ΤΟ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΔΥΝΑΜΙΚΟ ΣΤΟΝ ΤΟΜΕΑ ΤΟ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΔΥΝΑΜΙΚΟ ΣΤΟΝ ΤΟΜΕΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 1

 Παρά τη διείσδυση της τεχνολογίας στον υγειονομικό τομέα, η υγεία εξακολουθεί να παραμένει έντασης εργασίας  Οι ανθρώπινοι πόροι απορροφούν το 60% του προϋπολογισμού των μονάδων υγείας  Σημαντική η σωστή διαχείριση των ανθρωπίνων πόρων για τη βελτίωση της ποιότητας- αποτελεσματικότητας και της αποδοτικότητας του συστήματος Ορισμένες διαπιστώσεις….. 2

ΔΙΕΘΝΗ ΠΟΣΟΤΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Σε διεθνές επίπεδο καταγράφονται ελλείψεις σε Ιατρονοσηλευτικό προσωπικό (οι οποίες αναμένεται να ενταθούν τα προσεχή χρόνια) λόγω: Ζήτησης υπηρεσιών υγείας Γήρανσης του πληθυσμού Γήρανσης του πληθυσμού Τεχνολογικής διείσδυσης Τεχνολογικής διείσδυσης Αύξησης εισοδήματος Αύξησης εισοδήματος Προσφοράς Περιορισμός εισακτέων στις ιατρικές & Περιορισμός εισακτέων στις ιατρικές & νοσηλευτικές σχολές στις αρχές του 90 νοσηλευτικές σχολές στις αρχές του 90 Μείωση των ωρών απασχόλησης Μείωση των ωρών απασχόλησης Πρόωρη συνταξιοδότηση Πρόωρη συνταξιοδότηση 3

Η Μεταβολή στην προσφορά ιατρικού δυναμικού μέχρι το 2021 σε επιλεγμένες χώρες του ΟΟΣΑ 4

H απασχόληση στον τομέα της υγείας και της κοινωνικής προστασίας ως % του συνόλου των εργαζομένων

Η ποσοστιαία μέση ετήσια μεταβολή της απασχόλησης στους τομείς της υγείας και της κοινωνικής προστασίας σε σύγκριση με όλους τους άλλους τομείς της οικονομίας Πηγή: Health at a Glance 2009

Συνολικήαπασχόληση στην Υγεία ανά κατοίκους 7

Η επίδραση της απασχόλησης στον υγειονομικό τομέα στην ανεργία στην Ελλάδα 8

ΣΤΕΛΕΧΩΣΗ ΣΕ ΕΘΝΙΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ Ανισοκατανομή Υγειονομικού Προσωπικού (ΔΙΕΘΝΕΣ ΠΡΟΒΛΗΜΑ) Γεωγραφικήανισοκατανομή Ανισοκατανομή μεταξύ Ειδικοτήτων  Γιατροί «Κυνηγοί Καριέρας»  Χαμηλή προθυμία άσκησης και παραμονής στη Νοσηλευτική Επιστήμη  Έλλειψη σχεδιασμού ανθρώπινου δυναμικού Ευκαιρίες καριέρας μόνο σε αστικές  Ευκαιρίες καριέρας μόνο σε αστικέςπεριοχές 9

Η αναλογία των γιατρών / κατοίκους στα αστικά κέντρα και σε αγροτικές-απομονωμένες περιοχές σε τέσσερις χώρες του ΟΟΣΑ Πηγή: Health at a Glance 2009

Η Αναλογία των γιατρώνανά κατοίκους στις μεγαλύτερεςπληθυσμιακές περιοχές κάθε χώρας, το 2005 Πηγή: Health at a Glance 2009

Γεωγραφικές Ανισότητες στην Ελλάδα  70% των γιατρών εξυπηρετεί το 45% του πληθυσμού  30% των γιατρών εξυπηρετεί το 55% του πληθυσμού  Παράδειγμα: Το Νοσοκομείο Τζάνειο του Πειραιά 480 κλίνες 420 γιατροί 12

