ΤΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Παρουσίαση με θέμα: "ΤΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΤΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
Αποστολίδου Ευτέρπη Φυσιολογία Νοέμβριος 2012

2 Μία περιήγηση στο αναπνευστικό σύστημα
Ποιός είναι ο ρόλος του αναπνευστικού συστήματος;  Αναπνοή Πρόσληψη οξυγόνου Αποβολή Διοξειδίου του Άνθρακα Αναπνοή των ιστών

3 Μία περιήγηση στο αναπνευστικό σύστημα
Το αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από αεραγωγούς οδούς, και περιοχές ανταλλαγής αερίων – κυψελίδες. Η αναπνοή αποτελείται από τις εξής διαδικασίες. Πνευμονικός αερισμός – ανάμεσα στο περιβάλλον και στους πνεύμονες Ανταλλαγή αερίων μεταξύ του κυψελιδικού αέρα και του αίματος των τριχοειδών. Ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος και των τριχοειδών και των ιστικών κυττάρων. Κυτταρική αναπνοή – οξείδωση στον μιτοχόνδριο των κυττάρων.

4 ΤΑ ΟΡΓΑΝΑ ΤΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Η ρίνα Ο φάρυγγας Ο λάρυγγας Η τραχεία που οδηγούν στους πνεύμονες Ο στοματοφάρυγγας είναι τμήμα τόσο της αναπνευστικής όσο και της αναπνευστικής οδού, αλλά δεν δύναται να χρησιμοποιηθεί για κατάποση και για αναπνοή ταυτόχρονα

5 Μέρη αναπνευστικού συστήματος:
Μύτη (1) Φάρυγγας Λάρυγγας (3) Τραχεία Βρόγχοι (2, 4) Πνευμονικό παρέγχυμα (5)

6 Ο ΛΑΡΥΓΓΑΣ

7 ΛΑΡΥΓΓΑΣ Μήκος γλωττιδικής σχισμής:άνδρες23 mm γυναίκες17mm
Στη λαρυγγική κοιλότητα βρίσκονται και οι φωνητικές χορδές,ανάμεσα στις οποίες βρίσκεται ένα τριγωνικό χάσμα- γλωττιδικό άνοιγμα-στενότερο σημείο αεραγωγού στον ενήλικα Μήκος γλωττιδικής σχισμής:άνδρες23 mm γυναίκες17mm Πάχος 6 mm ,αλλά όταν διαταθεί μπορεί να φθάσει τα 12 mm. Στα παιδιά το στενότερο σημείο εισόδου είναι αμέσως κάτω απο τις φωνητικές χορδές.

8 ΛΑΡΥΓΓΑΣ ΕΝΗΛΙΚΑ - ΠΑΙΔΙΟΥ
ΛΑΡΥΓΓΑΣ ΕΝΗΛΙΚΑ - ΠΑΙΔΙΟΥ

9 Η ΤΡΑΧΕΙΑ ΚΑΙ ΟΙ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ

10 Κατώτερο Αναπνευστικό Η Τραχεία έχει Μήκος 12 cm
Κατώτερο Αναπνευστικό  Η Τραχεία έχει Μήκος 12 cm 12-16 χόνδρινα ημικρίκια Κροσσωτό βλεννογόνο

