ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΑΠΟ ΑΛΚΟΟΛΕΣ

Παρουσίαση με θέμα: "ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΑΠΟ ΑΛΚΟΟΛΕΣ"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΑΠΟ ΑΛΚΟΟΛΕΣ

2

3

4 Παραγωγή αιθυλικής αλκοόλης
Το αλκοόλ (αιθυλική αλκοόλη) παράγεται μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται ζύμωση. Κατά τη διάρκεια της ζύμωσης, η ζύμη των υδατανθράκων διασπάται σε : αιθανόλη και διοξείδιο του άνθρακα (αποδίδει 7kcal/g).

5 Δεξαμενές αποθήκευσης κρασιού όπου γίνεται η ζύμωση του μούστου.

6 Θρεπτική αξία Το αλκοόλ Θεωρείται πηγή ενέργειας αλλά οι θερμίδες του είναι «κενές», αφού δεν περιέχει καμία θρεπτική αξία. Τα ποτά που περιέχουν θρεπτική αξία είναι: H μπίρα Βιταμίνες του συμπλέγματος B Μαγνήσιο Φώσφορο Το κόκκινο κρασί Σίδηρο Αντιοξειδωτικές ουσίες

7 Αλκοόλ vs Διατροφή Το αλκοόλ δεν δημιουργεί το αίσθημα του κορεσμού άρα οδηγεί ευκολότερα στην υπερκατανάλωση του. Το αλκοόλ απορροφάται γρήγορα, επιταχύνει την πέψη και δημιουργεί ταχύτερα το αίσθημα της πείνας, οδηγώντας ορισμένες φορές σε μεγαλύτερη κατανάλωση φαγητού.

8 Ορισμός ποτού Ως ποτό ορίζεται οποιοδήποτε αλκοολούχο ρόφημα που περιέχει 14 g καθαρής αιθανόλης, όπως: 140 ml κρασιού 280 ml αναψυκτικού με οινόπνευμα 330 ml μπίρας 40 ml προϊόντος αποστάγματος (ουίσκι 80 βαθμών, ρούμι, βότκα, σκοτσέζικο ουίσκι)

9 Ποτό Ποσότητα Σερβιρίσματος (ml) Αλκοόλ (gr) Θερμίδες (kcal) Μπίρα (4%) 250 10 107 Μπίρα χωρίς αλκοόλ ----- 38 Οινοπνευματώδη με 40% αλκοόλ (τζιν, ρούμι, ουίσκι, βότκα) 45 14 100 Μπράντι,κονιάκ (38%) 30 11 75 Κρασί λευκό ξηρό (9%) 120 80 Κρασί κόκκινο ή ροζέ (10%) 12 85 Κρασί γλυκό (10%) 105 Σαμπάνια (10%) Τσέρι (15%) 60 9 74 Γλυκό τσέρι, Μοσχάτο κρασί (15%) 90 Λικέρ (30%) 13 160 Bloody Mary (10%) 150 116 Daiquiri (25%) 111 Manhattan (30%) 17 178 Martini (31%) 22 156

10 Ευεργετικές ιδιότητες του αλκοόλ στον άνθρωπο
Βελτίωση λιπιδαιμικού προφίλ αρτηριακής πίεσης οξειδωτικού στρες ινσουλινοευαισθησίας φλεγμονών Βελτίωση ενδοθηλιακής λειτουργίας Επιφέρει ευχάριστη διάθεση του στρες κοινωνικότητας και αίσθησης ευεξίας

11 Γενικές συστάσεις 1 ποτό/ημερησίως για τις γυναίκες 2 για τους άντρες

12 Η κατάχρηση του οινοπνεύματος δημιουργεί πολλά προβλήματα στη σύγχρονη κοινωνία, η σημασία των οποίων μπορεί να κριθεί από την συνεχή έμφαση που παίρνει στις σύγχρονες ανακοινώσεις, κοινωνικές και επιστημονικές

13 Υποσιτισμός και Αλκοολισμός
Εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από αλκοολισμό, καθώς το αλκοόλ αντικαθιστά την τροφή και έτσι αποτελεί την μοναδική πηγή «ενέργειας» Οδηγεί σε: του σωματικού βάρους λόγω καταβολισμού των μυών . Ανεπάρκειες βιταμινών και μετάλλων.

