Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΡΡΩΣΤΟΥ ΜΕ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΡΡΩΣΤΟΥ ΜΕ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΡΡΩΣΤΟΥ ΜΕ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ

2 ΤΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

3 Η ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ Η λειτουργία της αναπνοής είναι πολύ σημαντική για τον άνθρωπο. Η λειτουργία της αναπνοής είναι πολύ σημαντική για τον άνθρωπο. Με αυτήν γίνεται η ανταλλαγή των αερίων δηλ. η πρόσληψη Ο 2 και η αποβολή CΟ 2 από τον οργανισμό Με αυτήν γίνεται η ανταλλαγή των αερίων δηλ. η πρόσληψη Ο 2 και η αποβολή CΟ 2 από τον οργανισμό Ρυθμίζεται από το αναπνευστικό κέντρο που βρίσκεται στον προμήκη μυελό Ρυθμίζεται από το αναπνευστικό κέντρο που βρίσκεται στον προμήκη μυελό

4 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΑΝΑΠΝΟΩΝ ΓΥΝΑΙΚΕΣ 14 – 16 /1΄ ΓΥΝΑΙΚΕΣ 14 – 16 /1΄ ΑΝΔΡΕΣ 16 – 18/1΄ ΑΝΔΡΕΣ 16 – 18/1΄ ΝΕΟΓΝΑ 40 /1΄ ΝΕΟΓΝΑ 40 /1΄

5 Ο ΑΤΜΟΣΦΑΙΡΙΚΟΣ ΑΕΡΑΣ O ατμοσφαιρικός αέρας που αναπνέουμε περιέχει: O ατμοσφαιρικός αέρας που αναπνέουμε περιέχει:  Οξυγόνο 21%  Άζωτο 79%  CO 2 0,03% Όταν το Ο 2 στον ατμοσφαιρικό αέρα πέσει κάτω από 12% τότε είναι ακατάλληλος για αναπνοή. Όταν το Ο 2 στον ατμοσφαιρικό αέρα πέσει κάτω από 12% τότε είναι ακατάλληλος για αναπνοή.

6 Ο ΕΚΠΝΕΟΜΕΝΟΣ ΑΕΡΑΣ Ο εκπνεόμενος αέρας έχει διαφορετική σύσταση από τον εισπνεόμενο. Συγκεκριμένα περιέχει: Ο εκπνεόμενος αέρας έχει διαφορετική σύσταση από τον εισπνεόμενο. Συγκεκριμένα περιέχει:  Οξυγόνο 16%  Άζωτο 79%  Υδρατμούς  CO 2 4%

7 ΤΟ ΟΞΥΓΟΝΟ Το Ο 2 παράγεται βιομηχανικά με κλασματική απόσταξη υγροποιηθέντος αέρα Το Ο 2 παράγεται βιομηχανικά με κλασματική απόσταξη υγροποιηθέντος αέρα Κάθε νοσοκομείο και ιδιαίτερα τα μεγάλα διαθέτουν κεντρική παροχή Ο 2 μέσω της οποίας τροφοδοτούνται τα χειρουργεία, οι θάλαμοι, οι μονάδες κ.α. Κάθε νοσοκομείο και ιδιαίτερα τα μεγάλα διαθέτουν κεντρική παροχή Ο 2 μέσω της οποίας τροφοδοτούνται τα χειρουργεία, οι θάλαμοι, οι μονάδες κ.α.

8 ΡΟΟΜΕΤΡΟ - ΕΦΥΓΡΑΝΤΗΡΑΣ

9 ΟΒΙΔΕΣ ΟΞΥΓΟΝΟΥ Υπάρχουν και οι φορητές οβίδες Ο 2 που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις μεταφοράς του αρρώστου ή για θεραπεία στο σπίτι Υπάρχουν και οι φορητές οβίδες Ο 2 που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις μεταφοράς του αρρώστου ή για θεραπεία στο σπίτι

10 ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΟΞΥΓΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΕΙΝΑΙ Η ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΤΗΣ ΥΠΟΞΑΙΜΙΑΣ

