Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Αντιμετώπιση ασθενών με Ηπατίτιδα ή AIDS στο οδοντιατρείο Ασηψία – Αντισηψία – Απολύμανση Αντωνοπούλου Δήμητρα Δεληχρήστου Δέσποινα Καντά Χριστίνα – Παρασκευή.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "Αντιμετώπιση ασθενών με Ηπατίτιδα ή AIDS στο οδοντιατρείο Ασηψία – Αντισηψία – Απολύμανση Αντωνοπούλου Δήμητρα Δεληχρήστου Δέσποινα Καντά Χριστίνα – Παρασκευή."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Αντιμετώπιση ασθενών με Ηπατίτιδα ή AIDS στο οδοντιατρείο Ασηψία – Αντισηψία – Απολύμανση Αντωνοπούλου Δήμητρα Δεληχρήστου Δέσποινα Καντά Χριστίνα – Παρασκευή Μαυροδή Αλεξάνδρα

2 ΗΠΑΤΙΤΙΔΕΣ • Υπάρχουν οι εξής: Α, Β, C, D, E και K • Πιο διαδεδομένες και γνωστές οι A, B και C • Προκαλούνται από διαφορετικούς ιούς • Στην πραγματικότητα δεν είναι ο ιός που βλάπτει το συκώτι, αλλά η έντονη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος εναντίον των κυττάρων του ήπατος που έχουν προσβληθεί από τον ιό

3 ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Α •Πυρετός •Κόπωση κ μυαλγίες •Ανορεξία •Πόνος στις αρθρώσεις κ στους μύες •Ίκτερος •Ηπατομεγαλία •Σκούρα ούρα •Αποχρωματισμένα κόπρανα κ διάρροια ΣΥΜΠΤΩ- ΜΑΤΑ •Μολυσμένα τρόφιμα ή νερό •Άμεση επαφή με κόπρανα ασθενούς •Πρωκτικό σεξ ΜΕΤΑΔΟΣΗ

4 •Εμβόλιο 3 δόσεων σε 6-12 μήνες •Ανοσία για 3-5 χρόνια •Από το 1995 •Στις ΗΠΑ μείωσε κατά 89% τα περιστατικά της νόσου •Αντισώματα για τουλάχιστον 10 χρόνια ΑΝΟΣΟΠΡΟ- ΦΥΛΑΞΗ •Μολυσμένα τρόφιμα ή νερό •Οι περισσότεροι γίνονται καλά από μόνοι τους μετά από εβδομάδες •Πλήρης •Δεν αφήνει μόνιμες βλάβες στο ήπαρ •Επιβάλλεται η καλή υγιεινή •Κπ που έχει νοσήσει δεν ξαναπροσβάλλεται ΘΕΡΑΠΕΙΑ

5 ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ C •80% πασχόντων -> ασυμπτωματική •Κόπωση •Υπνηλία •Πόνος στην άνω δεξιά κοιλιακή χώρα •Ναυτία, εμετοί κ ανορεξία ΣΥΜΠΤΩ- ΜΑΤΑ •Αιματογενώς •Σεξουαλική επαφή ΜΕΤΑΔΟΣΗ •Συνήθως όταν εμφανιστεί ηπατική δυσλειτουργία •Γίνεται συνήθως όταν είναι πολύ αργά •5% ασθενών χρόνιας μορφής -> κίρρωση ήπατος •Ειδικές εξετάσεις αίματος ΔΙΑΓΝΩΣΗ

6 •Δεν υπάρχει εμβόλιο •Αθόρυβη επιδημία -> ύπουλη ηπατίτιδα ΑΝΟΣΟΠΡΟ- ΦΥΛΑΞΗ •Δύσκολη έως αδύνατη •Αν οξεία -> αποτελεσματική η θεραπεία κ σπάνια χρονίζει •Αν χρόνια -> Ιντερφερόνη Α κ Ribavirin (αντιϊκό φάρμακο) για εβδομάδες •Αν προχωρημένη -> μεταμόσχευση ΘΕΡΑΠΕΙΑ

