ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΕΙΣ (Γενικά) 4 αδένες διαστ. 4Χ3Χ1,5 mm - Συνολικό βάρος 120-130 γρ. - Συμμετρικά τοποθετημένοι ανά δύο 2 ζεύγη: - Ανω (4η βραγχιακή σχισμή) - Θυρεοειδής - Κάτω (3η βραγχιακή σχισμή) - Θύμος Η θέση δεν είναι σταθερή (μεσοθωράκιο) Κύριο κύτταρο ΡΤΗ Οξύφιλο Διαυγές ΡΤΗ: - επαναρρόφηση Ca++ από οστά-έντερο-νεφρούς - απέκκριση Ρ από τους νεφρούς - 1-25 διυδροξυβιλD Περίπου 40% του παραθυρεοειδούς είναι λίπος Ca++ oρού
ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΕΙΣ Υπερπαραθυρεοειδισμός: Πρωτοπαθής (υπερπλασία, αδένωμα, καρκίνωμα) Δευτεροπαθής (χρόνια νεφρική ή εντερική νόσος) - chief cell υπερπλασία Τριτοπαθής (χρ. νεφρική νόσος αυτόνομος ο ένας αδένας) Θεραπεία: Αδένωμα εκτομή και βιοψία δεύτερου παραθυρεοειδούς για να αποκλεισθεί η υπερπλασία / υπερπλασία αφαίρεση 3 1/2
ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΕΙΣ Διόγκωση παραθυρεοειδών Υπερπλασία: πρωτοπαθής, δευτεροπαθής (νεφρική βλάβη) Πρωτοπαθής: συνήθως όλοι οι παραθυρεοειδείς διογκώνονται (10 γρ) ή ένας κυρίως Δευτεροπαθής: ποικιλία στο μέγεθος-ερυθρόφαιο χρώμα Αδένωμα: μονήρες-συνήθως στους άνω παραθυρεοειδείς Περίγραπτο-κιτρινόφαιο-εκφύλιση Λοιπός παραθυρεοειδής και τουλάχιστον ένας φυσιολογικός ή ατροφικός αδένωμα Καρκίνωμα Απώλεια ενός αλληλόμορφου Rb γονιδίου Ca ορού Διήθηση λαρυγγικού νεύρου Διόγκωση παραθυρεοειδών Ενός Ολων=υπερπλασία Αδένωμα Υπερπλασία από κύρια κύτταρα Καρκίνωμα
ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΩΝ
ΑΔΕΝΩΜΑ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ
ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