ΡΥΘΜΙΖΟΜΕΝΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ PCA ΣΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ. Μοδινού Όλγα1, Κρητικόπουλος Κυριάκος2, Μαριδάκη Ευσταθία3, Πέτρακα Ελένη  1Νοσηλεύτρια ΠΕ, MSc, Phd. Τομεάρχης χειρουργικού τομέα Γ.Ν.ΝΙΚΑΙΑΣ «Άγιος Παντελεήμων». 2Νοσηλευτής ΤΕ. Προϊστάμενος Χειρουργείου Γ.Ν.ΝΙΚΑΙΑΣ «Άγιος Παντελεήμων». 3Νοσηλεύτρια ΤΕ, MSc. Νοσηλεύτρια χειρουργείου. Ειδικό Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Πειραιά Μεταξά. 4Νοσηλεύτρια ΤΕ, MSc. Τμήμα αιμοδοσίας. Ειδικό Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Πειραιά Μεταξά. Εισαγωγή: Ελεγχόμενη από τον ασθενή αναλγησία (PCA): μέθοδος αναλγησίας που επιτρέπει στον ασθενή να χορηγεί στον εαυτό του μικρές δόσεις αναλγητικού φαρμάκου µε τη χρήση ελεγχόμενης αντλίας έγχυσης. Η ενδοφλέβια PCA φαρμάκου σε χειρουργικούς ασθενείς παρέχει ικανοποιητική και αποτελεσματική αναλγησία, ανάλογα με τις ανάγκες του, σε όλο το 24ωρο νοσηλείας στο νοσηλευτικό τμήμα. Σκοπός: H διερεύνηση νεοτέρων δεδομένων για τη μέθοδο και την ορθή εφαρμογή της σε χειρουργικούς ασθενείς Μέθοδος Ανασκόπησης: Βιβλιογραφική ανασκόπηση ελληνικής και ξενόγλωσσης βιβλιογραφίας σε ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων στο διαδίκτυο. Αποτελέσματα: 1. Ορθός προγραμματισμός παραμέτρων βάση των αναγκών του χειρουργικού ασθενή : επιτυχή εφαρμογή της μεθόδου. 2. Προγραμματισμός - τη σωστή επιλογή φαρμάκου - τη ρύθμιση της αρχικής δόσης φόρτισης (loading dose), - τη ρύθμιση της κατ΄ επίκλησίν δόσης (bolus dose), - τη ρύθμιση του μεσοδιαστήματος χορήγησης -Ανερέθιστος περίοδος της αντλίας (lock-out interval), - τη ρύθμιση και τον περιορισμό της μέγιστης ποσότητας φαρμάκων που λαμβάνει ο ασθενής σε συγκεκριμένο χρόνο ( 1-4 h), 3. Σημαντικά στοιχεία εφαρμογής : η προεγχειρητική και μετεγχειρητική ενημέρωση και εκπαίδευση του ασθενούς στο χειρισμό της αντλίας, η εξασφάλιση ενδοφλέβιας γραμµής χρήσης για την PCA και αποκλειστική χρήση της συσκευής από τον ασθενή, η τυποποίηση των συγκεντρώσεων φαρμάκου για τη μείωση πιθανοτήτων λάθους στον προγραμματισμό της χορήγησης η αποφυγή χορήγησης ηρεμιστικών φαρμάκων ή οπιοειδών συμπληρωματικά από άλλες οδούς. Συμπεράσματα: Για την ορθή και αποτελεσματική εφαρμογή ενδοφλεβίου PCA θα πρέπει να γίνεται ενημέρωση του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού για τη μέθοδο PCA και εκπαίδευση του ασθενή στην πιστή εφαρμογή της διαδικασίας, εφόσον δύναται να συνεργαστεί με τη χρήση της μεθόδου.