ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ - ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΚΡΙΒΕΙΑΣ

Παρουσίαση με θέμα: "ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ - ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΚΡΙΒΕΙΑΣ"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ - ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΚΡΙΒΕΙΑΣ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ - ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΚΡΙΒΕΙΑΣ PERSONALIZED MEDICINE – PRECISION MEDICINE GENOMIC MEDICINE Μιχάλης Κουτσιλιέρης, MD (ΕΚΠΑ), Ph.D (McGill) Καθηγητής Πειραματικής Φυσιολογίας Ιατρική Σχολή, Σχολή Επιστημών Υγείας Εθνικό & Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών Adjunct Professor, Faculty of Medicine, Laval University, Quebec, Canada Distinguished Fellow, New Westminster Medical College, Vancouver, Canada International Committee & Adjunct Professor, Medical School, University of Cyprus Visiting Professor, Medical School, European University of Cyprus

2 DISCLOSURE – ΔΗΜΟΣΙΟΠΟΙΗΣΗ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS DISCLOSURE – ΔΗΜΟΣΙΟΠΟΙΗΣΗ Δεν παίρνω αμοιβή για τις ομιλίες μου και δεν είμαι επ’ αμοιβή σύμβουλος σε καμία Φαρμακευτική Εταιρεία στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό. Το Εργαστήριο Πειραματικής Φυσιολογίας, το οποίο διευθύνω από το 2004, έχει τα τελευταία χρόνια χρηματοδοτηθεί με “Institutional Support” από σειρά Φαρμακευτικών Εταιρειών στα πλαίσια Ερευνητικών Προγραμμάτων και του ΜΠΣ «Μοριακή & Εφαρμοσμένη Φυσιολογία» μέσω του ΕΛΚΕ ( ): GLAXO AMGEN IPSEN MENARINI NOVARTIS SERONO ELI LILLY PFIZER ABBOTT GENESIS BOEHRINGER KLOX ELPEN

3 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος”
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος”

4 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος” Ο Άνθρωπος απέναντι στη Φύση
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος” MAN vs NATURE Ο Άνθρωπος απέναντι στη Φύση Cognition - Knowledge Νόηση - Γνώση

5 “PERCEPTION OF EXISTENCE” «ΑΝΤΙΛΗΨΗ ΤΗΣ ΥΠΑΡΞΗΣ»
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS “PERCEPTION OF EXISTENCE” «ΑΝΤΙΛΗΨΗ ΤΗΣ ΥΠΑΡΞΗΣ» “THE CONSCIOUSNESS OF EXISTENCE” IS A SUPREME GIFT… …. IS MAKES US “HUMAN”… BUT IT COMES WITH A COST ... “ perception of death " “Η ΣΥΝΕΙΔΗΣΗ ΤΗΣ ΥΠΑΡΞΗΣ” ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΥΠΕΡΤΑΤΟ ΔΩΡΟ… …ΜΑΣ ΚΑΘΙΣΤΑ ΑΝΘΡΩΠΟΥΣ… ΕΡΧΕΤΑΙ ΟΜΩΣ ΜΑΖΙ ΜΕ ENA ΚΟΣΤΟΣ … “ αντίληψη του θανάτου ”

6 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος”
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος” «Η αντίληψη της ύπαρξης ανάγεται στη νόηση…» G. Berkeley ( ) Το φαινόμενο της ζωής αρχή τέλος “Μια αστραπή είναι η ζωή… αλλά προλαβαίνουμε” Νίκος Καζαντζάκης

7 Η «συνείδηση του θανάτου» είναι η μητέρα όλων των θρησκειών
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS Η «συνείδηση του θανάτου» είναι η μητέρα όλων των θρησκειών «Αυτό που τρομοκρατεί τους περισσότερους στον θάνατο … … δεν είναι η “απώλεια του μέλλοντος”... ...αλλά η “απώλεια του παρελθόντος”» Milan Kuntera