11

12

13

14

15

16

17 ΠΝΕΥΜΟΘΩΡΑΚΑΣ

18 ΠΝΕΥΜΟΘΩΡΑΚΑΣ

19 ΟΙ ΒΡΟΧΟΙ ΟΙ ΠΥΛΕΣ & Ο ΥΠΕΖΟΚΟΤΑΣ
Υπάρχουν 2 κύριοι βρόγχοι Παρόμοια δομή με την τραχεία Διαιρούνται προς μικρότερα βρογχιόλια Τα τελικά βρογχιόλια είναι απλά ένα στρώμα επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων και Προσβάλλονται στο βρογχικό άσθμα όπου παρατηρείται σύσπασή τους και δυσχέρεια στην αναπνοή Τα βρογχιόλια διακλαδίζονται προς κυψελιδικούς πόρους κυψελιδικούς σάκκους κυψελίδες Τα δύο πέταλα της ορογόνου μεμβράνης του υπεζοκότα περιβάλλουν τον πνεύμονα (αν εισέλθει μεταξύ τους αέρας δημιουργείται πνευμοθώρακας Οι πύλες βρίσκονται στο ύψος του 5ου και 7ου θωρακικού σπονδύλου και περιλαμβάνουν: Τους κύριους βρόγχους Πνευμονική αρτηρία Βρογχική αρτηρία Πνευμονογαστρικό Πνευμονικές φλέβες Βρογχικές φλέβες Λεμφαγγεία και Λεμφαδένες γύρω από την ρίζα του πνεύμονα

20 Μία περιήγηση στο αναπνευστικό σύστημα

21 Μία περιήγηση στο αναπνευστικό σύστημα

22

23 Η ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΚΥΨΕΛΙΔΩΝ
Οξυγονωμένο αίμα εξέρχεται προς τις πνευμονικές φλέβες Οι κυψελίδες περιβάλλονται από ένα δίκτυο τριχοειδών Εισέρχεται από- οξυγονωμένο αίμα από την πνευμονική αρτηρία Στο τριχοειδικό δίκτυο γίνεται η ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αέρα των κυψελίδων και του αίματος

24

25

26 Ο ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
Εισνευστικοί μύες Μύες βίαιας εκπνοής Κύριοι Διάφραγμα Έξω μεσοπλεύριοι Επικουρικοί εισπνοής Στερνοκλειδομαστοειδής Τραπεζοειδής Μείζων θωρακικός Οδοντωτός Έσω μεσοπλεύριοι Πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα Πλατύς ραχιαίος

27 Μία περιήγηση στο αναπνευστικό σύστημα

28 ΟΓΚΟΙ ΚΑΙ ΧΩΡΗΤΙΚΟΤΗΤΕΣ ΤΩΝ ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ

29 Η μεταφορά Οξυγόνου Στο αρτηριακό αίμα το Ο2 μεταφέρεται με δύο μορφές, σαν φυσικά διαλυμένο αέριο στο πλάσμα και σαν χημικά συνδεδεμένο με την αιμοσφαιρίνη των ερυθροκυττάρων. Το αίμα περιέχει περίπου 15 gr Hb για κάθε 100ml αίματος. Κάθε 100 ml αίματος είναι ικανά να συνδέονται με 20ml Ο2. Η ικανότητα της αιμοσφαιρίνης (Hb) να προσλαμβάνει και να αποβάλλει Ο2 εξαρτάται κυρίως από τη μερική πίεση του Ο2 στο αίμα και επηρεάζεται από την PCO2, τη θερμοκρασία και το PH. Όταν η PCO2 είναι μεγάλη, η αιμοσφαιρίνη μετατρέπεται σχεδόν όλη σε οξυαιμοσφαιρίνη (HbO2) Η ανταλλαγή αερίων στους ιστούς Η μερική πίεση οξυγόνου (PO2) στους ιστούς είναι σημαντικά μικρότερη σε σχέση με το αρτηριακό αίμα. Για το λόγο αυτό το οξυγόνο ελευθερώνεται από την αιμοσφαιρίνη και διαμέσου του αίματος μεταφέρεται στους ιστούς. Το διοξείδιο του άνθρακα (CO2) αντίθετα είναι περισσότερο στους ιστούς επειδή είναι προϊόν του μεταβολισμού. Γι αυτό το CO2 μεταφέρεται από τους ιστούς στο αίμα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ανταλλαγή αερίων στους ιστούς). Κατά τη μεταφορά του οξυγόνου από το αίμα στους ιστούς επιδρούν οι εξής παράγοντες: η μερική πίεση του οξυγόνου το PH η θερμοκρασία

