Ειδικό Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Δυτικής Ελλάδος Κεντρική Φλεβική Γραμμή-Πίεση
Καθετήρες κεντρικών φλεβών Είναι οι καθετήρες που εισέρχονται σε μία από τις κεντρικές φλέβες: άνω και κάτω κοίλη φλέβα Σημεία εισόδου: Εσω σφαγίτιδα Υποκλείδιος Μηριαία Βραχιόνιος
Καθετήρες Κ.Φ.Π. Εισαγωγή βελόνας με άσηπτη τεχνική – ακολούθως, εισάγεται καθετήρας διπλού ή τριπλού αυλού – σύνδεση με σύστημα ηπαρινισμού και μορφομετατροπέα. Ενδείξεις: - εκτίμηση συνολικού όγκου υγρών του σώματος (ανεξάρτητα περιφερικών αντιστάσεων) – αντιστοιχεί στην πίεση του δεξιού κόλπου (φλεβική επιστροφή αίματος στη δεξιά κοιλία), χορήγηση μεγάλης ποσότητας υγρών και παρεντερικής διατροφής. Επιπλοκές: πνευμοθώρακας, τρώση καρωτίδας, εμβολή από αέρα, IV λοίμωξη.
Ανατομία περιοχής
Ορισμός: Κεντρική φλεβική πίεση ΚΦΠ (πίεση πλήρωσης της καρδιάς): η πίεση με την οποία το αίμα επιστρέφει στο δεξιό κόλπο της καρδιάς μέσω της άνω κοίλης φλέβας Εκτιμούμε: τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος τον αγγειακό τόνο την καρδιακή λειτουργία
Αρχή μέτρησης ΚΦΠ P1=P2 H2O Συγκοινωνούντα δοχεία με κοινό πάτο
Τεχνική μέτρησης ΚΦΠ
Τεχνική μέτρησης ΚΦΠ μανόμετρο ασθενής ορός 3 - way
Τεχνική μέτρησης ΚΦΠ
Φυσιολογικές τιμές ΚΦΠ 4 – 14 cm H2O Μειωμένη ΚΦΠ Αυξημένη ΚΦΠ Απώλεια υγρών: υποογκαιμία, αιμορραγία, υπερδιούρηση Σήψη Περιφερική αγγειοδιαστολή Υπερφόρτωση υγρών Καρδιακή ανεπάρκεια Πνευμονική υπέρταση Φραγή καθετήρα Παχύρευστα φάρμακα Λάθος τεχνική
Κυματομορφή ΚΦΠ