ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΒΑΣΙΛΑΚΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΠΘ ΙΑΤΡΕΙΟ ΠΟΝΟΥ Ημερίδα « Αντιμετώπιση Νευροπαθητικού Πόνου.

Slides:



Advertisements
Παρόμοιες παρουσιάσεις
Καλοήθης Υπερπλασία Προστάτη Βιβλιογραφική αναφορά
Advertisements

Ευάγγελος Α. Φραγκούλης, ΜD, ΜSc
ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΧΡΟΝΙΟΥ ΠΟΝΟΥ ΜΕ ΝΕΥΡΟΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ
Ημικρανία: τι είναι, οι συνέπειες της και η σωστή αντιμετώπιση
Η ψυχοθεραπεία παιδιών και εφήβων στην κινητή μονάδα
FPP Evidence Informed Practice.  Η ενσωμάτωση των καλύτερων ερευνητικών αποδείξεων με κλινική εμπειρία και τις αξίες του ασθενούς  Η Κλινική Πρακτική.
Εμμένουσα οσφυαλγία με δυσχέρεια βάδισης
Κρίση, Κοινωνική Συνοχή & Ελληνική Τοπική Αυτοδιοίκηση
Ετήσια Συνάντηση Ανασκόπησης της Υλοποίησης έτους 2013 Αθήνα, 28 Μαρτίου 2014 ΘΕΜΑ: Αξιολόγηση Ε.Π. «Διοικητική Μεταρρύθμιση »
Φροντίδα του Ογκολογικού ασθενούς στην Κοινότητα
Παθολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου Ξάνθης.
Αντιμετώπιση Καρκινικού Πόνου
Οπιοειδή και Καρκινικός πόνος
Τι είναι Hospice; Βασικές Αρχές Λειτουργίας
ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ – Σ.Μ.Ν..
Διοικητικές μεταρρυθμίσεις και οικονομική αποτελεσματικότητα στον τομέα της Υγείας Γιάννη Υφαντόπουλου Καθηγητή Πανεπιστημίου Αθηνών ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΠΟΛΙΤΙΚΩΝ.
Φυσικοθεραπεία Καρδιοαγγειακών Παθήσεων Ενότητες 10-12: «Δευτερογενής Πρόληψη - Αποκατάσταση Καρδιοαγγειακών Παθήσεων» Ανοικτά Ακαδημαϊκά Μαθήματα στο.
Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗΣ
ΟΠΙΟΕΙΔΗ ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΑ ΚΑΙ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ
Μοντέλο Kaiser Το μοντέλο στηρίζεται στην αρχή της προληπτικής δράσης.
Στρατηγικοί στόχοι του Δικτύου Μακροχρόνιας Φροντίδας. Tο κεντρικό ζητούμενο ενός συστήματος διοίκησης και διαχείρισης των υπηρεσιών Μακροχρόνιας Φροντίδας.
ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ.
Ορισμός πόνου Μια δυσάρεστη αίσθηση ή συναισθηματική εμπειρία που σχετίζεται με πραγματική ή δυναμική βλάβη των ιστών ή με την περιγραφή με λεπτομέρειες.
Οπιοειδή αναλγητικά και ανταγωνιστές
Επικ. Καθηγητής Στοματολογίας Οδοντιατρική Σχολή Αθηνών
Το σύστημα ταξινόμησηςOmaha
«Το νομικό πλαίσιο και οι ευκαιρίες για τους ασθενείς στην κρίση» Δημήτρης Κρεμαλής, LL.M., Ph.D. LMU Munich Εταίρος, ΚΡΕΜΑΛΗΣ Δικηγορική Εταιρεία Πρόεδρος.
Η ΟΥΣΤΕΚΙΝΟΥΜΑΜΠΗ ΣΤΑ ΧΕΡΙΑ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΥ, ΟΤΑΝ ΚΑΤΙ ΔΕΝ ΠΑΕΙ ΚΑΛΑ Γ. ΚΑΤΣΑΝΤΩΝΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ - ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ.
Πιστοποιήσεις Νοσοκομείων από το ΕΚΕΒΥΛ Γιώργος Παππούς 1 η Συνάντηση Επιτροπών Ποιότητας, MPC 20 Μαΐου 2011.
T.E.I. ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ ΤΜΗΜΑ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΕΦΟΔΙΑΣΜΟΥ LOGISTICS ΚΑΤΣΟΥΠΑΚΗ ΟΛΥΜΠΙΑ Διαχείριση Αποθεμάτων και Πρόβλεψη Ζήτησης.
Στοιχεία αναισθησιολογίας ΤΕΙ Λάρισας Τμήμα Νοσηλευτικής Μετεγχειρητική παρακολούθηση και αγωγή 03.IV.2010Δ. Παπαγόρας.
Οι επιπτώσεις των ρευματικών παθήσεων στον ελληνικό πληθυσμό Δρ Παναγιώτης Τρόντζας Ρευματολόγος Υπεύθυνος Ρευματολογικής Κλινικής & Κέντρου Οστεοπόρωσης.