14 Ελλείψεις θρεπτικών συστατικών κατά τον υποσιτισμό
βιταμίνες Α, D, E, K θειαμίνη φυλλικό οξύ βιταμίνες του συμπλέγματος Β Vit C Ca Mg F Zn

15 H μεθυλική αλκοόλη, η οποία χρησιμοποιείται για την νοθεία της πρώτης
Από τοξικολογική άποψη το μεγαλύτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν δυο από τις αλειφατικές αλκοόλες: Η αιθυλική αλκοόλη, λόγω της ευρύτατης διάδοσής της και των επιπτώσεων της χρήσης της H μεθυλική αλκοόλη, η οποία χρησιμοποιείται για την νοθεία της πρώτης

16 Η αιθυλική αλκοόλη (αιθανόλη-αλκοόλη-οινόπνευμα)
Kαταπραϋντικό, υπνωτικό, με επιδράσεις παρόμοιες με εκείνες των βαρβιτουρικών Η μέθη από οινόπνευμα μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση ή ακόμα και σε θάνατο Η μακροχρόνια κατάχρηση μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση, ή σε μεγάλη ποικιλία σωματικών και ψυχικών διαταραχών

17 μεθανόλη αιθανόλη

18 ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗ-ΒΙΟΜΕΤΑΤΡΟΠΗ
Η αλκοόλη απορροφάται αναλλοίωτη κατά 20% και από το στομάχι και από το λεπτό έντερο κατά 80% Η παρουσία της μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα σε 5’ από την λήψη και η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται 30΄ έως το 90΄ από την λήψη Η λήψη γάλακτος και λιπαρών τροφών παρεμποδίζει την απορρόφηση του οινοπνεύματος, ενώ το νερό την διευκολύνει Η βιομετατροπή της αιθανόλης λαμβάνει χώρα κατά 90-98% στο ήπαρ, ενώ το υπόλοιπο κλάσμα απομακρύνεται αμετάβλητο από τους νεφρούς, τους πνεύμονες, τους ιδρωτοποιούς αδένες και ελάχιστα από το έντερο. Ο ρυθμός μεταβολισμού υπολογίζεται σε 0,1γρ./χγρ. σώματος/ώρα. Υπολογίζεται ότι για να αποβληθεί το σύνολο του οινοπνεύματος από τον οργανισμό, χρειάζονται 24 ώρες, όμως μέσα στο πρώτο 12ωρο έχει μεταβολιστεί ήδη το 70% της ληφθείσας ποσότητας

19 Παράγοντες που προσδιορίζουν την απορρόφηση του οινοπνεύματος
Η πληρότητα του στομάχου με τροφές Το είδος της τροφής Το είδος του οινοπνευματώδους ποτού Ιδιοσυστασιακοί και άλλοι παράγοντες

20 ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗ ΔΡΑΣΗ-ΤΟΞΙΚΟΤΗΤΑ
Το οινόπνευμα ασκεί την φαρμακολογική του δράση στα γαγγλιακά κύτταρα του ΚΝΣ, καταστέλλοντας την λειτουργία τους Μ’ αυτόν τον τρόπο αναστέλλονται ανώτερα φλοιώδη κέντρα που ελέγχουν τις φυσιολογικές αναστολές, με αποτέλεσμα την αυξημένη επιρροή κατώτερων υποθαλαμικών κέντρων στην συμπεριφορά του ατόμου, και μια φαινομενικά διεγερτική ενέργεια στο ΚΝΣ Η φαρμακολογική επίδραση, πάντως, της αιθανόλης δεν μπορεί με κανένα τρόπο να χαρακτηριστεί διεγερτική

21 ΟΞΕΙΑ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ Η οξεία δηλητηρίαση από αιθανόλη μπορεί να περιγραφεί σχηματικά σε τέσσερα στάδια. Σε λήψη υπερβολικών ποσοτήτων όμως, η εκδήλωση των συμπτωμάτων μπορεί να είναι ραγδαία, με συνέπεια τα στάδια αυτά να καθίστανται δυσδιάκριτα.

