ΔΙΑΛΕΞΗ 13 Ετοιμότητα στην περίπτωση Καταστροφών - Βιολογικό παράγοντα - Χημικό παράγοντα - Ραδιενεργό παράγοντα

Στην περίπτωση βιολογικής, χημικής ή ραδιενεργού επίθεσης, το στρατηγικό πλάνο του CDC περιλαμβάνει τα ακόλουθα: Η εκτενής προετοιμασία που απαιτείται για τον έλεγχο του εαυτού, της οικογένειας και/ή της κοινότητας κατά τη διάρκεια Ετοιμότητα και πρόληψη: Γνώση του περιβάλλοντος, αναγνώριση του ασυνήθιστου ή διαφορετικού και κατανόηση της πιθανής σημασίας αυτών των διαφορών για το μετριασμό των συνεπειών ή την πρόληψη Ανίχνευση και επιτήρηση: Η ικανότητα ενός ατόμου να αναγνωρίζει ή να προσδιορίζει σύνολα δεδομένων που υποδηλώνουν μια βιολογική, χημική ή ραδιενεργή καταστροφή με μαζικά θύματα Διάγνωση και προσδιορισμός των βιολογικών, χημικών και ραδιενεργών παραγόντων:

Επικοινωνία: Αντίδραση: Εφαρμογή σχεδίου Στην περίπτωση βιολογικής, χημικής ή ραδιενεργού επίθεσης, το στρατηγικό πλάνο του CDC περιλαμβάνει τα ακόλουθα: Η συστηματική, συντονισμένη και αποτελεσματική παροχή υπηρεσιών όταν λάβει χώρα το καταστροφικό πλήγμα. Αντίδραση: Η καθιέρωση πρωτοκόλλων και πάγιων εντολών για την επιτυχή διαχείριση των υπηρεσιών υγείας και τη χρήση των ΜΜΕ (μετάδοση των πληροφοριών στο κοινό) Οι παραδοσιακοί τρόποι επικοινωνίας πιθανώς θα διακοπούν - επομένως, ένα μέρος της ετοιμότητας στην περίπτωση καταστροφής περιλαμβάνει εναλλακτικά σχέδια για τη διατήρηση της επικοινωνίας του κοινού και ενδο/διαϋπηρεσιακά Επικοινωνία: Το σχέδιο του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων αφορά καταστροφικά συμβάντα με μαζικά θύματα ή περιστατικά της ευρύτερης κοινότητας Εφαρμογή σχεδίου

Καταστροφή Καταστροφή είναι οποιοδήποτε απροσδόκητο γεγονός, το αποτέλεσμα του οποίου οδηγεί σε συγκεκριμένη καταστροφή και/ ή σε αρνητικές συνέπειες Πιο συγκεκριμένα, καταστροφή είναι οποιοδήποτε γεγονός στο οποίο οι ανάγκες υπερβαίνουν τους διαθέσιμους πόρους Κάθε καταστροφή είναι μοναδική στον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει τα άτομα, τις οικογένειες και τις κοινότητες

Επιδημία – Πανδημία Η επιδημία συνιστά μια μεταδοτική ασθένεια ή κατάσταση, η οποία προσβάλλει πολλούς ανθρώπους την ίδια χρονική περίοδο, στην ίδια γεωγραφική περιοχή Η πανδημία είναι μία επιδημία η οποία λαμβάνει χώρα σε πολλές περιοχές του κόσμου (παρατηρούνται πανδημίες γρίπης κάθε 100 χρόνια) Μια πανδημία είναι άκρως μεταδοτική από άτομο σε άτομο Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνεχίζει να παρακολουθεί τέτοιες λοιμώξεις, όπως το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο (SARS) και η γρίπη των πτηνών, για ενδείξεις μετάλλαξης και αυξημένης μεταδοτικότητας

