ΔΙΑΒΗΤΗΣ TYΠΟΥ 2 ΔΙΑΓΝΩΣΗ-ΘΕΡΑΠΕΙΑ- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ TYΠΟΥ 2 ΔΙΑΓΝΩΣΗ-ΘΕΡΑΠΕΙΑ- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΜΑΝΔΑΛΑΚΗ ΕΥΘΥΜΙΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ
Τι είναι ο σακχαρώδης διαβήτης; Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μία χρόνια παθολογική κατάσταση η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση της γλυκόζης στο αίμα
ΣΑΚΧΑΡΟ Είναι η γλυκόζη που μετράμε στο αίμα. Προέρχεται από τις τροφές που τρώμε. Είναι το κύριο καύσιμο του οργανισμού μας για την παραγωγή ενέργειας.
ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ Ορμόνη. Παράγεται στο πάγκρεας. Παίρνει το σάκχαρο από το αίμα και το βάζει μέσα στα κύτταρα.
Ινσουλίνη Γλυκόζη Διαβήτης Χωρίς διαβήτη ΙνσουλίνηΓλυκόζη
Τύπος 2 διαβήτη – Μειωμένη έκκριση ινσουλίνης – Αντίσταση στη δράση της ινσουλίνης από τα κύτταρα
Τύπος 2 διαβήτη O ΣΥΧΝΟΤΕΡΟΣ ΤΥΠΟΣ ΔΙΑΒΗΤΗ Σε μεγαλύτερες ηλικίες (>40 ετών), σπανιότερα και σε μικρότερες ηλικίες. Οπωσδήποτε θεραπεία, που μπορεί να ξεκινά με δίαιτα, ενώ αργότερα θα χρειαστεί να προστεθούν χάπια και ινσουλίνη.
Πόσο συχνός είναι ο Διαβήτης; 6-8% του πληθυσμού έχει σακχαρώδη διαβήτη
Παχυσαρκία
Κοιλιακή παχυσαρκία
2000 π.Χ2000 μ.Χ Καθιστική ζωή
Παιδιά και έφηβοι Η επιδημία του διαβήτη τύπου 2 ενισχύεται από την αυξανόμενη επιδημία της παιδικής παχυσαρκίας
Κληρονομικότητα Μόνο στον τύπο 2
Διαβήτης χωρίς συμπτώματα; Αρκετές φορές, είναι αυξημένο το σάκχαρο χωρίς να υπάρχουν συμπτώματα.
Με τι συμπτώματα εμφανίζεται ο διαβήτης; Δίψα Πολυουρία Απώλεια βάρους Κόπωση-αδυναμία Κράμπες Διαταραχές όρασης Ουρολοιμώξεις Κολπίτιδες Βαλανοποσθίτιδες Δερματίτιδες
Ποιοι πρέπει να κάνουν έλεγχο για διαβήτη; Όλα τα άτομα άνω των 45 ετών Υπέρβαροι και παχύσαρκοι Ύπαρξη συγγενών με διαβήτη Σε αυξημένη πίεση Σε αυξημένα τριγλυκερίδια (>250) ή/και χαμηλή καλή χοληστερίνη Γυναίκες με ιστορικό διαβήτη κύησης Προβλήματα καρδιάς
Πότε λέμε ότι κάποιος έχει σακχαρώδη διαβήτη Σάκχαρο νηστείας ≥126mg/dl (νηστεία τουλάχιστον 8 ωρών) Συμπτώματα υψηλού σακχάρου (πολυουρία, πολυδιψία, ανεξήγητη απώλεια βάρους) και τυχαία τιμή σακχάρου ≥200mg/dl. Σάκχαρο ≥200mg/dl στην καμπύλη σακχάρου.
Καμπύλη σακχάρου Πότε γίνεται – Όταν σάκχαρο νηστείας άνω του 100 και μικρότερο του 126 Πως γίνεται – Μετράμε σάκχαρο νηστείας – Δίνουμε διάλυμα με 75γρ σακχάρου. – Δύο ώρες μετά μετράμε το σάκχαρο. – Αν ≥200 τότε έχουμε διαβήτη. – Αν έχουμε προδιαβήτη – Αν <140 τότε είναι φυσιολογική
Προδιαβήτης Σάκχαρο νηστείας Σάκχαρο 2 ωρών στην καμπύλη σακχάρου Αυξημένες πιθανότητες για διαβήτη και προβλημάτων από καρδιά και αγγεία.
Το υψηλό σάκχαρο δρά σιωπηλά και καταστροφικά στον οργανισμό.
Οι επιπλοκές οφείλονται στη ζημιά που παθαίνουν τα μικρά και μεγάλα αγγεία. Επιπλοκές
Βλάβες μικρών αγγείων o Νεφρική ανεπάρκεια o Απώλεια της όρασης o Νευροπάθεια (πόνοι στα άκρα, διαταραχές από την κύστη, ανικανότητα)
Βλάβες μεγάλων αγγείων o Εμφράγματα o Εγκεφαλικά επεισόδια o Γάγγραινα –ακρωτηριασμός κάτω άκρων
Με ποιο τρόπο μπορούμε να αποφύγουμε τις επιπλοκές; Με καλή ρύθμιση του σακχάρου
Πότε λέμε ότι ένα άτομο με διαβήτη είναι καλά ρυθμισμένο; Όταν το σάκχαρο είναι σε συγκεκριμένα όρια: – Νηστικός: – Μετά το φαγητό: <180 Όταν η Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη είναι μικρότερη από 7% (6,5%)
Πώς θα πετύχουμε καλή ρύθμιση; Ακολουθώντας τις οδηγίες του ιατρού για: – Κατάλληλη διατροφή – Σωματική δραστηριότητα – Φάρμακα
ΔΙΑΙΤΑΑΣΚΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΤΟΜΟ ΜΕ ΔΙΑΒΗΤΗ ΑΥΤΟΕΛΕΓΧΟΣ
Αναγκαίες αλλαγές στον τρόπο ζωής Άτομα με διαβήτη 1)Ισορροπημένη διατροφή και μεσογειακή δίαιτα 2)Καθημερινή αεροβική άσκηση (1/2 ώρα περπάτημα) 3)Μειωμένη κατανάλωση λιπαρών/ αλκοόλ 4)Απώλεια βάρους ή διατήρηση ιδανικού βάρους Άτομα χωρίς διαβήτη 1)Ισορροπημένη διατροφή και μεσογειακή δίαιτα 2)Καθημερινή αεροβική άσκηση (1/2 ώρα περπάτημα) 3)Μειωμένη κατανάλωση λιπαρών/ αλκοόλ 4)Απώλεια βάρους ή διατήρηση ιδανικού βάρους
Οι 6 ομάδες τροφών λίπη Γαλακτοκομικά κρέας φρούτα δημητριακά λαχανικά
Σωματική δραστηριότητα Η σωματική δραστηριότητα εξαρτάται από τη φυσική κατάσταση του ατόμου, την ηλικία του και τις άλλες νόσους Γενικά σχεδόν όλοι μπορούν να έχουν κάποια δραστηριότητα : – βάδισμα – κολύμπι
Φάρμακα
Επιλογή φαρμάκου ανάλογα με την ηλικία, τη δραστηριότητα και συνυπάρχοντα νοσήματα Κάποια μπορεί να προκαλέσουν υπογλυκαιμία
Ινσουλίνη Σε άτομα με Διαβήτη τύπου 2 όταν δεν επιτυγχάνονται οι στόχοι με τη δίαιτα, την άσκηση και τα χάπια. Προσωρινά σε άτομα σε stress (λοίμωξη, μεγάλη χειρουργική επέμβαση)
Ινσουλίνη Οι ινσουλίνες διακρίνονται ανάλογα με το χρόνο έναρξης και τη διάρκεια της δράσης της σε υπερταχείας, ταχείας, ενδιάμεσης και βραδείας δράσης. Ινσουλίνη (μία φορά την ημέρα) σε συνδυασμό με χάπια Ινσουλίνη 2 ή περισσότερες φορές την ημέρα
Η σύγχρονη λύση είναι τα “στυλό”
Τι είναι η υπογλυκαιμία; Σάκχαρο αίματος μικρότερο από 70 mg/dl Συμπτώματα υπογλυκαιμίας Η υπογλυκαιμία είναι το τίμημα της καλής ρύθμισης
Χαρακτηριστικά συμπτώματα ΕφίδρωσηΑδυναμίαΤρέμουλοΤαχυκαρδία Δυσκολία συγκέντρωσης Ζαλάδα ΠονοκέφαλοςΠείνα
καθυστέρηση ή παράλειψη γεύματος υπερβολική δόση ινσουλίνης ή δισκίων έντονο στρες υπερβολική σωματική καταπόνηση υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ υψηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος
Αντιμετώπιση Μετράμε το σάκχαρο αίματος Τρώμε ζάχαρη ή πίνουμε ένα αναψυκτικό με ζάχαρη Όταν πια αισθανθούμε καλύτερα – καταναλώνουμε ένα ικανοποιητικό ενδιάμεσο γεύμα – φροντίζουμε να φάμε νωρίτερα
Πρόληψη η καλύτερη αντιμετώπιση Τηρούμε πάντοτε τις ώρες των γευμάτων Προσέχουμε πάντα τη δόση της ινσουλίνης Ελέγχουμε τακτικά το σάκχαρό μας Έχουμε πάντα μαζί μας τρόφιμα με ζάχαρη Ενημερώνουμε φίλους και οικείους Μαθαίνουμε από τα λάθη μας Ενημερώνουμε το γιατρό μας
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ
Από τι ανεβαίνει το σάκχαρο; Το σάκχαρο ανεβαίνει μετά από: – φαγητό, γλυκά ή χυμούς – χαμηλή δόση ινσουλίνης ή παράλειψη χαπιών – Λοίμωξη-φλεγμονές (πχ ουρολοίμωξη, χαλασμένα δόντια)
ΚΑΘΕ ΗΜΕΡΑ Τακτικός έλεγχος σακχάρου (αυτοέλεγχος) – Σημειώνουμε ώρα και αν είμαστε νηστικοί ή φαγωμένοι – Επιθυμητές τιμές Νηστικός Μετά το γεύμα <180 Πριν τον ύπνο <180
ΚΑΘΕ ΗΜΕΡΑ Καθημερινό διαιτολόγιο – Δεν ξεχνάμε γεύματα – Τρώμε τις ίδιες ώρες κάθε ημέρα Άσκηση 30 λεπτά κάθε ημέρα Λήψη φαρμάκων την ίδια ώρα καθημερινά
ΚΑΘΕ ΗΜΕΡΑ Περιποίηση ούλων-δοντιών Περιποίηση ποδιών (άνετα παπούτσια, προσεκτικό κόψιμο νυχιών, περιποίηση κάλων, καθαριότητα) Έλεγχος αρτηριακής πίεσης (<130/80). Δεν ξεχνάμε το φάρμακο της πίεσης, της χοληστερίνης και το ασπιρινάκι. ΔΕΝ ΚΑΠΝΙΖΟΥΜΕ
ΚΑΘΕ ΧΡΟΝΟ Εξετάσεις αίματος: χοληστερίνη, τριγλυκερίδια, ουρία, κρεατινίνη, Κ, Να Γενική εξέταση ούρων Συχνή εξέταση γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης Οφθαλμολογική εξέταση-βυθοσκόπηση Καρδιολογική εξέταση και Ηλεκτροκαρδιογράφημα Αντιγριππικός εμβολιασμός Εμβολιασμός για πνευμονιόκοκκο
Ο Διαβήτης δεν θεραπεύεται Ο Διαβήτης ρυθμίζεται