Διουρητικα τησ αγκυλησ Δρουν στο ανιόν σκέλος της αγκύλης του Henle, όπου διακινείται το 25 % του επαναρροφήσιμου νατρίου. Αναστέλλουν την επαναρρόφηση νατρίου και χλωρίου στο παχύ ανιόν σκέλος της αγκύλης, μέσω δράσης στον συμμεταφορέα Na-K-2Cl. Δρουν μέσα από τον αυλό του σωληναρίου, εντός του οποίου μεταφέρονται ενεργητικά μέσω αντλίας έκκρισης οργανικών οξέων. Έχουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και ισχυρότερη δράση. Ταχύτερη έναρξη δράσης, αλλά σαφώς βραχύτερη διάρκεια δράσης. Δεν χρησιμοποιούνται στην αντιμετώπιση της χρόνιας υπέρτασης, είναι όμως τα φάρμακα εκλογής σε καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια. Λόγω της αποτελεσματικότητας και της άμεσης δράσης τους χρησιμοποιούνται στην αντιμετώπιση του πνευμονικού οιδήματος. Είναι πρώτης γραμμής φάρμακα σε ασθενείς με χαμηλή κάθαρση κρεατινίνης. Προκαλούν υποκαλιαιμία. Κλασικό φάρμακο αυτής της κατηγορίας το Lasix (φουροσεμίδη)
Διουρητικα τησ αγκυλησ Ανεπιθύμητες ενέργειες Υποκαλιαιμία Υπομαγνησιαιμία Υπασβεστιαιμία Υπονατριαιμία Υπερουριχαιμία Υποχλωραιμική αλκάλωση Ωτοτοξικότητα Νεφροτοξικότητα Αφυδάτωση (ελάττωση του εξωκυττάριου όγκου)