8 «Ο θάνατος του Ιβάν Ιλίτς» Το παραμύθι των Χριστουγέννων
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS Η ΣΩΜΑΤΙΚΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΘΑΝΑΤΟΥ ΜΑΣ ΚΑΤΑΣΤΡΕΦΕΙ ... ... Η ΠΝΕΥΜΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΛΗΨΗ ΤΟΥ ΘΑΝΑΤΟΥ ΜΑΣ ΣΩΖΕΙ Irvin D. Yalom «Ο θάνατος του Ιβάν Ιλίτς» Ο  ΛΕΩΝ ΤΟΛΣΤΟΪ  δίνει μια καταπληκτική περιγραφή της εσωτερικής κρίσης που προκαλεί στον άνθρωπο η παρουσία του θανάτου. Αφυπνιστική εμπειρία... Το παραμύθι των Χριστουγέννων (Φιλάργυρος Σκρούτζ) Ο ΑΚΙΡΑ ΚΟΥΡΟΣΑΒΑ σε ταινία που πραγματεύεται το θέμα της αλήθειας, της ανάμνησης και της πραγματικότητας. Δεν μπορείς να πάρεις από αυτόν τον κόσμο τίποτε από όσα απέκτησες ... … υπάρχεις μέσα από όσα πρόσφερες «...φτιάξε κάτι...»

9 Η συνείδηση του τέλους - ο φόβος του θανάτου
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS Η συνείδηση του τέλους - ο φόβος του θανάτου Ορισμένοι άνθρωποι αρνούνται το “δάνειο της ζωής” για να αποφύγουν το “χρέος του θανάτου” Irvin D. Yalom Πλούτος Εξουσία Φιληδονία Εγωισμός Φιλαργυρία

10 …Οι Άνθρωποι είναι “Θεοί” θνητοί ... … Gods are “Men” immortal ...
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS …Οι Άνθρωποι είναι “Θεοί” θνητοί ... … Gods are “Men” immortal ... The light of science - knowledge Το φώς της επιστήμης - γνώση

11 Η «αλήθεια» είναι “αιώνια” …
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS Η «αλήθεια» είναι “αιώνια” … Η “ανθρώπινη αλήθεια” είναι “περιστασιακή“

12 Significance of our existence Σημαντικότητα της ύπαρξής μας
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS Significance of our existence Σημαντικότητα της ύπαρξής μας

13 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
… one day physiologists, philosophers and poets shall talk the same language … … μια μέρα φυσιολόγοι, φιλόσοφοι και ποιητές θα μιλάμε την ίδια γλώσσα … … “an organ is made up of its function”… … “η λειτουργία φτιάχνει το όργανο” … Claude Bernard

14 THE MIRACLE OF LIFE ΤΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΤΗΣ ΖΩΗΣ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS THE MIRACLE OF LIFE ΤΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΤΗΣ ΖΩΗΣ

15 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος”
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος” … “an organ is made up of its function”… … “η λειτουργία φτιάχνει το όργανο” … Claude Bernard

16 PHYSIOLOGY: THE MUSIC SHEET OF THE “LIFE MELODY”
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS PHYSIOLOGY: THE MUSIC SHEET OF THE “LIFE MELODY” ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: Η ΠΑΡΤΙΤΟΥΡΑ ΤΗΣ “ΜΕΛΩΔΙΑΣ ΤΗΣ ΖΩΗΣ”

17 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος” Exponential Growth of Knowledge
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος” Exponential Growth of Knowledge

18 Cellular Physiology G0 DNA REPAIR S G1 P53 M G2/M DIFFERENTIATION
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS P21 MDM-2 DNA REPAIR GADD45 S G1 P53 G0 M G2/M bax bad bcl2 DIFFERENTIATION Cellular Physiology CELL CYCLE - MITOSIS PROGRAMMED CELL DEATH TYPE I TYPE II TYPE III APOPTOSIS AUTOPHAGY NON LYSOSOMAL Yoshinori Ohsumi Nobel Prize 2016 Physiology & Medicine It is not Type I or Type II

