ ΤΗΛΕΦΩΝΙΚΗ ΕΠΑΦΗ ΜΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ ΤΟΥΣ Ο ΓΙΑΤΡΟΣ ΘΑ ΤΟΥΣ ΚΑΘΟΔΗΓΙΣΕΙ ΑΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΑΡΑΜΕΙΝΟΥΝ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ ΑΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΟΥΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙ ..
Ασθενείς με ήπιες εκδηλώσεις ΜΕΝΟΥΝ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ
ΔΙΑΛΟΓΗ Τηλεφωνική (διαφ. διάγνωση;;) Σε Ειδικά διαμορφωμένο χώρο αναμονής -Ασθενείς με προτεραιότητα -Υψηλού κινδύνου
ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΠΟΤΕ ΔΥΣΧΕΡΗΣ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ με Μικροβιακές: μηνιγγίτιδα, πυελονεφρίτιδα λεπτόσπειρα, ή σκωληκοειδίτιδα κλπ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΕ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΦΥΔΑΤΩΣΗΣ ελάττωση ούρων ΚΝΣ υπνηλία νοθρότητα κλπ ΤΑΧΥΠΝΟΙΑ > 40
Πότε οι ασθενείς με ν. γρίπη αναζητούν ιατρική βοήθεια Δυσκολία στην αναπνοή ή πόνος στο στήθος κυάνωση (μελάνιασμα) στα χείλη Συνεχείς εμέτους και αδυναμία συγκράτησης των πόσιμων υγρών Σημεία αφυδάτωσης, όπως ζάλη στην όρθια στάση, μείωση της ποσότητας των ούρων ή στα νεογνά έλλειψη δακρύων όταν κλαίνε Επεισόδια σπασμών Σημεία σύγχυσης και αποπροσανατολισμού ή στα βρέφη νωθρότητα Ιδιαίτερα έντονη συμπτωματολογία (π.χ. ιδιαίτερα έντονος πονόλαιμος, ιδιαίτερα έντονος βήχας, ιδιαίτερα έντονη κακουχία κλπ.) Παράταση του πυρετού για περισσότερες από 3-4 ημέρες
Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΣΕ ΕΙΔΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ ΑΠΟ ΡΙΝΟΦΑΡΥΓΓΙΚΕΣ ΕΚΚΡΙΣΕΙΣ ΕΝΤΟΣ 4-5 ΗΜΕΡΩΝ ΑΠΟ ΤΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ.
ΓΙΑ ΑΠΟΦΥΓΗ ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΙΑΣΠΟΡΑΣ ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ ΓΙΑ ΑΠΟΦΥΓΗ ΜΕΓΑΛΗΣ ΔΙΑΣΠΟΡΑΣ ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΝΑ ΚΑΛΥΠΤΟΥΝ ΜΕ ΧΑΡΤΟΜΑΝΤΙΛΟ ΤΗ ΜΥΤΗ ΣΤΟΜΑ ΟΤΑΝ ΒΗΧΟΥΝ Ή ΦΤΑΡΝΙΖΟΝΤΑΙ, ΣΥΧΝΟ ΠΛΥΣΙΜΟ ΧΕΡΙΩΝ ΜΕ ΣΑΠΟΥΝΙ (15’’) ΚΑΙ ΑΛΚΟΟΛΟΥΧΟ ΔΙΑΛΥΜΑ 70%. ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΑΡΑΜΕΝΟΥΝ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ 7 ΗΜΕΡΕΣ (ΚΑΙ ΓΙΑ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΑΝΑΡΩΣΗ)
Το σχολείο μπορεί να είναι δεξαμενή της λοίμωξης Όταν πηγαίνει, το πρωί, το παιδί στο σχολείο να είμαστε σίγουροι ότι είναι υγιές, δεν έχει πυρετό πονόλαιμο βήχα ή και διάρροια.
Να έχουμε κανονίσει ποιος θα μείνει με το παιδί στο σπίτι, αν αρρωστήσει, και όχι να το στείλουμε στο σχολείο γιατί δεν έχουμε άλλη επιλογή!! Επικίνδυνο και για το παιδί και για τα άλλα παιδιά.