Γιατροί ανά κατοίκους (στο δημόσιο τομέα) ανά γεωγραφικό διαμέρισμα Ν. Αιγαίου 0,99 Αττική 4,6 Θράκη 1,03 Κρήτη 0,99 Πελοπόννησος 1,04 Ν. Ιονίου 0,94 Ήπειρος Μακεδονία 1,

ΠΟΛΙΤΙΚΕΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΕΦΑΡΜΟΣΤΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΜΒΛΥΝΣΗ ΤΗΣ ΓΕΩΓΡΑΦΙΚΗΣ ΑΝΙΣΟΚΑΤΑΝΟΜΗΣ ΤΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ Προσέλκυση φοιτητών από παραμεθόριες περιοχές με τη δέσμευση να εργασθούν στον τόπο καταγωγής τους. Προσέλκυση φοιτητών από παραμεθόριες περιοχές με τη δέσμευση να εργασθούν στον τόπο καταγωγής τους. Οικονομικά μέτρα για την άσκηση του ιατρικού & νοσηλευτικού επαγγέλματος σε απομακρυσμένες περιοχές Οικονομικά μέτρα για την άσκηση του ιατρικού & νοσηλευτικού επαγγέλματος σε απομακρυσμένες περιοχές Διοικητικές ρυθμίσεις που θέτουν περιορισμούς στον αριθμό των ιατρών ανά περιοχή (σε χώρες που εφαρμόσθηκαν είχαν ως αποτέλεσμα την μετακίνηση ιατρών από τα αστικά κέντρα προς την περιφέρεια) Διοικητικές ρυθμίσεις που θέτουν περιορισμούς στον αριθμό των ιατρών ανά περιοχή (σε χώρες που εφαρμόσθηκαν είχαν ως αποτέλεσμα την μετακίνηση ιατρών από τα αστικά κέντρα προς την περιφέρεια) Όλες οι παραπάνω ρυθμίσεις μπορεί να γίνουν περισσότερο αποτελεσματικές αν υποστηριχθούν από επαγγελματικές προοπτικές για τον/την σύζυγο, εκπαιδευτικές δυνατότητες για τα παιδιά, διευκολύνσεις στην εξασφάλιση κατοικίας κτλ. Όλες οι παραπάνω ρυθμίσεις μπορεί να γίνουν περισσότερο αποτελεσματικές αν υποστηριχθούν από επαγγελματικές προοπτικές για τον/την σύζυγο, εκπαιδευτικές δυνατότητες για τα παιδιά, διευκολύνσεις στην εξασφάλιση κατοικίας κτλ. Αντίθετα μέτρα που συνδέονται με κρατική χρηματοδότηση σπουδών με αντάλλαγμα την υποχρεωτική άσκηση του επαγγέλματος σε μη αστικές περιοχές δεν κρίνονται ιδιαίτερα αποτελεσματικά Αντίθετα μέτρα που συνδέονται με κρατική χρηματοδότηση σπουδών με αντάλλαγμα την υποχρεωτική άσκηση του επαγγέλματος σε μη αστικές περιοχές δεν κρίνονται ιδιαίτερα αποτελεσματικά 14

15 ΕΛΛΑΔΑ Γιατροί ανά κατοίκους Οδοντίατροι ανά κατοίκους ΕΛΛΑΔΑ Πηγή: Health at a Glance 2009

Αίτια και προβλήματα που συνδέονται με τον ιατρικό πληθωρισμό: Ελκυστικότητα του επαγγέλματος (υψηλό κοινωνικό status) Υψηλές απολαβές Έλλειψη προγραμματισμού στην «παραγωγή» και αξιοποίηση του ιατρικού δυναμικού _ προβλήματα προκλητής ζήτησης _ δυσκολία ορθολογικής ανάπτυξης του συστήματος _ υψηλό κόστος εξειδίκευσης του ιατρικού δυναμικού 16