7 ΑΣΗΨΙΑ – ΑΝΤΙΣΗΨΙΑ – ΑΠΟΛΥΜΑΝΣΗ ΜΕΤΡΑ ΔΙΑΣΠΟΡΑΣ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ

8 ΠΛΥΣΙΜΟ ΧΕΡΙΩΝ • Ακρογωνιαίος λίθος προστασίας ασθενούς – ιατρού- βοηθητικού προσωπικού για αποφυγή διασταυρούμενων λοιμώξεων • Πότε; ---> πριν & μετά την επαφή με τον ασθενή ή τα εργαλεία που χρησιμοποιήθηκαν σε αυτόν άσχετα με το αν φορούσε γάντια ή όχι • Πώς; ---> με ιδιαίτερα επιμελημένο τρόπο • Καθαρισμός όλων των επιφ των χεριών • Προσοχή ---> στις πτυχές όπου δεν είναι πιθανή η φυσική επαφή των χεριών με τις συνήθεις κινήσεις πλυσίματος • & μετά την αφαίρεση των γαντιών γιατί υπάρχουν πόροι στη μάζα του λάτεξ κ άρα μπορεί να έχει διεισδύσει μολυσματικό υλικό • Αναγκαίο κ συχνό

9 • Δημιουργία προβλημάτων: 1) ξηροδερμία 2)δερματίτιδες • Πρόληψη προβλημάτων: 1. χρήση ειδικών λοσιόν ενυδάτωσης του δέρματος 2.στο τέλος της ημέρας (επηρεάζουν το υλικό των γαντιών κ δημιουργούνται μικροοπές -- -> τα γάντια δεν προσφέρουν προστασία κ επιτρέπουν τη μικροδιείσδυση στοματικών υγρών κ αίματος)

10 • Αρκεί η χρησιμοποίηση Η 2 Ο & σαπουνιού και μετά ενός αντιμικροβιακού δ/τος • Αν υπάρχουν τραύματα, εκδορές ή εξιδρωματικές βλάβες ---> 1.αναμονή επιστροφής στο φυσιολογικό ή 2.χρησιμοποίηση διπλού ζεύγους κατάλληλων και ανεκτών γαντιών • Αντιμικροβιακά δ/τα με παρατεταμένη αντιμικροβιακή δράση (όχι υποχρεωτικό αλλά συνίσταται) ----> προστασία χεριών επαρκώς από την ανάπτυξη μικροοργανισμών στην επιφ του δέρματος κάτω από τα γάντια ----> όχι χωρίς να προηγηθεί σχολαστικό πλύσιμο των χεριών (ΠΛΗΜΜΕΛΗΣ Κ ΑΝΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ) • Αλκοολούχα αντισηπτικά δ/τα ή ζελέ: δραστικά κ αποτελεσματικά στην καταστροφή μικροοργανισμών του δέρματος των χεριών αρκεί να έχει προηγηθεί επαρκές καθάρισμα • Για παρατεταμένη αντισηπτική δράση το δ/μα πρέπει να περιέχει κπ αντισηπτικό όπως χλωρεξιδίνη, ενώσεις τεταρτογενούς αμμωνίου, οκτενιδίνη ή triclosan

11 ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ ΥΓΙΕΙΝΗΣ Οι συσκευές διάθεσης σαπουνιού: • Σε αυτές μπορεί να αναπτυχθούν μικροοργανισμοί κ να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα • Γι’ αυτό δεν θα πρέπει να συμπληρώνονται με την ελλείπουσα ποσότητα πριν αδειάσει τελείως η συσκευή • Πριν από κάθε γέμισμα πρέπει να πλένονται και να καθαρίζονται Δοχεία αποθήκευσης υγρού σαπουνιού: • Πρέπει να διατηρούνται καθαρά • Πρέπει να καθαρίζονται και να στεγνώνουν πριν από τη χρήση τους για την πλήρωση κενών συσκευών διάθεσης