30 Η ΑΝΤΑΛΛΑΓΗ ΤΩΝ ΑΕΡΙΩΝ Εξωτερική αναπνοή Εσωτερική αναπνοή
Οι παθήσεις που αυξάνουν την απόσταση που διανύουν τα αέρια μεταξύ των κυψελίδων και των πνευμονικών τριχοειδών π.χ πνευμονία, πνευμονικό οίδημα διαταράσσουν και την ανταλλαγή του Ο2 & CO2 Εσωτερική αναπνοή Το Ο2 μεταφέρεται με την οξυαιμοσφαιρίνη και διαχέεται στους ιστούς, ενώ απομακρύνεται το CO2

31 ΚΑΜΠΥΛΗ ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΟΥ ΟΞΥΓΟΝΟΥ-ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ

32 Καμπύλη διαχωρισμού οξυγόνου-αιμοσφαιρίνης

33 Η ανταλλαγή των αερίων 0,2 – έως 0,5 μ Συνολική επιφάνεια 70 τ.μ

34 Σχηματισμός αιμοσφαιρίνης
Σχηματισμός αιμοσφαιρίνης Η αίμη σχηματίζεται από οξεικό οξύ και γλυκίνη στα μιτοχόνδρια Αρχικά σχηματίζεται μία πυρρολική 'ενωση 4 πυρρολικές ενώσεις συνδέονται και σχηματίζουν πρωτοπορφυρίνη Που ενώνεται με σίδερο και σχηματίζει την αίμη 4 μόρια αίμης ενώνονται με ένα μόριο σφαιρίνης (σύνθεση στα ριβοσώματα) και σχηματίζουν αιμοσφαιρίνη με μοριακό βάρος Το Ο2 συνδέεται χαλαρά με ένα από τα 6 σθένη ισοδυναμίας του Fe, όχι με τα 2 + σθένη του δισθενούς σιδίηρου Το 75% του Ο2 μεταφέρεται συνδεδεμένο με την αιμοσφαιρίνη, 3% διαλυμένο στο πλάσμα

35 Η αμφίδρομη σχέση της αιμοσφαιρίνης με το οξυγόνο
Μέγιστη ποσότητα Ο2 που συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη Ποσότητα αιμοσφαιρίνης που μεταφέρεται στους ιστούς Το αίμα περιέχει 15 γραμμάρια αιμοσφαιρίνης ανά 100 κ.ε Κάθε γραμμάριο συνδέεται με 1,34 κ.ε Ο2 Άρα 100 κ.ε αίματος κατά προσέγγιση μεταφέρουν 20 κ.ε οξυγόνου όταν κορεστούν κατά 100% Κάτω από φυσιολογικές συνθήκες Από 100 κ.ε αίματος μεταφέρονται σε κάθε κύκλο του μέσα στους ιστούς περίπου 5 κ.ε αίματος

36 Σε μεγάλο βάθος οι πνεύμονες εκτίθενται σε μεγάλες πιέσεις
Σε μεγάλο βάθος οι πνεύμονες εκτίθενται σε μεγάλες πιέσεις Σε βάθος 10 μ. η πίεση είναι 2 ατμόσφαιρες Στα υποβρύχια απελευθέρωση CO , Cl, φρέον Τα αέρια συμπιέζονται Ευφορία και νάρκωση από το άζωτο Σπασμοί από τοξικότητα οξυγόνου Καταστολή αναπνοής , οξέωση δύτη αν PCO2 > 80 mmHg Νόσος των δυτών από τις φυσσαλίδες αζώτου ενδο- και εξω- κυττάρια

37 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΑΥΤΟΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ
ΕΞΗΓΕΙΣΤΕ ΤΗΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΥΠΕΖΟΚΩΤΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ ΠΕΡΙΓΡΑΨΤΕ ΤΗΝ ΑΝΤΑΛΛΑΓΗ ΑΕΡΙΩΝ στους ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ ΤΙ ΕΊΝΑΙ ΑΝΑΠΝΕΟΜΕΝΟΣ ΟΓΚΟΣ, ΖΩΤΙΚΗ ΧΩΡΗΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΥΠΟΛΕΙΠΟΜΕΝΟΣ ΟΓΚΟΣ ΠΕΡΙΓΡΑΨΤΕ ΤΗΝ ΚΑΜΠΥΛΗ ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΟΥ ΟΞΥΓΟΝΟΥ-ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