ΔΙΕΘΝΕΙΣ ΠΟΛΙΤΙΚΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΞΙΣΟΡΡΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΣΦΟΡΑΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΖΗΤΗΣΗΣ ΣΕ ΙΑΤΡΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ  Εκπαιδευτικά μέτρα  Έλεγχος αριθμού εισακτέων στις ιατρικές σχολές (σε 12 από τις 19 χώρες του ΟΟΣΑ που συμμετείχαν σε σχετική μελέτη υπάρχει ποσοτικός περιορισμός (numerous clauses). Στην Ελλάδα ο αριθμός των εισακτέων καθορίζεται από το Υπ. Παιδείας χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι πραγματικές ανάγκες.  Σε χώρες που δεν ελήφθησαν μέτρα περιορισμού των εισακτέων (Βέλγιο, Αυστρία, Ελλάδα, Ελβετία) το % των ιατρών επί του πληθυσμού είναι πολύ μεγαλύτερο από χώρες που εφάρμοσαν συγκεκριμένη πολιτική (Καναδάς, Ιαπωνία, Ν. Ζηλανδία κτλ.) 17

Η % αναλογία των γιατρών που εκπαιδεύτηκαν στο εξωτερικό καθώς και των αλλοδαπών γιατρών στο σύνολο των γιατρών κάθε χώρας το 2007 Πηγή: Health at a Glance 2009

19 Γυναικολόγοι / γυναίκες το 2007 ΕΛΛΑΔΑ ΕΛΛΑΔΑ Μαίες / γυναίκες το 2007

20 Νοσηλευτές / κατοίκους Γενικοί Γιατροί ανά κατοίκους Πηγή: Health at a Glance 2009 ΕΛΛΑΔΑ ΕΛΛΑΔΑ

Αίτια και προβλήματα της χαμηλής αναλογίας των γενικών γιατρών  Ανεπαρκές δίκτυο εξωνοσοκομειακών υπηρεσιών  Μη θεσπισμένοι μηχανισμοί παραπομπών  Απροθυμία γιατρών να ασκήσουν τη συγκεκριμένη ειδικότητα 21

ΧΑΜΗΛΗ ΕΙΣΡΟΗ & ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΣΤΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ Το νοσηλευτικό επάγγελμα κατέχει χαμηλή θέση στις προτιμήσεις των νέων λόγω: Αντίξοων συνθηκών εργασίας Αντίξοων συνθηκών εργασίας 1 στους 3 νοσηλευτές 63% Διεθνώς 1 στους 3 νοσηλευτές πάσχει από επαγγελματική εξουθένωση. Στην Ελλάδα το 60% περιέγραψε τις συνθήκες εργασίας ως ιδιαίτερα αντίξοες και ως εκ τούτου το 63% των ερωτηθέντων δεν θα ήθελε τα παιδιά του να ακολουθήσει το επάγγελμα Χαμηλών απολαβών Χαμηλών απολαβών Χαμηλής εκτίμησης Χαμηλής εκτίμησης 17-40% 15%. Το 17-40% των νοσηλευτών ήταν δυσαρεστημένοι από την εργασία τους ενώ για τους υπόλοιπους επαγγελματίες υγείας το ποσοστό αυτό δεν ξεπερνά το 15%. Έλλειψης αυτονομίας Έλλειψης αυτονομίας 50% Το 50% των νοσηλευτών δηλώνει μη ικανοποιημένο από την εμπλοκή του στις διαδικασίες χάραξης πολιτικής υγείας 22