19 Yoshinori Ohsumi Nobel Prize 2016 Physiology & Medicine
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS Yoshinori Ohsumi Nobel Prize 2016 Physiology & Medicine

20 Yoshinori Ohsumi, Tokyo Institute of Technology
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS Yoshinori Ohsumi, Tokyo Institute of Technology Nobel Prize 2016 Physiology & Medicine

21 Cellular Physiology G0 DNA REPAIR S G1 P53 M G2/M DIFFERENTIATION
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS P21 MDM-2 DNA REPAIR GADD45 S G1 P53 G0 M G2/M bax bad bcl2 DIFFERENTIATION Cellular Physiology CELL CYCLE - MITOSIS PROGRAMMED CELL DEATH TYPE I TYPE II TYPE III APOPTOSIS AUTOPHAGY NON LYSOSOMAL Yoshinori Ohsumi Nobel Prize 2016 Physiology & Medicine It is not Type I or Type II

22 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος”
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος”

23 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS

24 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS

25 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS

26 THE PERFECTION PATHWAY - ΤΟ ΜΟΝΟΠΑΤΙ ΤΗΣ ΤΕΛΕΙΟΠΟΙΗΣΕΩΣ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS THE PERFECTION PATHWAY - ΤΟ ΜΟΝΟΠΑΤΙ ΤΗΣ ΤΕΛΕΙΟΠΟΙΗΣΕΩΣ IMMORTAL CELLS ΑΘΑΝΑΣΙΑ PROGRAMMED CELL DEATH APOPTOSIS ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΕΝΟΣ ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΘΑΝΑΤΟΣ

27 --------------------------------------------------
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS DNA CODING REGIONS (1.5%) NON-CODING REGIONS (88.5%)

28 «ήξεις αφήξεις, ουκ εν τω πολέμω θνήξεις»
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS «ήξεις αφήξεις, ουκ εν τω πολέμω θνήξεις» «ήξεις αφήξεις ουκ, εν τω πολέμω θνήξεις»

29 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος”
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: “Ο περί φύσεως λόγος”

30 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS

31 PHYSIOLOGY: THE MELODY OF LIFE ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: Η ΜΕΛΩΔΙΑ ΤΗΣ ΖΩΗΣ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS PHYSIOLOGY: THE MELODY OF LIFE ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ: Η ΜΕΛΩΔΙΑ ΤΗΣ ΖΩΗΣ

32 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS

33 PERSONALIZED MEDICINE
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS PERSONALIZED MEDICINE

34 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS

35 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
PRECISION MEDICINE

36 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS

37 PRECISION/PERSONALISED MEDICINE
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS PRECISION/PERSONALISED MEDICINE

38 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS

39 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
PRECISION MEDICINE

40 Exponential Growth of Knowledge Doubling Time Of Medical Knowledge
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS Exponential Growth of Knowledge 1980 = 7 yrs 1 doubling 2010 = 3.5 yrs 2 doublings 1950 = 50 yrs Doubling Time Of Medical Knowledge 2020 = 0.2 yr = 73 days 4 doublings/yr Densen P, TACCA , 2011

41 ΠΡΟΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS ΠΡΟΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ Core Curriculum: Structure & Function plus Clinical Skills – Clinical Situations

42 Simulation Technology (Skills)
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS ΠΡΟΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ Simulation Technology (Skills)

43 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS

44 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
PRECISION MEDICINE

45 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
PRECISION MEDICINE 2016

46 DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
PRECISION MEDICINE

47 HUMAN RIGHTS & PRECISION MEDICINE
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS HUMAN RIGHTS & PRECISION MEDICINE

48 PRECISION MEDICINE Ευχαριστώ…
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS PRECISION MEDICINE Ευχαριστώ…

49 Μια αστραπή είναι η ζωή … αλλά προλαβαίνουμε…
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS Μια αστραπή είναι η ζωή … αλλά προλαβαίνουμε… Νίκος Καζαντζάκης Κότρωνας Κότρωνας