11 ΤΟ ΟΞΥΓΟΝΟ ΕΙΝΑΙ ΦΑΡΜΑΚΟ ΚΑΙ ΕΧΕΙ:  Ενδείξεις  Παρενέργειες  Δοσολογία  Τοξικότητα  Τρόπους χορήγησης

12 ΥΠΟΞΑΙΜΙΑ - ΥΠΟΞΙΑ ΥΠΟΞΑΙΜΙΑ :Είναι η ελάττωση του Ο 2 στο αίμα ΥΠΟΞΙΑ :Είναι η ελάττωση του O 2 στους ιστούς

13 ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ ΥΠΟΞΙΑΣ Αναπνευστικές διαταραχές,ταχύπνοια, εργώδης αναπνοή. Διαταραχές κυκλοφορίας, ταχυκαρδία, άλλες αρρυθμίες. Διαταραχές κεντρικού νευρικού συστήματος, υπνηλία, σύγχυση, κώμα. Κεντρική κυάνωση, υγρό ή ψυχρό δέρμα.

14 ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΥΠΟΞΑΙΜΙΑΣ Αυτά προέρχονται από: Αυτά προέρχονται από:  Τις μετρήσεις των αερίων αίματος(O 2, CO 2,PH αρτηριακού αίματος)  Τη χρήση του παλμικού οξύμετρου (συσκευή μέτρησης οξυγονωμένης αιμοσφαιρίνης)

15 ΛΗΨΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ Η σύριγγα και η βελόνα που θα χρησιμοποιηθούν πρέπει να είναι ηπαρινισμένα Μετά τη λήψη πωματίζεται η βελόνα με φελλό ή άλλη πλαστική ύλη

16 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΤΙΜΕΣ ΑΕΡΙΩΝ ΑΙΜΑΤΟΣ Αρτηριακό αίμαΦλεβικό αίμα Αρτηριακό αίμα Φλεβικό αίμα PO 2 80mmHg PO 2 40mmHg PCO 2 40mmHg PCO 2 46mmHg PH: 7,35 – 7,45 Κορεσμός αιμοσφαιρίνης: %

17 ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ Ο 2  Αναπνευστικές παθήσεις οξείες και χρόνιες όπως αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονική εμβολή, καρκίνος πνεύμονα.  Παθήσεις καρδιάς, έμφραγμα μυοκαρδίου, καρδιογενές shock.  Νευρολογικές παθήσεις, αναισθησία, τραύματα κεφαλής.  Μετεγχειρητικές περιπτώσεις καρδιάς και πνευμόνων  Πνιγμός, δηλητηριάσεις κ.α.

18 ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΟΞΥΓΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ  Το Ο 2 χορηγείται κατόπιν ιατρικής οδηγίας εκτός από έκτακτες περιπτώσεις.  Θα πρέπει να υπάρχουν κλινικά σημεία υποξίας και εργαστηριακά ευρήματα υποξαιμίας  Η χορήγηση του Ο 2 θα πρέπει να είναι συνεχής και να τροποποιείται ανάλογα με την κατάσταση του αρρώστου.  Το χορηγούμενο Ο 2 δεν κατακρατείται από τον οργανισμό  Ξεκινάμε τη θεραπεία με μικρές πυκνότητες Ο 2

19 ΡΟΗ – ΠΥΚΝΟΤΗΤΑ Ο 2 Η ροή του Ο 2 εξαρτάται από: Η ροή του Ο 2 εξαρτάται από: Την ηλικία Την ηλικία Τη μέθοδο παροχής Τη μέθοδο παροχής Τη γενική κατάσταση του οργανισμού Τη γενική κατάσταση του οργανισμού Τις ανάγκες του σε Ο 2 Τις ανάγκες του σε Ο 2 Η πυκνότητα εξαρτάται από τη ροή και υπολογίζεται σε L/min Η πυκνότητα εξαρτάται από τη ροή και υπολογίζεται σε L/min