Αξιοσημείωτη διάθεση αποχώρησης από το επάγγελμα (3 στους 10 νοσηλευτές στην Αγγλία & Σκοτία και περισσότεροι από 2 στους 10 στην Αμερική) Αξιοσημείωτη διάθεση αποχώρησης από το επάγγελμα (3 στους 10 νοσηλευτές στην Αγγλία & Σκοτία και περισσότεροι από 2 στους 10 στην Αμερική) Στην Ελλάδα το 50% των νοσηλευτών μετανιώνει για την επαγγελματική του επιλογή και αναζητά εργασία έξω από τον τομέα της Υγείας Στην Ελλάδα το 50% των νοσηλευτών μετανιώνει για την επαγγελματική του επιλογή και αναζητά εργασία έξω από τον τομέα της Υγείας ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΕΛΛΕΙΨΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ Μη καλή προετοιμασία ασθενών κατά την έξοδο από το νοσοκομείο (>60% στις ΗΠΑ και στον Καναδά και >40% στην Αγγλία και τη Νέα Ζηλανδία) Μη καλή προετοιμασία ασθενών κατά την έξοδο από το νοσοκομείο (>60% στις ΗΠΑ και στον Καναδά και >40% στην Αγγλία και τη Νέα Ζηλανδία) Αυξημένη επαγγελματική εξουθένωση. Αύξηση κατά 1 ασθενή ανά νοσηλευτή συνεπάγεται αύξηση της πιθανότητας εκδήλωσης επαγγελματικής εξουθένωσης κατά 23% και της δυσαρέσκειας από το επάγγελμα κατά 15% Αυξημένη επαγγελματική εξουθένωση. Αύξηση κατά 1 ασθενή ανά νοσηλευτή συνεπάγεται αύξηση της πιθανότητας εκδήλωσης επαγγελματικής εξουθένωσης κατά 23% και της δυσαρέσκειας από το επάγγελμα κατά 15% Αύξηση πιθανότητας θανάτου των ασθενών (κάθε ασθενής που προστίθεται υπό την εποπτεία ενός νοσηλευτή αυξάνει την πιθανότητα θανάτου των ασθενών κατά 7%) Αύξηση πιθανότητας θανάτου των ασθενών (κάθε ασθενής που προστίθεται υπό την εποπτεία ενός νοσηλευτή αυξάνει την πιθανότητα θανάτου των ασθενών κατά 7%) ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ 23

ΠΟΛΙΤΙΚΕΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΕΦΑΡΜΟΣΤΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΕΛΚΥΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΤΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΣΤΟ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ Εκπαιδευτική αναβάθμιση & συνεχιζόμενη εκπαίδευση Εκπαιδευτική αναβάθμιση & συνεχιζόμενη εκπαίδευση Κ Κ αλύτερα αποτελέσματα νοσηλείας και μεγαλύτερη ικανοποίηση ασθενών. Οι νοσηλευτές, μικρότερη εξουθένωση και μεγαλύτερη ικανοποίηση, μεγαλύτερα ποσοστά συγκράτησης νοσηλευτών στο επάγγελμα Θέσπιση μέγιστου αριθμού ασθενών ανά νοσηλευτή. Θέσπιση μέγιστου αριθμού ασθενών ανά νοσηλευτή. Το μέτρο εφαρμόστηκε στην Αυστραλία όπου παρατηρήθηκε αύξηση του αριθμού των εισακτέων κατά 25,5%, λόγω βελτίωσης των συνθηκών εργασίας Μισθολογική αναβάθμιση Μισθολογική αναβάθμιση - Αύξηση μισθού μειώνει την τάση φυγής από το επάγγελμα. Οι νοσηλευτές είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις διακυμάνσεις των αποδοχών (Gray, 1996). Μακροπρόθεσμα, ωστόσο, το μέτρο δεν κρίνεται από μόνο του αποτελεσματικό. (Phillips, 1996) Οικογενειακές διευκολύνσεις Οικογενειακές διευκολύνσεις Βρετανία: δημιουργία παιδικών σταθμών πλησίον νοσοκομείου, φορο- ελαφρύνσεις για έξοδα ανατροφής παιδιών 24

Ψυχίατροι ανά πληθυσμού στις διάφορες χώρες το 2007 Πηγή: Health at a Glance 2009

Φαρμακοποιοί ανά πληθυσμού στις διάφορες χώρες το 2007 Πηγή: Health at a Glance 2009

Η αυξημένη αναλογία: α) Γιατρών και β) νοσηλευτών στο Σύστημα αυξάνει τις συνολικές δαπάνες υγείας? 27

