Επιδημιολογία & φυσική Ιστορία Νόσου (Επιδημιολογική πληροφορία σχετικά με την Νόσο ) Φυσική Ιστορία Νόσου(Εξέλιξη της Νόσου) Εξατομίκευση Ανάπτυξη, ηλικιακή.

Slides:



Advertisements
Παρόμοιες παρουσιάσεις
Υγιεινή Εισαγωγικές έννοιες.
Advertisements

Παρακολούθηση θεραπείας Αντιμετώπιση παρενεργειών
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΠΑΝΤΕΛΗΣ ΚΟΚΚΙΝΟΠΟΥΛΟΣ
Α. ΝΤΑΙΛΙΑΝΑΣ, ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ ΥΓΕΙΑ
ΑΝΘΕΚΤΙΚΗ - ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ
Παπαδάκη Αθανασία-Σίντι Φυτσιλή Ευγενία Γιαννή Μυρσίνη-Ειρήνη
Καθηγήτρια Επιδημιολογίας & Βιοστατιστικής
ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΠΕΠΤΙΚΟΥ Καθορισμός της εστίας με βάση το σύνδεσμο του Treitz Από το ανώτερο πεπτικό Από το κατώτερο πεπτικό.
Koptides et al., ΕΡΥΑΝ0205/13 Διερεύνηση γονιδίων εμπλεκομένων στην ανάπτυξη Διαβητικής Νεφροπάθειας Πανεπιστήμιο Λευκωσίας Τμήμα Επιστημών Ζωής και Υγείας.
ΑΣΚΗΣΗ Ζ-19 ΚΩΝ/ΝΟΣ ΜΑΚΡΥΛΑΚΗΣ ΛΕΚΤΟΡΑΣ ΠΑΝ/ΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
Το κάλιο στην καρδιακή ανεπάρκεια
Η ΕΞΕΤΑΣΗ ΤΟΥ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Το παιδί με στασιμότητα βάρους
ΝΟΣΟΣ PARKINSON Εργασία: Άννα Μ..
Η ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΨΥΧΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΨΥΧΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ: ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ Άνδρας 38 ετών, έγγαμος. Προοδευτικά επιτεινόμενη κατάθλιψη τις τελευταίες.
Καρκίνος του προστάτη.
ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ
ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΒΟΟΕΙΔΩΝ
ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ Επιπολασμός = Αριθμός περιστατικών (συγκεκριμένη αρρώστεια
Μετάβαση υγείας Περιγράφει τον τρόπο σύμφωνα με τον οποίο μεταβάλλονται διαχρονικά οι ανάγκες για την υγεία παγκοσμίως.
1 Διατροφή και Πρόληψη Νοσημάτων. 2 Προτεραιότητες Προληπτικής Ιατρικής & η θέση της Διατροφής τον 21ο Αιώνα.
Ορισμοί-Είδη επιδημιολογικής έρευνας
ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΑΙΔΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΣΕ ΓΕΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗ ΣΤΑΥΡΟΥΛΑ ΠΑΙΔΟΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΠΑΙΔΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ, Γ.Ν.Π. «Π. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ»
Συχνότητα και κατηγορίες των μαθησιακών δυσκολιών.
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ.
Ιατρικό Τμήμα Πανεπιστημίου Πατρών Απαρτιωμένη διδασκαλία στην Αιματολογία 2012 Αργύρης Συμεωνίδης Σύνοψη της προσέγγισης ασθενούς με πανκυτταροπενία.
Εισαγωγή στη Νοσηλευτική Επιστήμη
ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΑΝΟΙΑ ΑΠΟ ΚΙΝΗΤΗ ΜΟΝΑΔΑ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΕ ΠΕΡΙΟΧΕΣ ΤΗΣ ΥΠΑΙΘΡΟΥ Περιτογιάννης Β 1, Φωτοπούλου Β 1, Γκόγκου Α 1, Γιώτη Π 1, Μανθοπούλου.
1 ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ Α ΠΟΛΥΧΡΟΝΟΠΟΥΛΟΣ Διατροφή & Δημόσια Υγεία.
Μονάδα Καρδιαγγειακής Πρόληψης & Έρευνας Τμήμα Παθολογικής Φυσιολογίας Ιατρική Σχολή Εθνικό & Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθήνας Αθανάσιος Δ Πρωτογέρου.
Π ΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ ΣΤΗΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ ΚΕΝΤΡΟ ΚΟΙΝΟΤΙΚΗΣ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ ΒΥΡΩΝΑ - ΚΑΙΣΑΡΙΑΝΗΣ Πλυτά Μαρίνα ΑΜ Χειμερινό εξάμηνο
Δ. ΚΟΥΚΟΥΡΑΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ
Π ΡΑΚΤΙΚΕΣ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑΣ. Μ Ε ΠΟΙΟΥΣ ΤΡΟΠΟΥΣ ΕΊΝΑΙ ΧΡΉΣΙΜΗ Η ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ;  Καθορισμός της πλήρους κλινικής εικόνας της νόσου Σωστή κατανομή.
ΔΕΡΜΑ Cases - Robbins 8 th edition Ε. Κουρέα Δεκέμβριος 2013.
Η ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗΝ A’ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Στελέχωση Υπηρεσίας: Μάρκος Ζαχαρής, ΤΕ Κοινωνικός Λειτουργός, Υπεύθυνος Κοινωνικής.
Κων/νος Γ. Τούτουζας Επ. Καθηγητής Χειρουργικής Α’ Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική.
1 Διατροφή και Πρόληψη Νοσημάτων στην Κοινότητα Community Nutrition and Disease Prevention.
Καρκίνος στομάχου – καρκίνος παχέος εντέρου : ένα παγκόσμιο πρόβλημα.
ΜΗ ΠΑΡΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΡΕΥΝΕΣ. Διερεύνηση και τεκμηρίωση της αιτιότητας,μιας χρόνιας συνήθως, νόσου συσχετίζοντας τον αιτιολογικό παράγοντα.
1 Διατροφή και Πρόληψη Καρκίνου Diet and Cancer Prevention Where we are Where we are going.
 Η ανάγκη του ανθρώπου για ασφαλή επιλογή της τροφής πυροδότησε τη μελέτη των δηλητηριωδών ουσιών. Ο άνθρωπος της προϊστορικής εποχής βασισμένος κατ’
Περιγραφική Βιοστατιστική –
Βιοστατιστική Ι Μέτρα συσχέτισης στις επιδημιολογικές μελέτες
ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΕΞΕΛΙΞΗ.
Κανονική Κατανομή.
Μητρώο Χρονίως Πασχόντων
Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Η έννοια της τοξικότητας Σ. Αθανασέλης Καθηγητής Τοξικολογίας
Περιγραφική Επιδημιολογία άτομο ,τόπος,χρόνος
Σχεδιασμός Ερευνών Συγχρονικές Ερευνες.
«ΕΡΩΤΗΣΗ 1» Κατά τη διάρκεια της περιόδου οι ετήσιοι αριθμοί θανάτων από καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες από ανήλθαν στις , δηλαδή.
Προληπτικη ιατρικη.
ΙΑΤΡΟΔΙΚΑΣΤΙΚΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ ΘΑΝΑΤΟΥ
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1 Ορισμός υγείας: Στόχοι για την προώθηση της και την πρόληψη ασθένειας Mosby στοιχεία και των παραγώγων στοιχείων © 2010, 2006, 2002 από Mosby,
Στοιχεία Υγιεινής Μάθημα 2
ΥΓΙΕΙΝΗ Δημήτρης Τσιργής.
ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟΥ
ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΝΕΥΡΟΜΥΙΚΗ ΝΟΣΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ…
ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ Α ΠΟΛΥΧΡΟΝΟΠΟΥΛΟΣ
Φυσική Ιστορία Νόσου(Εξέλιξη της Νόσου) Εξατομίκευση
Μέτρα Προστασίας των Ασθενών από τις Ενδονοσοκομειακές Λοιμώξεις Τζένη Κρεμαστινού Καθηγήτρια Δημόσιας Υγείας ΕΣΔΥ Κέντρο Ελέγχου & Πρόληψης Νοσημάτων.
Εισαγωγή στην Επιδημιολογία
ΜΕΤΑ ΕΣΤΙΕΣ ΣΤΑ ΟΣΤΑ. Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ΕΝΑ ΠΑΖΛ
ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΥ-ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ
Νοσηλευτική φροντίδα ασθενών με διαταραχές του ανώτερου πεπτικού
Εταιρεία Προαγωγής Ψυχικής Υγείας Ηπείρου
Πρωτοβάθμια πρόληψη Αναφέρεται σε προληπτικά μέτρα που λαμβάνονται ώστε το άτομο να μην έλθει όσο το δυνατόν σε επαφή με νοσογόνους παράγοντες ή να έχει.
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ - ΠΡΟΛΗΨΗ
Διερεύνηση μιας υδατογεγούς ή τροφικής επιδημικής έκρηξης
Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
Μεταγράφημα παρουσίασης:

Επιδημιολογία & φυσική Ιστορία Νόσου (Επιδημιολογική πληροφορία σχετικά με την Νόσο ) Φυσική Ιστορία Νόσου(Εξέλιξη της Νόσου) Εξατομίκευση Ανάπτυξη, ηλικιακή ομάδα (Πληθυσμός/ Cohort) Πρώιμοι Δείκτες(Προσυμπτωματικός Ελεγχος Θεραπευτική Αγωγή(Διατροφική/φαρμακευτική) (Impact)/Eπίδραση 1 1

Φυσική Ιστορία Νόσου Δυνατότητα Θεραπείας Ανάγκες φροντίδας Οικογενειακές κοινωνικοοικονομικές επιπτώσεις 2 2

Στάδια Νόσου Ι Κλινική Νόσος Συμπτώματα Σημεία Τυπικά ‘’ Συνοδά ‘’ Ατυπα ‘’ 3 3

Στάδια Νόσου Ι Συμπτώματα : Υποκειμενικά ενοχλήματα ασθενή Φυσικά Σημεία : Αντικειμενικά ευρήματα Εμφανή Δυσδιάκριτα 4 4

Στάδια Νόσου ΙΙ Προσυμπτωματικό Κλινικά σημεία(Οφθαλμολογικά ευρήματα) Παρακλινικές εξετάσεις 5 5

Στάδιο Νόσου ΙΙΙ Λανθάνουσα περίοδος(Latent period) Μακρά λανθάνουσα περίοδος(βασικό χαρακτηριστικό της καρκινογένεσης Ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις (Κυτταρολογικές εξετάσεις) 6 6

Στάδιο Νόσου IV Προδιαθεσική κατάσταση (predisposing condition, precursor, Nosological risk factors) Εργαστηριακή Διάγνωση Υπερχοληστερολαιμία 7 7

Φυσική Ιστορία Νόσου Καθορισμός νοσολογικής οντότητας Διαπίστωση Αιτιολογίας Ανατομική Εντόπιση Παθολογοανατομικές αλλοιώσεις Παθοφυσιολογικές ‘’ 8 8

Καρκινογένεση ‘Φάση επαγωγής(Induction phase)* ΧΧ+-V Προδιηθητική( in situ ‘’ ) VI+-III Διηθητική (Invasion ‘ ’ ) III+_II Φάση διασποράς (dissemination ‘’ ) III+-II *Δράση καρκινογόνων>>> Ιnitiation(Εναρξη) Ευόδωση(promotion)promoters(ευοδωτικοί παράγοντες)’ 9 9

Προκαρκινικές καταστάσεις Πεπτικού Προδιαθέτουν σε ανάπτυξη καρκίνου του Πεπτικού συστήματος. Eίναι παθολογοανατομικές και κλινικές οντότητες. Δεν προκαλούν απευθείας ανάπτυξη καρκίνου 10

Προκαρκινικές Καταστάσεις ανωτέρου πεπτικού Στοματοφάρυγγας (Λευκοπλακία) Οισοφάγος(Αχαλασία) Στόμαχος (Πολύποδες)(Ατροφική γαστρίτιδα) (Λοίμωξη Helicobacter pylori) Λεπτό έντερο(εντεροπάθεια από γλουτένη) Ηπαρ(Κίρρωση, Ηπατίτιδα Β) Πάγκρεας (Χρονία παγκρεατίτις) 11

Εντεροπάθεια από Γλουτένη Τυπικά συμπτώματα Ατυπα Συμπτώματα Εξωεντερικά συμπτώματα(Σιδηροπενική αναιμία) Λανθάνουσα περίοδος 12

Προκαρκινικές καταστάσεις κατωτέρω πεπτικού Ιδιοπαθής φλεγμονώδης εντερική νόσος(Ελκώδης κολίτις, νόσος Crohn) Πολύποδες παχέως εντέρου Σύνδρομο οικογενούς πολυποδίασης 13

Εξέλιξη της Νόσου Καρδιαγγειακά ‘Αντισταθμιζόμενες καρδιοπάθειες’ ‘Αντίστροφοι λειτουργικές διαταραχές’ ‘(διαταραχές καρδιακού ρυθμού)’ 14

Επιδημιολογική πληροφορία σχετικά με την Νόσο ΙΙ Αιτιολογία Ειδικοί Αιτιολογικοί παράγοντες Παράγοντες κινδύνου Εξωγενείς (Τροποποιήσιμοι) 15

Υπέρταση Ερευνες Επιπολασμού(Surveys) Ερευνες παρέμβασης διαχείρισης Βάρους. Διαχρονική Κλινική Παρακολούθηση Προοπτικές Ερευνες Τυχαιοποιημένες Κλινικές Ερευνες Πρόληψης 16

Εξέλιξη νόσου στην Κοινότητα Περιστατικά Μεμονωμένα Σπάνιο νόσημα Time trends Ενδημικά κρούσματα. Επιδημία Πανδημία Νοσηρότητα ανάλογα με την ηλικία cross sectional basis) 17

Εμφάνιση νόσου Διαφοροποίηση : Ανάλογα με την ηλικία, Κοινωνικοοικονομικό επίπεδο Επάγγελμα Γεωγραφική περιοχή 18

Φυματίωση TB ‘Πρωτοπαθές σύμπλεγμα’ ‘Αιματογενής Διασπορά’ ‘Στάδιο Οργάνων’ 19

Παράγοντες που επηρεάζουν την Υγεία(συμβάλλουν στην εμφάνιση Νόσου) Ι Βιολογικοί παράγοντες Βακτήρια(Μικρόβια), Ιοί, Παράσιτα. 20

Παράγοντες που επηρεάζουν την Υγεία ΙΙ Χημικοί παράγοντες Χημικά/Εντομοκτόνα/ Particles/Σωματίδια ρύπανσης Ερεθιστικές ουσίες/ Αναπν/Δερμ/Οφθαλμ/ Πρόσθετα/Food additives 21

Παράγοντες που επηρεάζουν την Υγεία ΙΙΙ Τεχνητοί/‘Φυσικοί’ Κλίμα Φόρτος εργασίας /βάρδιες/ στρες/επαγγελματικές/οικογενειακές σχέσεις (Psychological, Econ) Aτυχήματα(ταχύτητα, CH3CH2OH, ) 22

Ερευνες Διαχρονικής Κλινικής Παρακολούθησης Χρήσιμες για την Διάγνωση, παθογένεια Θεραπεία Νοσημάτων, και την μελέτη των σταδίων εξέλιξης τους 23

Celiac Disease Celiac Disease Prevalence Diagnosis, Pathogenesesis, Treatment Naiyana Gujral et al WJGastroenterology 24

Φυσική Ιστορία Νόσου ΙΙ Καλή Υγεία(Good Health)>> Γενετικοί Παράγοντες(Genetic factors) Περιβαλλοντικοί Παράγοντες(Environmental factors & Lifestyle(Τρόπος ζωής) Kακή Υγεία(ILL Health) Επιδημιολογία Αιτιολογία 25

Επιδημιολογία Ι Αιτιολογία Causation II Φυσική Ιστορία(Natural History) Good Health>>>Subclinical Changes(Υποκλινικές Αλλαγές)>>Κλινική Νόσος(Clinical Disease) Aνάρρωση. Στάσιμη Κατάσταση. Επιδείνωση Θάνατος 26

Πιστοποιητικό Θανάτου Yποκείμενη αιτία θανάτου Τελική αιτία θανάτου 27

Περιγραφή Κατάστασης Υγείας Πληθυσμών 28

Proportion with ILL Health Αλλαγή με την πάροδο του χρόνου(Over time) Ηλικία 29

Αξιολόγηση Παρέμβαση Μέτρα Πρόληψης Specific Disease prevention (Advice on Giving Advice )(Συμβουλευτική Εκπαιδευτών) Public Opinions Health System and priorities Public Health Infrastructure 30

Ιατρική Φροντίδα Ασθενή Treatment and Medical Health 31

Natural History vs Unnatural History Natural History Unnatural History (more common) 32

Natural History of Disease ‘Preclinical Phase : Biologic Onset of Disease ‘Pathologic Evidence’ of Disease Signs and Symptoms of Disease>>>><<<<< Typical & Atypical Clinical phase Medical care Diagnosis Treatment’ Leon Cordis 33

Disease P & A Disease present Disease absent 34

Criteria Disease presence Disease absence Definition of normality abnormality 35

Criteria ‘Major Manifestations Carditis Minor manifestations Clinical Arthralgia Fever Laboratory Abnormal Erythrocyte sedimentation rate Acute Reumatic Fever preceding Streptococcal infection’ 36

Life and Health Maintenance of life and Health 37

Biological Inheritance>> Genetic Information Genetic Inheritance >>>>> Characteristics : Quetelet index, bodily morphology, the specific individual metabolism, ‘major differences ‘sensory discrimination’ (ICCO ) 38

The cultural inheritance Beliefs, behaviours, attitudes and practices. Culture : Accumulation and transmission of knowledge opinions and attitudes 39