Επιδημία – Πανδημία Εάν λάβει χώρα μια πανδημία γρίπης, η παρασκευή ενός εμβολίου θα χρειαστεί μήνες και, μετά την παρασκευή του, θα πρέπει να χορηγηθεί αρχικά σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, στους μεγαλύτερους ενήλικες και στους επαγγελματίες υγείας Για να είναι επαρκώς προετοιμασμένοι, οι πολίτες χρειάζονται εκπαίδευση σχετικά με την πρόληψη της εξάπλωσης της γρίπης

Καταστροφή

Καταστροφή

Καταστροφή

Καταστροφή

Κατευθυντήριες Οδηγίες Άσκησης Δεξιοτήτων Είναι σημαντική η ταχεία ανταπόκριση (πληροφορηθείτε τις πολιτικές της υπηρεσίας σας σχετικά με την ανταπόκριση στην περίπτωση καταστροφής) Οι επαγγελματίες υγείας είναι υπεύθυνοι να διασφαλίσουν ότι τα προσβεβλημένα και τα τραυματισμένα άτομα λαμβάνουν ιατρική βοήθεια με αποτελεσματικό τρόπο Τα νοσοκομεία και άλλες υπηρεσίες πρέπει να συνεργάζονται με τις κοινότητες στις οποίες ανήκουν, για τη δημιουργία και καθιέρωση σχεδίου ειδοποίησης και επικοινωνίας Σε ένα συμβάν με μαζικά θύματα, η πλειονότητα των ανθρώπων θα αξιολογήσει από μόνη της την κατάστασή της και θα πάει απευθείας σε ένα τοπικό νοσοκομείο

Φροντίδα Ασθενή Μετά Από Έκθεση σε Βιολογικό Παράγοντα Η βιοτρομοκρατία ή μια βιολογική επίθεση είναι το αποτέλεσμα της απελευθέρωσης ενός βιολογικού παράγοντα σε συγκεκριμένο περιβάλλον Ορισμένες βιολογικές επιθέσεις δεν ανακοινώνονται και η έναρξη των συμπτωμάτων καθυστερεί εξαιτίας της περιόδου επώασης Διαφορετικοί βιολογικοί παράγοντες έχουν περιόδους επώασης που διαρκούν από μία ή δύο ημέρες ως μερικές εβδομάδες Ο τρόπος μετάδοσης του βιολογικού παράγοντα καθορίζει τη σοβαρότητα της καταστροφής (τα αρχικά σημεία και συμπτώματα μοιάζουν με αυτά της γρίπης) Μερικές φορές, κάποιοι βιολογικοί παράγοντες διασπείρονται ταυτόχρονα, περιπλέκοντας περισσότερο την κατάσταση

Φροντίδα Ασθενή Μετά Από Έκθεση σε Βιολογικό Παράγοντα

Εξοπλισμός Η επιλογή εξοπλισμού εξαρτάται από την οδό μετάδοσης του μολυσματικού παράγοντα Ασκοί μολυσματικών με ετικέτα Σαπούνι και νερό Διάλυμα 0,5% χλωρίου Δωμάτιο αρνητικής πίεσης Καθαρά γάντια

Εξοπλισμός Ρόμπα Καλύμματα παπουτσιών Σκούφοι Μάσκα Πρότυπη μάσκα προσώπου

Εξοπλισμός Μάσκα Ν95 Ασπίδα προσώπου Εξοπλισμός για φυσική εξέταση

Νοσηλευτικές Διαγνώσεις Οξεία σύγχυση Οξύς πόνος Ανησυχία/φόβος Μειωμένη καρδιακή παροχή Διαταραχή ανταλλαγής αερίων Βλάβη στο βλεννογόνο του στόματος Βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος Βλάβη στην κατάποση Αναποτελεσματικός καθαρισμός του αεραγωγού Ναυτία Μετατραυματικό σύνδρομο Κίνδυνος για την ισορροπία της θερμοκρασίας του σώματος Κίνδυνος για την ισορροπία του όγκου των υγρών Κίνδυνος για περιφερική νευραγγειακή δυσλειτουργία