Ένωση Νοσηλευτών της Πολιτείας της Καλιφόρνια: Η υιοθέτηση ελάχιστου αριθμού νοσηλευτών ανά ασθενή αναμένεται να δημιουργήσει ετησίως έσοδα 2 δις δολαρίων από τη: μείωση του χρόνου παραμονής των ασθενών στο νοσοκομείο μείωση του χρόνου παραμονής των ασθενών στο νοσοκομείο καλύτερη ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας καλύτερη ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας 30

Παραγωγικότητα / Productivity Υγειονομικού Δυναμικού Ο λόγος εκροές / εισροές Παραγωγικότητα ως ποσοστό= (παρεχόμενες ώρες εργασίας x 100) / απαιτούμενες ώρες εργασίας Παραγωγικότητα ως ποσοστό= (παρεχόμενες ώρες εργασίας x 100) / απαιτούμενες ώρες εργασίας Μέτρηση του αποτελέσματος για στοιχεία που υπόκεινται σε έλεγχο των εργαζόμενων Μέτρηση του αποτελέσματος για στοιχεία που υπόκεινται σε έλεγχο των εργαζόμενων Η έρευνα των τρόπων αύξησης της παραγωγικότητας Η έρευνα των τρόπων αύξησης της παραγωγικότητας του ανθρώπινου δυναμικού είναι ιδιαίτερα σημαντική στις περιπτώσεις υποστελέχωσης (π.χ λόγω της στενότητας πόρων) 31

Αύξηση της παραγωγικότητας Μείωση εισροών Μείωση εισροών Αύξηση εκροών Αύξηση εκροών Αξιοποίηση ιδεών και προτάσεων προσωπικού Αξιοποίηση ιδεών και προτάσεων προσωπικού Θέσπιση υψηλών στόχων Θέσπιση υψηλών στόχων Υποστήριξη και κατανόηση εργαζομένων Υποστήριξη και κατανόηση εργαζομένων και παροχή κινήτρων και επιβράβευσης 32

Ετήσια αύξηση παραγωγικότητας κατά 2% ισοδυναμεί με αύξηση του προσωπικού κατά 22% σε 10 χρόνια  Ετήσια αύξηση παραγωγικότητας κατά 2% ισοδυναμεί με αύξηση του προσωπικού κατά 22% σε 10 χρόνια Πολιτικές υποκατάστασης  Αύξηση παραγωγικότητας γενικών γιατρών στις ΗΠΑ κατά 25% αν διπλασίαζαν τον αριθμό των απασχολουμένων τους από άλλες επαγγελματικές κατηγορίες (αντί 1,9/γιατρό σε 4/γιατρό)  Lattimer και συν. το 2000 στην Αγγλία διερεύνησαν τα δυνητικά οφέλη από την παροχή τηλεφωνικής συμβουλευτικής από νοσηλευτές. Ετήσιο όφελος £ , λόγω μείωσης επειγουσών εισαγωγών £ , λόγω μείωσης επειγουσών εισαγωγών. 33

Πολιτικές Υποκατάστασης (συνέχεια)  Law και Lam (1999 ΗΠΑ): η διαχείριση επίτοκων γυναικών χαμηλού κινδύνου μπορεί να γίνει εξίσου αποτελεσματικά και από μαίες αντί για μαιευτήρες – γυναικολόγους  Οι Kinnersley και συν. (2000 ΗΠΑ): για την αντιμετώπιση ελασσόνων προβλημάτων υγείας οι ασθενείς εξέφρασαν μεγαλύτερη ικανοποίηση από τους νοσηλευτές σε σύγκριση με τους γενικούς γιατρούς  Σε ορισμένες χώρες (π.χ Αυστραλία, Καναδά, Αγγλία, Κορέα, Νέα Ζηλανδία, Ισπανία, ΗΠΑ), οι νοσηλευτές έχουν δικαίωμα περιορισμένης συνταγογράφησης κάποιων απλών φαρμάκων και παραπομπής ασθενών σε ειδικούς γιατρούς (Ιρλανδία, Αυστραλία, Καναδά κύρια στις απομακρυσμένες περιοχές, Ολλανδία, Κορέα, Νέα Ζηλανδία) 34

