Διευθυντής Β΄Παιδοχειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου Παίδων ΜΗΤΕΡΑ Δυσκολίες, περιορισμοί και επιπλοκές στη Λαπαροσκοπική και Θωρακοσκοπική Χειρουργική στην παιδική ηλικία Χρήστος Χιωτίνης Διευθυντής Β΄Παιδοχειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου Παίδων ΜΗΤΕΡΑ Όμιλος ΥΓΕΙΑ
Δυσκολίες της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής στα παιδιά Περιορισμένος χώρος Δύο διαστάσεων οπτική εικόνα Απώλεια αίσθησης της αφής Δυσκολία στον έλεγχο αιμορραγίας Δυσκολία συρραφής Κακή εργονομία Μικρό εύρος κινήσεων
Περιορισμοί στην επιλογή ασθενών για τη διενέργεια ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής Παιδιά με σοβαρές καρδιακές και πνευμονικές διαταραχές Πολύ χαμηλού βάρους βρέφη Σχετικές αντενδείξεις Προηγούμενες ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις ;;; Απόφραξη εντέρου
Επιπλοκές Επιπλοκές που σχετίζονται με την ίδια την τεχνική Αιμορραγία Ακούσια σπλαχνική βλάβη Διάτρηση του εντέρου Πνευμοθώρακας Τρώση λαγονίων αγγείων Ρήξη του ήπατος Διάτρηση στομάχου και ουροδόχου κύστης Επιπλοκές που σχετίζονται με το σημείο τοποθέτησης των τροκάρ Μετεγχειρητική κήλη Αιμάτωμα του κοιλιακού τοιχώματος Επιπλοκές που σχετίζονται με την εμφύσηση του διοξειδίου του άνθρακα Εμβολή αερίου Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια Υπερκαπνία Αντιμετώπιση των επιπλοκών λαπαροσκοπικά αποφεύγοντας τη μετατροπή σε ανοικτή επέμβαση Μετατροπή σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση
Αποφυγή επιπλοκών Κατάλληλη επιλογή ασθενών Κατάλληλη τοποθέτηση του στο χειρουργικό τραπέζι Χρήση μικρών εργαλείων Εξοικείωση, εμπειρία, απόκτηση νέων δεξιοτήτων