Φροντίδα ασθενή έπειτα από έκθεση σε χημικό παράγοντα Χημική καταστροφή είναι η διασπορά ενός τοξικού χημικού παράγοντα στο περιβάλλον Ο μηχανισμός της διασποράς δεν είναι πάντα γνωστός Τα συμπτώματα από χημική έκθεση είναι συνήθως εμφανή μέσα σε λίγα λεπτά, αλλά κάποια καθυστερούν ως 24 ώρες Η έγκαιρη αναγνώριση ενός χημικού συμβάντος είναι προτεραιότητα, γιατί θα χρειαστεί να χορηγήσετε ταχέως πολλά χημικά αντίδοτα Τα τοξικά χημικά συμβάντα, όπως τα βιολογικά συμβάντα, λαμβάνουν χώρα χωρίς προειδοποίηση ή απροκάλυπτα Οι τρομοκράτες συχνά σκοπεύουν να προκαλέσουν μαζικά θύματα, φόβο και/ ή μαζική υστερία με τους χημικούς παράγοντες

Φροντίδα ασθενή έπειτα από έκθεση σε χημικό παράγοντα Τα χημικά συμβάντα γενικά περιορίζονται σε μικρές περιοχές Η φύση και η κλίμακα της μόλυνσης εξαρτώνται από τη μορφή του χρησιμοποιούμενου παράγοντα τα χαρακτηριστικά του χημικού που χρησιμοποιήθηκε και το χώρο του συμβάντος Για λόγους ασφάλειας, οι διασώστες θα πρέπει να βρίσκονται σε προσήνεμο και ανηφορικό σημείο Εξαίρεση αποτελεί η απελευθέρωση κυανιούχου αερίου. Το κυάνιο είναι ελαφρύτερο από τον αέρα, συνεπώς θα κατευθυνθεί προς τα επάνω

Φροντίδα ασθενή έπειτα από έκθεση σε χημικό παράγοντα Δεδομένου ότι τα συμπτώματα εμφανίζονται σχεδόν άμεσα, είναι σημαντικό να μεταφέρετε τα θύματα από τη μολυσμένη ζώνη σε μια μη μολυσμένη Ειδικοί για το αναπνευστικό σύστημα και το δέρμα προφυλάσσει τους διασώστες από τη μόλυνση Επιπρόσθετα, πριν την απολύμανση, τα θύματα αποτελούν πιθανή πηγή μόλυνσης για τους διασώστες Είναι επιτακτική ανάγκη ο νοσηλευτής να προστατευτεί έναντι της τοξικής χημικής μόλυνσης

Φροντίδα ασθενή έπειτα από έκθεση σε χημικό παράγοντα Η ταχεία χημική απολύμανση των θυμάτων από ένα τοξικό χημικό συμβάν είναι πιο σημαντική από την αναγνώριση του χημικού παράγοντα Όταν η απολύμανση είναι απαραίτητη, απαιτείται εκπαιδευμένο προσωπικό Η απολύμανση είναι είτε ολική ή τεχνική, και γενικά πραγματοποιείται στο σημείο του συμβάντος Το νοσοκομείο επίσης παρέχει απολύμανση όταν ένα μολυσμένο άτομο παρουσιάζεται για θεραπεία Ο νοσηλευτής και όλο το υπόλοιπο προσωπικό παροχής φροντίδας υγείας απαιτείται να χρησιμοποιούν τα κατάλληλα μέτρα ασφάλειας, ώστε να αποφύγουν να γίνουν θύματα

Εξοπλισμός Ακολούθως παρουσιάζεται ένας γενικός κατάλογος εξοπλισμού που απαιτείται σε συμβάν απελευθέρωσης των τοξικότερων χημικών παραγόντων: Δωμάτιο ή περιοχή απολύμανσης Ψαλίδια ή εργαλείο για το κόψιμο των ρούχων Ασκοί βιολογικού κινδύνου με ετικέτες Μεγάλος όγκος νερού, λουτρό απολύμανσης Κατάλληλος ΑΠΕ Εξοπλισμός για φυσική εξέταση