Μέτρα αύξησης της παραγωγικότητας των ιατρών Η κατά πράξη αμοιβή αυξάνει τον όγκο των παρεμβάσεων και μειώνει τη συνταγογράφηση σε σχέση με την μέθοδο πληρωμής με μισθό. Σύστημα πληρωμής «κατά κεφαλήν» & μισθός: ενέχει την πιθανότητα να επιλέγονται ασθενείς με λιγότερες απαιτήσεις υγειονομικής περίθαλψης Σχετικές έρευνες στη Νορβηγία έχουν δείξει ότι η νοοτροπία του κάθε γιατρού διαμορφώνεται εκτός από τις μεθόδους πληρωμής και από κλινικούς παράγοντες όπως ο έλεγχος από ομάδες ειδικών επιστημόνων (physician peer control) και τα κλινικά standards. 35

Απασχόληση και τεχνολογία στην υγεία Ιδιαιτερότητα του υγειονομικού τομέα Η επίδραση της νέας τεχνολογίας στην απασχόληση είναι αυξητική σε αντίθεση με άλλους τομείς, όπου η εισαγωγή της νέας τεχνολογίας επιφέρει μείωση των θέσεων εργασίας 36

Ο Προγραμματισμός του Ανθρώπινου Δυναμικού στις υπηρεσίες υγείας: Πρόκειται για διαδικασία εκτίμησης των τρεχουσών αλλά και των μελλοντικών αναγκών υγείας σε προσωπικό ώστε να αποφευχθούν δυσάρεστες καταστάσεις (ελλείψεις, πλεονάζων προσωπικό, αδυναμία ανανέωσης προσωπικού) ελεγχόμενη «ροή των εργαζομένων» Αναγκαία είναι η ελεγχόμενη «ροή των εργαζομένων» δηλ επίτευξη αποχωρήσεων Ισορροπίας μεταξύ αποχωρήσεων (π.χ συνταξιοδότηση, αλλαγή Οργανισμού κλπ) προσλήψεων και προσλήψεων νέων στελεχών 37

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΣ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΔΥΝΑΜΙΚΟΥ- ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΝΑΓΚΩΝ Αναγκαία η ύπαρξη ενός οργανωμένου συστήματος πληροφορικής στο οποίο μεταξύ άλλων να καταχωρούνται τόσο τα στοιχεία των εργαζομένων όσο και οι ανάγκες υγείας του πληθυσμού. Προς την κατεύθυνση αυτή, κάθε χώρα πρέπει να επικεντρώσει τις προσπάθειές της Προς την κατεύθυνση αυτή, κάθε χώρα πρέπει να επικεντρώσει τις προσπάθειές της στη δημιουργία και λειτουργία ενός «Χάρτη Υγείας». Με τον όρο «Χάρτης Υγείας» νοείται αφενός μεν η χαρτογράφηση των Με τον όρο «Χάρτης Υγείας» νοείται αφενός μεν η χαρτογράφηση των διαθέσιμων υπηρεσιών υγείας σε πρωτοβάθμιο, δευτεροβάθμιο και τριτοβάθμιο επίπεδο, ανά γεωγραφική περιοχή και αφετέρου δε, η καταγραφή των πραγματικών αναγκών υγείας ενός πληθυσμού. Στην πράξη στα περισσότερα υγειονομικά συστήματα ο προγραμματισμός του Στην πράξη στα περισσότερα υγειονομικά συστήματα ο προγραμματισμός του υγειονομικού προσωπικού υπαγορεύεται από τις οικονομικές δυνατότητες Συχνά παραγνωρίζεται το αυτονόητο ότι οι πολιτικές διαχείρισης και Συχνά παραγνωρίζεται το αυτονόητο ότι οι πολιτικές διαχείρισης και ανάπτυξης του ανθρώπινου δυναμικού θα πρέπει να στοχεύουν στην ικανοποίηση των πραγματικών αναγκών των χρηστών των υπηρεσιών υγείας και όχι το αντίθετο. 38