22 1ο στάδιο: απώλεια αναστολών (άνεση, αυτοπεποίθηση), μείωση ικανότητας λεπτών εργασιών, αύξησης ταχύτητας αντίδρασης στα ερεθίσματα, αυθορμητισμός, ελάττωση μνήμης, άμβλυνση αντίληψης, άμβλυνση του αισθήματος του καμάτου, πρόβλημα στην ισορροπία (παραπαίον βάδισμα), αυξημένη συχνότητα και βάθος αναπνοής 2ο στάδιο: καταστολή ανώτερων κέντρων, απώλεια ελέγχου πράξεων, βίαιη διέγερση, δυσαρθρία, εμετοί, ταχυκαρδία, σιελόρροια, αγγειοδιαστολή, πτώση θερμοκρασίας σώματος, διαταραχές ψυχισμού 3ο στάδιο: απώλεια συνείδησης, εφίδρωση, υποθερμία, διαταραχή αναπνοής, κατάργηση αντανακλαστικών, κώμα 4ο στάδιο: επιδείνωση και θάνατος

23 ΜΕθΗ Η κατάσταση εκείνη στην οποία περιέρχεται ένα άτομο, μετά από κατανάλωση οινοπνευματώδους ποτού, σε ποσότητα ικανή να το αποστερήσει, προσωρινά, από τον έλεγχο των σωματικών ή των πνευματικών λειτουργιών του, ή να επηρεάσει αυτές, σε τέτοιο σημείο, ώστε να μπορεί να προξενήσει βλάβη σε άλλο άτομο ή ουσιώδη διατάραξη της δημόσιας τάξης. 23

24 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕΘΗΣ Διατήρηση της αναπνοής και της θερμοκρασίας του ασθενούς Απομάκρυνση μη απορροφηθέντος οινοπνεύματος Αντιμετώπιση καταστολής, υπογλυκαιμίας, γαστρίτιδας Αλκαλική διούρηση Αιμοδιϋλιση Συμπτωματική αγωγή

25 ΧΡΟΝΙΑ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ-ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΣ
ΧΡΟΝΙΑ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ-ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΣ Συχνή στους αλκοολικούς είναι η ανάπτυξη ψυχωσικού συνδρόμου που αναφέρεται και ως οξεία αλκοολική ψύχωση ή τρομώδες παραλήρημα. Τα κυριότερα χαρακτηριστικά και συμπτώματα αυτού του συνδρόμου περιγράφονται παρακάτω

26 Ανησυχία, ανορεξία, αϋπνία, ξηροστομία, ταχυκαρδία, εφίδρωση, γενικευμένος τρόμος
Ψυχικές διαταραχές, δυσλειτουργία του ΚΝΣ, εξασθένηση και απώλεια μνήμης, μη αναγνώριση του περιβάλλοντος, διαταραχές του προσανατολισμού, επιθετικές τάσεις, ψευδαισθήσεις (κρίση που διαρκεί 4-5 ημέρες), θάνατος από πνιγμονή, καρδιακή κάμψη Αλκοολικές ψευδαισθήσεις (οπτικές και ακουστικές) Σύνδρομο Korsakow (βαριές διαταραχές της πρόσφατης μνήμης, του προσανατολισμού, της συνείδησης, ψευδαισθήσεις, παράνοια), γενικευμένος τρόμος, διαταραχές της ομιλίας και της βάδισης.

27 Λιπώδης εκφύλιση, κίρρωση
Αλλοιώσεις που μπορεί να προκληθούν από την χρόνια κατάχρηση του οινοπνεύματος: Ήπαρ Λιπώδης εκφύλιση, κίρρωση Νεφροί Νεφροσκλήρυνση Καρδιά Λιπώδης εκφύλιση, υπερτροφία, μυοκαρδιοπάθεια Γαστρεντερικό Οξεία-χρόνια γαστρίτιδα Νευρικό Αλκοολικός τρόμος, πολυνευρίτιδα, εγκεφαλική ατροφία Άλλα Υπογλυκαιμία, υπερλιπιδαιμία

28

29 Οι συχνότερες αιτίες θανάτου σε αλκοολικούς είναι οι εξής:
Λήψη υπερβολικά μεγάλης ποσότητας Πνιγμονή Υποθερμία Οργανική βλάβη Υποσκληρίδιος εγκεφαλική αιμορραγία

30

31 Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης Καταστολή του ΚΝΣ χρόνου ανταπόκρισης στα ερεθίσματα ικανότητας εκτίμησης του χώρου και των αποστάσεων Υπερεκτίμηση των ικανοτήτων του ατόμου