ONLINE ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ Παρουσιάζουν οι μαθητές: Γ Ι Ο Υ Λ Η Λ Ι Ο Υ Ν Η Ι Α Σ Ω Ν Α Σ Τ Α Σ Σ Η Σ.
Η ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗΝ A’ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Στελέχωση Υπηρεσίας: Μάρκος Ζαχαρής, ΤΕ Κοινωνικός Λειτουργός, Υπεύθυνος Κοινωνικής.
Η Ψυχιατρική Κλινική του Αιγινητείου Νοσοκομείου υπήρξε πάντα πρωτοπόρα στην εισαγωγή των νέων Ψυχιατρικών Θεραπευτικών μεθόδων στην Ελλάδα αλλά και στην.
Διοικητικές μεταρρυθμίσεις και οικονομική αποτελεσματικότητα στον τομέα της Υγείας Γιάννη Υφαντόπουλου Καθηγητή Πανεπιστημίου Αθηνών.
Εισαγωγή στη Νοσηλευτική Επιστήμη Ενότητα 8: Κατάθλιψη. Κοτρώτσιου Ευαγγελία, Καθηγητής, Τμήμα Νοσηλευτικής, T.E.I. Θεσσαλίας.
ΜΟΝΑΔΑ ΜΕΤΑΝΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ( ΜΜΑΦ ) ΜΑΘΗΜΑ 5 ον.
Σύστημα ικανοποίησης χρηστών και εκτίμησης αναγκών: Στόχος να αξιολογήσουμε τον βαθμό ικανοποίησης του ασθενή και να εντοπίσουμε τις πιθανές μελλοντικές.
Μητρώο Χρονίως Πασχόντων
ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΔΙΑΧΕΙΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΠΟΝΟΥ
1Ν. Παπαδόπουλος, 2M. Deutsch, 2Δ. Κωνσταντίνου, 2Γ. Κόντος, 2Μ
ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΖΩΗΣ
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3o Ενότητες Α μέρος
Διεπιστημονική Προσέγγιση στη Φροντίδα Υγείας
Είναι η διακοπή της θεραπείας αποτυχία;
· ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ · Χορηγήστε τα αντιθυρεοειδικά φάρμακα και τα σκευάσματα ιωδίου σύμφωνα με τις οδηγίες και παρακολουθήστε τις δράσεις τους.
Αναλγηςια για τον φυςιολογικο τοκετο
Ρευματολογικό ιατρείο εμπειρία φοιτητή
ΟΠΙΟΥΧΕΣ ΟΥΣΙΕΣ Οι οπιούχες ουσίες περιέχουν το όπιο, την ρητίνη που
Διεπιστημονική Προσέγγιση στη Φροντίδα Υγείας
Φυσικοθεραπεία σε ειδικές πληθυσμιακές μονάδες
ΑΝΤΙΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΑ-ΑΝΤΙΕΠΙΛΗΠΤΙΚΑ ΣΤΟΝ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΩΙΜΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ
Νοσηλευτικής Υπηρεσίας ΩΚΧΚ Παιδιατρικής Νοσηλευτικής ΕΚΠΑ
Τσιγκάρη Κυριακή1, Τζιαφέρη Στυλιανή2 , Καλατζή Παναγιώτα3
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ: ΜΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Mπιάγκης Νικόλαος¹, Μουστάκας Δημήτριος¹, Μπάνη Αλεξία¹ 1.Φοιτητές Νοσηλευτικής Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής Εισαγωγή: Παρά.
ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ
Μανομενίδης Γεώργιος Νοσηλευτής PhD
EUPRON ΜΕΛΕΤΗ: Ο ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΣΤΗ ΔΙ-ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ-ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΗ. Η ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ.
Στρατηγικοί στόχοι του Δικτύου Μακροχρόνιας Φροντίδας.
ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ/αποκλειστεσ ΤΩΝ Β-ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΩΝ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ
B-BLOCKERS Η αντιϋπερτασική δράση των β-αποκλειστών εκδηλώνεται κυρίως μέσω μείωσης της καρδιακής παροχής και της έκκρισης ρενίνης. Για την αρχική θεραπεία.
Πόνος Αντώνης Σταματάκης ΕΚΠΑ.
ΣΥΝΑΨΗ.
 Είναι μια πανάρχαια θεραπευτική προσέγγιση στα σωματικά προβλήματα του ανθρώπου, η οποία στηρίζεται στη χρήση φυσικών μέσων. Χρησιμοποιεί το φως, το.
Μεταγράφημα παρουσίασης:

ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΒΑΣΙΛΑΚΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΠΘ ΙΑΤΡΕΙΟ ΠΟΝΟΥ Ημερίδα « Αντιμετώπιση Νευροπαθητικού Πόνου » ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΔΙΑΧΕΙΡΗΣΗΣ ΝΕΥΡΟΠΑΘΗΤΙΚΟΥ ΠΟΝΟΥ

Ελληνική Εταιρεία Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας ( ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α ) 2013

Στόχος της σύνταξης κατευθυντήριων οδηγιών είναι : Η βελτίωση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών Η υποστήριξη της κλινικής πράξης που στηρίζεται σε τεκμήρια (evidence based medicine) Η βελτίωση της αποτελεσματικότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας Η δημιουργία ενός θεραπευτικού αλγόριθμου που θα βασίζεται στις δικές μας τοπικές ανάγκες, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά των ασθενών που διαχειριζόμαστε. ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

Ελληνική Εταιρεία Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας ( ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α ) 2013 Στόχος της αναλγητικής θεραπείας είναι η ελάττωση του πόνου σε ποσοστό 30-50%, η βελτίωση της ποιότητας ζωής και η ικανοποίηση του ασθενούς. Θεραπεία 1 ης γραμμής είναι η πλέον αξιόπιστη θεραπεία για την αντιμετώπιση του πόνου που οφείλεται σε διαγνωσμένο σύνδρομο Νευροπαθητικού Πόνου ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

Θεραπεία 1 ης γραμμής Διαφόρων συνδρόμων Περιφερικού Νευροπαθητικού Πόνου ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

1. Μεθερπητική Νευραλγία Πρεγκαμπαλίνη Διαδερμικό Επίθεμα καψαϊκίνης 8% Τραμαδόλη Τραμαδόλη + Παρακεταμόλη Συνδυασμοί των παραπάνω ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

2. Επώδυνη Περιφερική Διαβητική Νευροπάθεια Πρεγκαμπαλίνη Τραμαδόλη Τραμαδόλη + Παρακεταμόλη ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

3. Χρόνια οσφυαλγία με νευροπαθητικά στοιχεία Πρεγκαμπαλίνη Τραμαδόλη Τραμαδόλη + Παρακεταμόλη Διαδερμικό επίθεμα Καψαϊκίνης 8% COX-2 αναστολείς για περιορισμένο χρονικό διάστημα ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

4. Χρόνιος Μετεγχειρητικός νευροπαθητικός πόνος Πρεγκαμπαλίνη Διαδερμικό επίθεμα καψαϊκίνης 8% Τραμαδόλη Τραμαδόλη + Παρακεταμόλη ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

5. Χρόνιος νευροπαθητικός πόνος καρκινοπαθούς Οπιοειδή Πρεγκαμπαλίνη COX-2 αναστολείς ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

6. Χρόνιος νευροπαθητικός πόνος μετά Χημειοθεραπεία Πρεγκαμπαλίνη Διαδερμικό επίθεμα καψαϊκίνης 8% Τραμαδόλη Τραμαδόλη + Παρακεταμόλη Ντουλοξετίνη ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