Η στελέχωση θα πρέπει να είναι τέτοια ώστε να διασφαλίζεται επαρκής, ασφαλής και ποιοτική νοσηλευτική φροντίδα για όλους τους ασθενείς 24 ώρες/ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα και 52 εβδομάδες το χρόνο Απώτερος στόχος στελέχωσης: η άριστη φροντίδα και η υψηλή παραγωγικότητα Πρόσθετα, ο υπεύθυνος για τη στελέχωση θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη του και τις ανάγκες των ιδίων των εργαζομένων για περιορισμό των περιπτώσεων επαγγελματικής εξουθένωσης ΣΤΕΛΕΧΩΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ 39

Για τον υπολογισμό κάθε κατηγορίας δυναμικού υγείας σε εθνικό επίπεδο έχουν προταθεί από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) οι ακόλουθες μέθοδοι σύμφωνα με: Τις ανάγκες υγείας (π.χ δημογραφικές αλλαγές, επανεμφάνιση νόσων, αλλαγή νοσολογικού (π.χ δημογραφικές αλλαγές, επανεμφάνιση νόσων, αλλαγή νοσολογικού προφίλ) προφίλ) Τους στόχους των υπηρεσιών υγείας Τους στόχους των υπηρεσιών υγείας (σε ποιον τομέα δίδεται έμφαση? ΠΦΥ, Νοσοκομειακή?) (σε ποιον τομέα δίδεται έμφαση? ΠΦΥ, Νοσοκομειακή?) Τη ζήτηση των υπηρεσιών υγείας Τη ζήτηση των υπηρεσιών υγείας Τις αναλογίες προσωπικού υγείας και πληθυσμού Τις αναλογίες προσωπικού υγείας και πληθυσμού Δεν υπάρχει κάποια πρότυπη κοινά αποδεκτή αναλογία προσωπικού Δεν υπάρχει κάποια πρότυπη κοινά αποδεκτή αναλογία προσωπικού υγείας και πληθυσμού υγείας και πληθυσμού 40

ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ  Ταχύτατες και εντυπωσιακές αλλαγές στη φροντίδα υγείας: –Απαραίτητη η επανεκτίμηση γνώσεων και δεξιοτήτων των εργαζομένων  Ενδοϋπηρεσιακή εκπαίδευση: αναδεικνύει και καλύπτει τις ανάγκες μάθησης του προσωπικού του συγκεκριμένου οργανισμού  Εφαρμογή των αρχών της εκπαίδευσης ενηλίκων 41

ΠΡΟΟΠΤΙΚΕΣ ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗΣ ΣΤΟΝ ΤΟΜΕΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ Πηγή: Occupational Outlook Quarterly, U.S. Department of Labour, Bureau of Labour Statistics, 2006 Η προβλεπόμενη αύξηση της απασχόλησης σε 11 επαγγελματικές κατηγορίες, ΗΠΑ

Τα «Νέα» Επαγγέλματα στο χώρο της Υγείας Ο Μηχανικός Βιοϊατρικής Τεχνολογίας  Ο Μηχανικός Βιοϊατρικής Τεχνολογίας  Ο Tεχνικός Προθετικών Ορθωτικών και λοιπών μέσων αποκατάστασης (Prothetist Orthotist ) (Prothetist Orthotist )  Ο Οστεοπαθητικός  Ο Χειροπράκτης  Ο Οικονομολόγος της Υγείας  Ο Μάνατζερ Υγείας  Ο ειδικός στην Πληροφορική Υγείας  Η Γηριατρική και η Παρηγορητική Ιατρική  Ο Ιατρός Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης (Φυσίατρος )  Ο Ειδικός της Αντιμετώπισης του Πόνου  Ο Ιριδολόγος 43