Νοσηλευτικές Διαγνώσεις Οξεία σύγχυση Οξύς πόνος Φόβος Μειωμένη καρδιακή παροχή Διαταραχή ανταλλαγής αερίων Βλάβες του στοματικού βλεννογόνου Βλάβες στην ακεραιότητα του δέρματος Βλάβες στην κατάποση Προβληματική λεκτική επικοινωνία Αναποτελεσμα-τικός καθαρισμός του αεραγωγού Ναυτία Μετατραυματικό σύνδρομο Κίνδυνος για την ισορροπία του όγκου των υγρών Κίνδυνος για περιφερική νευραγγειακή δυσλειτουργία

Φροντίδα Ασθενή μετά από Έκθεση σε Ραδιενεργό Παράγοντα Τα ραδιενεργά συμβάντα διαφέρουν από τα πυρηνικά και συνίστανται στη διασπορά ραδιενεργού υλικού μέσω μιας «βρώμικης βόμβας» Ένα πυρηνικό συμβάν περιλαμβάνει μια συσκευή που απελευθερώνει πυρηνική ενέργεια μέσω έκρηξης Τα πρώιμα συμπτώματα της ραδιενεργού έκθεσης είναι παρόμοια με εκείνα που βιώνουν τα ανήσυχα άτομα Για το λόγο αυτό, μόλις η απελευθέρωση της ακτινοβολίας γίνει αντιληπτή από το ευρύ κοινό, ένας τεράστιος αριθμός ανήσυχων ανθρώπων θα θέσουν σε κίνδυνο τη διαχείριση του συμβάντος

Φροντίδα Ασθενή μετά από Έκθεση σε Ραδιενεργό Παράγοντα Η ακτινοβολία εμφανίζεται με διάφορες μορφές Τα σωματίδια άλφα είναι τα λιγότερο επικίνδυνα Είναι επιβλαβή μόνο αν καταποθούν Τα ρούχα ενός ατόμου θα εμποδίσουν τα σωματίδια άλφα να φτάσουν στο δέρμα Τα σωματίδια βήτα εισχωρούν από μικρή απόσταση στο δέρμα Οι ακτίνες γ συνιστούν τον υψηλότερο κίνδυνο Η ασπίδα μολύβδου προστατεύει έναντι των ακτίνων γ Ορισμένα θύματα θα εμφανίσουν πολλά διαφορετικά τραύματα που απαιτούν θεραπεία Όσο συντομότερα εμφανιστούν τα συμπτώματα, τόσο μεγαλύτερη είναι η έκθεση στην ακτινοβολία Πρώιμα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι το άτομο έχει δεχθεί θανατηφόρα δόση ακτινοβολίας Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια και πιθανώς έγκαυμα Τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν και το θύμα σύντομα υφίσταται ανοσοκαταστολή

Φροντίδα Ασθενή μετά από Έκθεση σε Ραδιενεργό Παράγοντα Τα πυρηνικά συμβάντα συχνά έχουν ως αποτέλεσμα εκτεταμένη καταστροφή Τα ραδιενεργά συμβάντα συχνά καλύπτουν πολύ μικρότερες περιοχές Εξειδικευμένος εξοπλισμός και εκπαίδευση απαιτούνται για την εκτίμηση της πηγής της ραδιενέργειας Η απολύμανση είναι σημαντική στην έκθεση ραδιενέργειας Αρχές: απόσταση, το χρόνο και τη θωράκιση

Νοσηλευτικές Διαγνώσεις Οξύς πόνος Ανησυχία Ανεπαρκής όγκος υγρών Διάρροια Φόβος Βλάβη στην ακεραιότητα των ιστών Ναυτία Μετατραυμα-τικό σύνδρομο Κίνδυνος μόλυνσης

ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