7. Κεντρικός νευροπαθητικός πόνος Πρεγκαμπαλίνη Τραμαδόλη Τραμαδόλη + Παρακεταμόλη ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

Κοινά φάρμακα σε όλους τους νευροπαθητικούς πόνους Πρεγκαμπαλίνη ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

Κοινά φάρμακα σχεδόν σε όλους τους νευροπαθητικούς πόνους Τραμαδόλη Τραμαδόλη + Παρακεταμόλη ΠΑΡΗ. ΣΥ. Α 2013

Pain Res Manage 2007 Pharmacological management of chronic neuropathic pain – Consensus statement and guidelines from the Canadian Pain Society

ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΑ ΠΡΩΤΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ FIRST-LINE ANALGESICS Tricyclic antidepressants ( TCAs ) τα TCAs παρέχουν την άριστη τεκμηρίωση αποτελεσματικότητας ( amitriptilline ) Δρουν με αποκλεισμό Επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης Της υπεραλγησίας από την N-methyl-D-aspartate Των διαύλων Ν a Canadian Pain Society

ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΑ ΠΡΩΤΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ FIRST-LINE ANALGESICS Αντισπασμοδικά / Αντιεπιληπτικά Gabapentin and pregabalin Δρουν προσυναπτικά στους διαύλους Ν a Ελαττώνουν τους διεγερτικούς μεταβιβαστές γλουταμάτης & ουσίας Ρ Canadian Pain Society

ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΑ ΔΕΥΤΕΡΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ SECOND-LINE ANALGESICS ΜΙΚΤΟΙ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΕΠΑΝΑΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ - ΝΟΡΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗΣ ( SNRIs - Serotonin noradrenaline reuptake inhibitors) Venlafaxine και Duloxetine ΤΟΠΙΚΗ ΛΙΔΟΚΑΙΝΗ Αποκλειστής διαύλων Να, με σπάνιες συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Canadian Pain Society

ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΑ ΤΡΙΤΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ THIRD -LINE ANALGESICS T ramadol Tramadol for the mu opioid receptor, and inhibits reuptake of noradrenaline and serotonin ή Opioid analgesics Canadian Pain Society

ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΑ ΤΕΤΑΡΤΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ FORTH-LINE ANALGESICS ΚΑΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗ ΜΕΘΑΔΟΝΗ SSRIs ( ΕΚΛΕΚΤΙΚΟΙ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΕΠΑΝΑΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ ) Canadian Pain Society

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΜΑΚΑ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΝΕΥΡΟΠΑΘΗΤΙΚΟΥ ΠΟΝΟΥ 1 ης TCA GABAPENTIN Ή PREGABALIN 2 ης SNRIs ΤΟΠΙΚΗ ΛΙΔΟΚΑΙΝΗ 3 ης TRAMADOL ή ΑΝΑΛΓ. ΟΠΙΟΕΙΔΗ 4 ης ΓΡΑΜΜΗΣ ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΑ ΠΡΟΣΘΕΣΗ ΕΠΙ ΠΛΕΟΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΤΑ ΑΚΟΛΟΥΘΙΑ ΣΕ ΑΝΕΠΑΡΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩ ΠΙΣΗ ΠΟΝΟΥ Canadian Pain Society

Μη φαρμακολογικές παρεμβάσεις Φυσικοθεραπεία Άσκηση Βελονισμός Ψυχολογική υποστήριξη Canadian Pain Society

The Neuropathic Pain Special Interest Group of the International Association for the Study of of evidence-based guidelines for the pharmacological treatment of neuropathic pain, 2010 Tricyclic antidepressants, SNRI dual reuptake inhibitors of serotonin and norepinephrine, Gabapentin και Pregabalin Topical lidocaine were recommended as First-Line treatment options on the basis of the results of randomized clinical trials (RCTs) Mayo Clinic

The Neuropathic Pain Special Interest Group of the International Association for the Study of of evidence-based guidelines for the pharmacological treatment of neuropathic pain Opioid analgesics and tramadol as second-line treatments 2010 Mayo Clinic