Το σχολείο Υπάρχει ειδικός χώρος με κρεβάτι Σαπούνι χαρτοπετσέτα χαρτομάντιλα Χειρ. μάσκες Τηλέφωνο Επικαιρο τηλεφωνικό κατάλογο κηδεμόνων Εποπτεία στις βρύσες, σαπούνι χαρτοπετσέτες κλπ
Η ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΓΙΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΠΑΙΔΙΑ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ >40% ΠΑΙΔΙΑ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ 25% ΠΑΙΔΙΑ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ 25% ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ >20% ΑΠΟ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ 4%
ΔΟΜΕΣ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ.. α)ΣΧΟΛΙΚΗ ΥΓΕΙΑ ΕΠΙΣΚΕΠΤΡΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΧΟΛΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΑ (πρώτες βοήθειες κλπ)
Κλείσιμο σχολείων;; Προληπτικό: πριν επεκταθεί το κύμα φαίνεται ελαττώνει μέχρι 40% την λοίμωξη. (Η επίπτωση με κλείσιμο σχολείων περιορισμό στο σπίτι των παιδιών ελάττωση έως 90%!!) Λειτουργικό όταν απουσιάζουν αρκετοί διδάσκοντες και διδασκόμενοι..
ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΑΥΞΑΝΟΥΝ ΤΟΥΣ ΘΑΝΑΤΟΥΣ
ΕΜΒΟΛΙΑ Ο ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΣΤΗΝ ΙΑΠΩΝΙΑ ΕΛΑΤΤΩΣΕ ΤΗ ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ ΣΤΟΥΣ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΔΕΝ ΕΛΑΤΤΩΣΕ ΤΗ ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ ΕΥΠΑΘΩΝ ΟΜΑΔΩΝ
ΣΕ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΘΑ ΤΕΘΕΙ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΝ ΔΕΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΗΣΟΥΝ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΣΕ ΟΛΑ ΤΑ ΣΤΑΔΙΑ ΔΙΑΧΕΙΡΗΣΗΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ
ΠΙΘΑΝΟ ΝΑ ΝΟΣΗΣΕΙ ΕΝΑΣ ΣΤΟΥΣ ΤΡΕΙΣ ΑΠΟΥΣΙΑΣΜΟΣ ΜΕΧΡΙ 40% ΑΡΑ ΣΕ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΑΛΛΑΓΗ ΣΧΕΔΙΩΝ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΑΛΛΑΓΗ ΚΑΤΑΝΑΛΩΤΙΚΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ. ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΝΕΦΟΔΙΑΣΜΩΝ; (ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΑ ΣΥΝΟΧΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ με γιατρό εργαζόμενους υπουργείο υγείας κλπ) Ενθαρρύνονται οι νοσ. υπάλληλοι να παραμείνουν στο σπίτι, μέτρα προστασίας (πλαστ. διαχωριστικα κλπ)
/// αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης στα εξωτερικά ιατρεία // σχολεία , τράπεζες , μέσα μεταφοράς. Ελάχιστος όπου δεν υπάρχει επαφή με κοινό
αποφευγουμε χειραψίες αγκαλιές φιλιά με τους φίλους και γνωστούς που συναντούμε ..
ΥΠΑΡΧΕΙ ΛΟΓΟΣ ΑΝΗΣΥΧΙΑΣ; ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΛΟΓΟΣ ΑΝΗΣΥΧΙΑΣ, ΜΕ ΤΑ ΣΗΜΕΡΙΝΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ, ΑΦΟΥ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΜΙΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΕΛΑΦΡΑ ΝΟΣΟ. ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΕΠΑΓΡΥΠΝΗΣΗ- ΙΔΙΩΣ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ. ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΝΤΙΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ, ΓΙΑ ΕΙΔΙΚΕΣ ΟΜΑΔΕΣ ΑΤΟΜΩΝ, ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΛΗΦΘΟΥΝ ΟΣΟ ΓΙΝΕΤΑΙ ΓΡΗΓΟΡΟΤΕΡΑ (1o -2o 24ΩΡΟ) ΑΦΟΥ ΘΑ ΝΟΣΗΣΟΥΝ –ΜΕ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΥΝΤΑΓΗ!!!