Οστά και αρθρώσεις Movement Studies 2010

Μαθησιακοί στόχοι Περιγραφή του σχήματος και των βασικών χαρακτηριστικών τον οστών Προσδιόρισε τα οστά των κάτω άκρων Δείξε πως βρίσκεις τα σημεία καθοδήγησης Κατηγορίες αρθρώσεων Σημεία κλειδιά των αρθρώσεων

Λειτουργίες και σύνθεση των οστών Συστατικά στοιχεία: 25% νερό 25% πρωτεΐνες ( κυρίως κολλαγόνο) 50% μεταλλικά στοιχεία(ασβέστιο) Λειτουργίες: στήριξη Προστασία Ενίσχυση κίνησης Αποθήκη μεταλλικών στοιχείων (Ca & Phosphate) Παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων Αποθήκη ενέργειας -

Χαρακτηριστικά των οστών Οργανικό καλούπι από ινώδη συνδετικό ιστό (σκληρότητα και ελαστικότητα) εμποτισμένο με μεταλλικά άλατα Περιόστεο (περιβάλει το οστό) Πυκνό ινώδη ιστό Σημαντική για την επούλωση των οστών Διάφυση Μακρά οστά Συμπυκνωμένά οστά Μυελού κοίλωμα επενδεδυμένη με ενδόστεο, περιέχει κίτρινο μυελό

Χαρακτηριστικά των οστών Επίφυση Διευρυμένο άκρο των μακρών οστών (eg head of femur) Λεπτό εξωτερικό στρώμα των οστών Κέντρο του σπογγώδους οστού Δοκίδες για την αντίσταση σε φορτίσεις θλίψη, εφελκυσμό, διάτμηση Περιέχει κόκκινο μυελού των οστών (παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων) Αρθρικός χόνδρος - υαλοειδούς Σκληρός και ομαλός - χαμηλό συντελεστή τριβής UH Movement studies 2009-10

Αρχιτεκτονική των οστών Εσωτερική αρχιτεκτονική αποτελείται από δοκίδες (σπογγώδες οστό) Οι δοκίδες είναι ευθυγραμμισμένες σε ένα σχέδιο που παρέχει τη μέγιστη δύναμη Προηγμένης σχεδίασης. Όσο και 6X το σωματικό βάρος μεταδίδεται σε ολόκληρο το μηριαίο Trabeculae

Bone mass; Refer to fractures NMS1 week 25 Bone density can be a key issue for physiotherapists as a low bone density can put patients at risk of fracture What can limit bone density? What can maximise bone density? Graph taken from:www.arc.org.uk UH Movement studies 2009-10

Είδη των οστών I Μακρά οστά Αποτελείται από έναν άξονα ή διάφυση και 2 άκρα ή επίφυση

Είδη οστών II Βραχέα οστά Μικρά οστά του καρπού και του ταρσού Μικρά οστά του καρπού και του ταρσού Μορφή σε τεμάχια χόνδρου Δεν έχετε επιφύσεις UH Movement studies 2009-10

Είδη οστών III Πλατιά Λεπτά και κυρτά, τα οστά της λεκάνης, κρανίου και τα πλευρά Σπογγώδες οστό ανάμεσα σε 2 στρώματα του μικρού μεγέθους των οστών Προστατεύει τα σπλάχνα

Είδη των οστών IV αεροφόρα Σπόνδυλοι, οστά προσώπου Σπόνδυλοι, οστά προσώπου UH Movement studies 2009-10

Tasks 1-2 Divide into 5 groups. Work from task sheets using the bones and texts provided: Can you name the bones? Can you identify a long bone, a short bone and an irregular bone? Can you orientate the bones to form the hip joint? Identify the bony landmarks listed Lower quadrant skeleton boxes in groups of 4-6 UH Movement studies 2009-10

Task 3 Identify the following bony landmarks: Articular facet on a vertebra Femoral condyle Iliac crest Iliac fossa Transverse process on a vertebra Greater trochanter on the femur Tibial tuberosity on the tibia Foramen on a vertebra UH Movement studies 2009-10

Terminology The name of the bony landmarks can give you a clue as to its nature and are found regularly in anatomy e.g Facet Condyle Process Foramen Crest UH Movement studies 2009-10

Practical lesson ground rules It is important that you recognize that no one has the right to be touched without their consent That applies to you, now, even though it might appear that in an educational environment it is automatic - make sure you are sensitive to each others feelings and concerns More detail re consent and touch in NMS1 Take a moment to check with your partner they are happy to be palpated in the next task Please read the manual therapy protocol Please look at the manual therapy protocol UH Movement studies 2009-10

Task 4 Anterior superior iliac spine Greater trochanter Head of fibula In pairs, using available textbooks, try to locate the following landmarks on each other and describe their shape: Anterior superior iliac spine Greater trochanter Head of fibula Medial border of scapula Spinous processes of thoracic vertebrae Radial styloid process UH Movement studies 2009-10

Κατηγορίες Ελεύθερη κίνηση Διάρθρωση Περιορισμένη κίνηση Συγχόνδρωση Ινώδης UH Movement studies 2009-10

Περιορισμένη κίνηση – συνάρθρωση Κατηγορίες Περιορισμένη κίνηση – συνάρθρωση Ινώδης συγχόνδρωση Ελεύθερη κίνηση Διάρθρωση UH Movement studies 2009-10

Ινώδης 3 τύποι: Ραφή οστά του κρανίου Γόμφωση δόντια Συνδέσμωση Ραφή οστά του κρανίου Γόμφωση δόντια Συνδέσμωση UH Movement studies 2009-10

Συνάρθρωση Πρωτογενής Δευτερογενής UH Movement studies 2009-10

Διαρθρώσεις Ελεύθερη κίνηση Υαλοειδής χόνδρος Αρθρικό υγρό

Χαρακτηριστικά Αρθρικός χόνδρος Αρθρικός θύλακος Αρθρικό υμένα Αρθρικό υγρό Αρθρική κοιλότητα Ενίσχυση συνδέσμων UH Movement studies 2009-10

Υποκατηγορίες Σχεδόν επίπεδες επιφάνειες, ταρσομετατάρσιες αρθρώσεις των ποδιών Επίπεδη Βραχιονωλένια Μονοαξονική Γίγγλυμη Τροχοειδής

Καρπομετακάρπια του αντίχειρα Ελλειψοειδής Κίνηση σε 2 επίπεδα Κερκιδοκαρπική Πολυαξονική Σφαιροειδής Εφιππιοειδής Καρπομετακάρπια του αντίχειρα UH Movement studies 2009-10

Shape aids Function UH Movement studies 2009-10

Weight Bearing!!! UH Movement studies 2009-10

Other functions of joints Mobility!!! Conflict between stability for load bearing and mobility for functional activities Dependant on primary function of joint either stability or mobility is compromised to a certain extent Hip is stable for weight bearing but lacks relative mobility Shoulder is mobile in order to place the hand but lacks relative stability UH Movement studies 2009-10

Task 5: Hip Knee Ankle Shoulder Elbow Wrist Classify the following joints. Identify through demonstration the movements available and for each movement identify the plane & axis: Hip Knee Ankle Shoulder Elbow Wrist UH Movement studies 2009-10

Conclusion Recap on the learning outcomes from the beginning of the session Do you feel you would be able to meet these? If not go back over the material and check Still unsure, ask a friend Still unsure, come and speak to one of the tutors It is important to understand these elements before moving on to the next session on muscles and movement UH Movement studies 2009-10

References Moore KL, Dalley AF (1999) Clinically Oriented Anatomy, 4th ed. Baltimore. Lippincott, Williams & Wilkens, pg 14-26 (up to ‘Muscular System’)  Palastanga N, Field D, Soames R (2002) Anatomy and Human Movement – Structure and Function, 4th ed. Oxford, Butterworth Heinemann, pg 7-10 (up to ‘Muscular Tissue’) Sandring, S (2008) Grays Anatomy, 14th ed. London, Elsevier Tyldesley, B and Grieve, J (2002) Muscles, Nerves and Movement in Human Occupation, 3rd ed. Blackwell Publishing, Oxford, pg 3-8 (Framework and Support: The Connective Tissues) UH Movement studies 2009-10