20 2 ΤΟΞΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥ Ο 2 Η τοξικότητα του Ο 2 αφορά ιστικές βλάβες Η τοξικότητα του Ο 2 αφορά ιστικές βλάβες Σε μεγάλες πυκνότητες του Ο 2 για μεγάλο χρονικό διάστημα τα τοξικά του παράγωγα δεν προλαβαίνουν να αδρανοποιηθούν και δρουν καταστρεπτικά πάνω στα κύτταρα Σε μεγάλες πυκνότητες του Ο 2 για μεγάλο χρονικό διάστημα τα τοξικά του παράγωγα δεν προλαβαίνουν να αδρανοποιηθούν και δρουν καταστρεπτικά πάνω στα κύτταρα Τοξικές εκδηλώσεις που παρατηρούνται στον άρρωστο είναι τραχειοβρογχίτιδα, βήχας,σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, ίνωση κ.α. Τοξικές εκδηλώσεις που παρατηρούνται στον άρρωστο είναι τραχειοβρογχίτιδα, βήχας,σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, ίνωση κ.α.

21 ΜΕΘΟΔΟΙ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ Ο 2 Ρινική κάνουλα Ρινική κάνουλα Μάσκα απλή Μάσκα απλή Μάσκα Venturi Μάσκα Venturi Μάσκα μερικής επανεισπνοής Μάσκα μερικής επανεισπνοής Μάσκα μη επανεισπνοής Μάσκα μη επανεισπνοής Τέντα προσώπου Τέντα προσώπου Θερμοκοιτίδα Θερμοκοιτίδα Αmbu Αmbu Αναπνευστικά μηχανήματα Αναπνευστικά μηχανήματα Μάσκα aerozol Μάσκα aerozol

22 ΡΙΝΙΚΗ ΚΑΝΟΥΛΑ Χορηγείται Ο L/min και με πυκνότητα % Χορηγείται Ο L/min και με πυκνότητα % Είναι απλή μέθοδος Είναι απλή μέθοδος Καλά ανεκτή από τον άρρωστο Καλά ανεκτή από τον άρρωστο Χρειάζεται καλή στερέωση και παρακολούθηση Χρειάζεται καλή στερέωση και παρακολούθηση

23 ΜΑΣΚΑ ΑΠΛΗ Χορηγείται Ο L/min και με πυκνότητα 24-55% Χορηγείται Ο L/min και με πυκνότητα 24-55% Είναι εύκολη στη χρήση της Είναι εύκολη στη χρήση της Δεν είναι καλά ανεκτή Δεν είναι καλά ανεκτή από τον άρρωστο από τον άρρωστο Χρειάζεται παρακολούθηση Χρειάζεται παρακολούθηση

24 ΜΑΣΚΑ Venturi Διαθέτει κωδικοποιημένες βαλβίδες σε διάφορα χρώματα με τις οποίες ρυθμίζεται η πυκνότητα του Ο 2 Διαθέτει κωδικοποιημένες βαλβίδες σε διάφορα χρώματα με τις οποίες ρυθμίζεται η πυκνότητα του Ο 2 4l/min=24-28% 4l/min=24-28% 8l/min=35-40% 8l/min=35-40% 12l/min=50-60% 12l/min=50-60% Χρησιμοποιείται ευρέως στις μονάδες και τα νοσηλευτικά τμήματα Χρησιμοποιείται ευρέως στις μονάδες και τα νοσηλευτικά τμήματα

25 ΜΑΣΚΕΣ ΤΡΑΧΕΙΟΣΤΟΜΙΑΣ

26 ΜΑΣΚΑ AEROZOL Χορηγείται Ο 2 σε πυκνότητα 35% με μεγάλη υγρασία Χορηγείται Ο 2 σε πυκνότητα 35% με μεγάλη υγρασία Μπορούμε να χορηγήσουμε στον άρρωστο φάρμακα με την μορφή της ομιχλοποίησης Μπορούμε να χορηγήσουμε στον άρρωστο φάρμακα με την μορφή της ομιχλοποίησης

27 ΜΑΣΚΑ ΜΕΡΙΚΗΣ ΕΠΑΝΕΙΣΠΝΟΗΣ Χορηγείται μέτρια πυκνότητα Ο 2 από σάκκο Χορηγείται μέτρια πυκνότητα Ο 2 από σάκκο Η εκπνοή γίνεται από τις οπές Η εκπνοή γίνεται από τις οπές Χρησιμοποιείται σε οξείες καταστάσεις όπως πνευμονικό οίδημα, πνευμονική εμβολή. Χρησιμοποιείται σε οξείες καταστάσεις όπως πνευμονικό οίδημα, πνευμονική εμβολή.