32 2lyk-gerak.att.sch.gr

33 ΑΠΟΔΕΚΤΗ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗ ΟΙΝΟΠΝΕΥΜΑΤΟΣ
g ημερησίως > 40 g ημερησίως  βαθμιαία αύξηση νοσηρότητας και θνητότητας < 60 g ημερησίως  για την αποφυγή ψυχολογικών επιπτώσεων και τη διατήρηση μιας κατάστασης ισορροπίας

34 Άρθρο 42 του ΚΟΚ περί ‘’οδήγησης υπό την επίδραση οινοπνεύματος, φαρμάκων ή τοξικών ουσιών
ΑΠΟΔΕΚΤΗ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗ «Απαγορεύεται η οδήγηση κάθε οδικού οχήματος από οδηγό, ο οποίος κατά την οδήγηση του οχήματος βρίσκεται υπό την επίδραση οινοπνεύματος, τοξικών ουσιών ή φαρμάκων».

35 ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΑ ΜΕ ΤΟ ΟΙΝΟΠΝΕΥΜΑ
Το οινόπνευμα εμπλέκεται στο % των ανθρωποκτονιών 65% των αυτοκτονιών 60% των επιθέσεων 50% των σοβαρών τροχαίων ατυχημάτων 50% των περιστατικών ενδοοικογενειακής βίας 47% των σοβαρών τραυματισμών 40% των δηλητηριάσεων εκ λάθους 22% των ορθοπεδικών περιστατικών στα νοσοκομεία

36 ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΑΙΘΥΛΙΚΗΣ ΑΛΚΟΟΛΗΣ ΣΤΟΝ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ
ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΑΙΘΥΛΙΚΗΣ ΑΛΚΟΟΛΗΣ ΣΤΟΝ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ Αίμα 1,00 Πλάσμα ή ορός 1,12 – 1,20 Ούρα 1,30 Ε.Ν.Υ. 1,10 Εγκέφαλος 0,85 Ήπαρ Εκπνεόμενος αέρας 1/2100 36

37 Διερεύνηση τροχαίου ατυχήματος
Οινόπνευμα Φάρμακα που επηρεάζουν την ικανότητα οδήγησης Τοξικές ουσίες ↔ εξαρτησιογόνες, ψυχοδραστικές ή ναρκωτικές ουσίες 43500/5691/2002 Κοινή Υπ. Απόφαση Υπ. Υγείας και Πρόνοιας, Δημόσιας Τάξης και Επικοινωνιών Άρθρο 42 Κ.Ο.Κ (ν.2696/99) ΦΕΚ 57Α όπως τροποποιήθηκε από τo Άρθρο 42 του ν. 3542/2007, ΦΕΚ268Α

38 ΚΑΤΑΛΟΓΙΣΜΟΣ ΕΥΘΥΝΩΝ ΚΑΙ ΠΟΙΝΕΣ (Κ. Ο. Κ. Άρθρο 42, Ν. 2696/1999, τροπ
ΚΑΤΑΛΟΓΙΣΜΟΣ ΕΥΘΥΝΩΝ ΚΑΙ ΠΟΙΝΕΣ (Κ.Ο.Κ. Άρθρο 42, Ν. 2696/1999, τροπ. 3542/2007) 50 – 80 mg/dl 0,25 – 0,40 mg/l Πρόστιμο 200€. 80 – 110 mg/dl 0,40 – 0,60 mg/l Πρόστιμο 700 € και αφαίρεση της άδειας ικανότητας οδηγού για 3 μήνες. > 110 mg/dl > 60 mg/l Πρόστιμο €, φυλάκιση τουλάχιστον 2 μηνών, αφαίρεση της άδειας ικανότητας οδηγού για 6 μήνες Επί υποτροπής εντός διετίας, αφαίρεση της άδειας ικανότητας οδηγού για πέντε έτη και πρόστιμο €

39 Η εφ’ άπαξ λήψη 23,8 g οινοπνεύματος
δηλαδή: 604 ml μπύρας 5% ή 274 ml κρασιού 11% ή 75 ml whisky 40% από άνδρα 70 kg θα οδηγήσει σε συγκέντρωση οινοπνεύματος στο αίμα του της τάξης του 0.5 g/L μετά από 1 ώρα περίπου