12 ΓΑΝΤΙΑ • Οφείλει να φορά τόσο το ιατρικό όσο κ το βοηθητικό προσωπικό • Από λάτεξ ή βινύλιο ή νιτρίλιο • Σε κάθε οδοντιατρική πράξη κ εξέταση • Δεν είναι απαραίτητο να είναι αποστειρωμένα εκτός εάν πρόκειται να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, ιδίως σε άτομα με HIV • Πριν την τοποθέτησή τους ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟ το πλύσιμο των χεριών αλλά κ μετά την αφαίρεσή τους • Σε έναν κ μόνο ασθενή • Αφαιρούνται κ απορρίπτονται μετά την ολοκλήρωση του περιστατικού

13 • Απαγορεύεται το πλύσιμό τους κ η εκτέλεση στη συνέχεια οποιασδήποτε πράξης σε άλλον ασθενή • Απαγορεύεται η αποστείρωσή τους • Διαταραχή της συνοχής του υλικού των γαντιών μπορεί να παρατηρηθεί από απολυμαντικά υγρά, αιθέρια έλαια, ακρυλικά μονομερή, διάφορα οδοντιατρικά υλικά κ εργαλεία, διάφορα σαπούνια κ λοσιόν δέρματος • Χρησιμοποιούμε διπλά γάντια σε άτομα με επιβεβαιωμένη λοίμωξη HIV, HBV & HCV • Κάλυψη γαντιών με επιπλέον ζεύγος από νάυλον εάν κ εφόσον είναι αναγκαία η χρησιμοποίηση κπ επιπλέον συσκευής, υλικού ή διάταξης ---> για αποφυγή μόλυνσης επιφ με τις οποίες θα έρθουμε σε επαφή Γιατί κατασκευαστικά δεν υπάρχει πρόβλεψη κ εγγύηση για τη διατήρηση της ακεραιότητάς τους

14 • Μπορεί να διαπιστωθούν διαφόρου βαθμού αφυλακτικές αντιδράσεις από τη χρήση γαντιών από λάτεξ • ----> Αναζήτηση ακριβούς αιτίου πρόκλησης αντίδρασης (λάτεξ, ταλκ, κόνις αραβοσίτου) & προμήθεια κατάλληλων για την περίπτωση γαντιών από βινύλιο ή νιτρίλιο • Σε περιπτώσεις ύπαρξης τραυμάτων, εκδορών ή εξιδρωματικών βλαβών κ εφόσον είναι ανάγκη να γίνει οποιαδήποτε επέμβαση, καλό είναι να τοποθετείται διπλό ζεύγος γαντιών για επιπλέον προστασία

15 ΜΑΣΚΑ & ΓΥΑΛΙΑ • Δεδομένου του κινδύνου εκτόξευσης αίματος ή άλλων βιολογικών υγρών κατά τη διάρκεια της εξέτασης ή οποιασδήποτε οδοντιατρικής πράξης ΜΑΣΚΕΣ: • Να πληρούν τις προδιαγραφές από πλευράς μεγέθους, πάχους κ υλικού κατασκευής • Πρέπει να κατακρατούν μικροοργανισμούς διαμέτρου έως 1μm κ σε ποσοστό 95% (aspirator Ν95, FFP 3 ) • Ενισχυμένη κ να προσαρμόζεται πλήρως στην επιφ του προσώπου όταν ο ασθενής πάσχει από αερογενώς μεταδιδόμενα νοσήματα (π.χ. φυματίωση) • Αν υγρανθεί πρέπει αμέσως να απορρίπτεται κ να αντικαθίσταται

16 ΓΥΑΛΙΑ • Προστατευτικά των οφθαλμών • Μπορεί να είναι διάφορα είδη ομματογυαλιών, πλαστικών προσωπίδων ή πετασμάτων από διαφανή υλικά • Πλευρικό σκέλος ευρύ ούτως ώστε να καλύπτει επαρκώς τον οφθαλμό • Πρέπει να ξεπλένονται με άφθονο H 2 O • & πρέπει να απολυμαίνονται εφόσον λερωθούν επαρκώς μεταξύ των ασθενών


Κατέβασμα ppt "Αντιμετώπιση ασθενών με Ηπατίτιδα ή AIDS στο οδοντιατρείο Ασηψία – Αντισηψία – Απολύμανση Αντωνοπούλου Δήμητρα Δεληχρήστου Δέσποινα Καντά Χριστίνα – Παρασκευή."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google