28 AMBU Αποτελείται από το σάκο και τη μάσκα Αποτελείται από το σάκο και τη μάσκα Χρησιμοποιείται σε επείγοντα περιστατικά για καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση Χρησιμοποιείται σε επείγοντα περιστατικά για καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση

29 ΤΕΝΤΑ ΟΞΥΓΟΝΟΥ Χρησιμοποιείται στα παιδιατρικά τμήματα Έχει ανοίγματα και έτσι διευκολύνεται η χορήγηση της τροφής και των φαρμάκων Χρειάζεται τακτική παρακολούθηση του παιδιού Χορηγείται Ο2 με πυκνότητα 50-60%

30 ΘΕΡΜΟΚΟΙΤΙΔΑ Χρησιμοποιείται στις μονάδες των πρό- ωρων νεογνών και είναι εφοδιασμένες με σύστημα: Χρησιμοποιείται στις μονάδες των πρό- ωρων νεογνών και είναι εφοδιασμένες με σύστημα: 1. Παροχής Ο 2 2. Ρύθμισης της θερμοκρασίας 3. Ρύθμισης της υγρασίας

31 ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΑ Η χρήση τους προϋποθέτει εξειδικευμένο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό Θα πρέπει να υπάρχει ετοιμότητα αντιμετώπισης των αρρώστων αυτών σε ενδεχόμενη διακοπή ρεύματος Η αποσύνδεση από το μηχάνημα γίνεται βαθμιαία και με συνεχή παρακολούθηση του αρρώστου

32 ΤΥΠΟΙ ΤΕΧΝΗΤΩΝ ΑΕΡΑΓΩΓΩΝ 1.ΕΝΔΟΤΡΑΧΕΙΑΚΟΣ 2.ΡΙΝΟΦΑΡΥΓΓΙΚΟΣ 3.ΣΤΟΜΑΤΟΦΑΡΥΓΓΙΚΟΣ 3.ΣΤΟΜΑΤΟΦΑΡΥΓΓΙΚΟΣ

33 ΕΝΔΟΤΡΑΧΕΙΑΚΟΣ ΣΩΛΗΝΑΣ αποτελείται από σωλήνα αποτελείται από σωλήνα σιλικόνης και το ένα άκρο του, το οποίο φέρει Cuff, τοποθετείται στην τραχεία ενώ το άλλο συνδέεται µε συσκευή παροχής οξυγόνου (ambu ή αναπνευστήρας). σιλικόνης και το ένα άκρο του, το οποίο φέρει Cuff, τοποθετείται στην τραχεία ενώ το άλλο συνδέεται µε συσκευή παροχής οξυγόνου (ambu ή αναπνευστήρας). Η χηµική του σύσταση δεν προκαλεί ερεθιστικές ή τοξικές παρενέργειες, είναι ακτινοσκιερός και διαφανής ώστε να διακρίνονται οι εκκρίσεις. Η χηµική του σύσταση δεν προκαλεί ερεθιστικές ή τοξικές παρενέργειες, είναι ακτινοσκιερός και διαφανής ώστε να διακρίνονται οι εκκρίσεις.

34 ΣΤΟΜΑΤΟΦΑΡΥΓΓΙΚΟΙ ΑΕΡΑΓΩΓΟΙ Αποτρέπουν την πτώση της γλώσσας στο οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα Χρησιμοποιούνται μετεγχειρητικά στην ανάνηψη


Κατέβασμα ppt "ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΡΡΩΣΤΟΥ ΜΕ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google