Χρυσάγης Ν Σκορδίλης Εμ Κινητικές Αναπηρίες Χρυσάγης Ν Σκορδίλης Εμ
Χρήσιμες συμβουλές Βοήθεια από συμμαθητή Επανάληψη, επεξήγηση, υπενθύμιση, παρακίνηση Ενθάρρυνση, επιβράβευση Συνεργαστείτε με Φ/Θ και Ε/Θ για την θέση του μαθητή Συνεργαστείτε με τους γονείς Ενημερώστε τους μαθητές για την αναπηρία Μην στηρίζεστε πάνω στο αναπηρικό αμαξίδιο Βοηθήστε τον μαθητή όταν σας το ζητήσει Αντιμετωπίστε τον μαθητή όπως τους συμμαθητές του Χρησιμοποιήστε τις λέξεις περπάτημα τρέξιμο Μην χαϊδεύετε τα παιδιά στο κεφάλι για επιβράβευση
ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ -ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΡΙΣΗ Πρέπει Να διατηρήσουμε την ψυχραιμία μας Να απομακρύνουμε επικίνδυνα αντικείμενα Να τοποθετήσουμε ένα ρούχο κάτω από το κεφάλι Να τοποθετήσουμε το παιδί πλάγια Να ζητήσουμε βοήθεια για κρίση που διαρκεί πάνω από 5΄
ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΡΙΣΗ Δεν πρέπει Να μετακινήσουμε το παιδί Να συγκρατήσουμε τις κινήσεις Να δώσουμε υγρά ή φάρμακα Να βάλουμε σκληρά αντικείμενα στο στόμα του παιδιού
ΝΕΥΡΟΜΥΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Μυϊκές δυστροφίες Διαταραχές της κινητικής μονάδας (κινητικός νευρώνας εγκεφαλικού στελέχους, νευράξονας, νευρομυική σύναψη, μυϊκές ίνες Μυϊκές δυστροφίες Duchenne, Νόσος Becker Νόσος Steinert (2 έτη, ταχεία εξέλιξη Παθήσεις νευρομυικής σύναψης Μυασθένεια Gravis (νεογνική- βαριά όλες οι ηλικίες) Νωτιαίες μυικές ατροφίες Werding- Hofman (γέννηση-1 έτος, ήπια- βαριά μορφή)
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Μυϊκή αδυναμία Συγκάμψεις Παραμορφώσεις σπονδυλικής στήλης Περιοριστική πνευμονοπάθεια Καρδιολογικά προβλήματα
ΦΥΣΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ Ασκήσεις αερόβιας ικανότητας Ασκήσεις μυικής ενδυνάμωσης Διατάσεις Αναπνευστικές ασκήσεις Κολύμβηση Σημεία προσοχής Σωστή θέση Επίβλεψη (πτώσεις, κόπωση) Διαλείμματα- χαμηλή ένταση (Fowler, 1968)
ΔΙΣΧΙΔΗΣ ΡΑΧΗ
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Υδροκεφαλία 90% Δυσμορφία Arnold-Chiari Πιθανή ευαισθησία σε υλικά από λάστιχο Διαταραχές ελέγχου κύστης- εντέρου Παχυσαρκία
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Απώλεια αίσθησης –κίνησης ανάλογα με το επίπεδο Διαταραχές στάσης (σκολίωση-κύφωση-λόρδωση) Ορθοπεδικά προβλήματα (εξάρθρημα ισχίου)
ΒΟΗΘΗΜΑΤΑ
Σημεία προσοχής Αποφυγή υπερβολικής φόρτισης της ΣΣ Δραστηριότητες μεταφοράς βάρους Έλεγχος σωματικού βάρους Τακτικός έλεγχος σωστής εφαρμογής ορθοτικών Αποφυγή χρήσης υλικών από λάστιχο π.χ. μπαλόνια Αποφυγή δραστηριοτήτων με κίνδυνο κτυπήματος στο κεφάλι σε υδροκεφαλία
ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ Απώλεια αίσθησης και κίνησης ΕΙΔΗ ΚΑΚΩΣΗΣ Τέλεια- Ατελής ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ Τροχαία, εργατικά ατυχήματα, αθλητικοί τραυματισμοί κ.α ΑΝΤΙΜΕΤΩΊΣΗ Συντηρητική-χειρουργική
ΕΠΙΠΕΔΑ ΒΛΑΒΗΣ
ΣΥΝΟΔΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ Σπαστικότητα-μυϊκή ατροφία Μείωση οστικής πυκνότητας-οστεοπόρωση Έκτοπη οστεοποίηση Μείωση τροχιάς κίνησης Διαταραχές ελέγχου κύστης-εντέρου Σεξουαλική δυσλειτουργία
ΣΥΝΟΔΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ Διαταραχές στάσης (Κατάρρευση ΣΣ , επιπεδοποίηση οσφυικής, θωρακικής μοίρας, υπερλόρδωση οσφυικής μοίρας, σκολίωση ατελής ανάπτυξη αρθρικής επιφάνειας ισχίου, βλαισότητα , πρηνισμός) Απώλεια αίσθησης- κατακλίσεις Παχυσαρκία
ΣΥΝΟΔΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ Χαμηλή αερόβια ικανότητα (συμπαθητικό-μυϊκή αντλία) Διαταραχές θερμορύθμισης Καρδιοαναπνευστικά προβλήματα Ορθοστατική και ασκησιογενής υπόταση Θρομβοφλεβίτιδα Αυτονομική δυσαντανακλαστικότητα
ΠΕΡΙΠΑΤΗΤΙΚΕΣ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ Βάδιση Α1 – Α6 Όχι Α7 - Θ11 Σαν θεραπεία με ΙΜΚΠ ή ΜΚΠ νάρθηκες Θ12 - Ο1 Με ΜΚΠ νάρθηκες και βοηθήματα Ο2 - Με ΚΠ νάρθηκες
ΦΥΣΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ- ΣΤΟΧΟΙ Βελτίωση φυσικής κατάστασης Βελτίωση στάσης Αποφυγή μυϊκών ανισορροπιών (διατάσεις) Βελτίωση οπτικοκινητικού συντονισμού Βελτίωση κινητικότητας με αμαξίδιο Έλεγχος βάρους Βελτίωση αναπνευστικής ικανότητας Βελτίωση ισορροπίας
ΦΥΣΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ Χρήση ορθωτικών (συγκάμψεις κάτω άκρων, οστεοπόρωση κυκλοφορικό, σπαστικότητα, λειτουργία των νεφρών) Ενδυνάμωση- λειτουργικότητα άνω άκρων (Πλατύς ραχιαίος, μύες άνω άκρων, κοιλιακοί) Στασική αίσθηση-διόρθωση στάσης (τοξοβολία)
ΦΥΣΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ Ανυψώσεις για αποσυμπίεση Υποβοήθηση βήχα Μεταφορές
ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ Καλαθοσφαίρηση Κολύμβηση Τοξοβολία Επιτραπέζια αντισφαίρηση Χορός με αμαξίδιο
Σημεία προσοχής Ήπιες ασκήσεις τροχιάς σε έκτοπη οστεοποίηση Κατάλληλη ένδυση σε ακραίες περιβαλλοντικές συνθήκες, λήψη υγρών Προοδευτική επιβάρυνση, κλίση στο αμαξίδιο ειδικές κάλτσες και ιμάντες στον κορμό σε υπόταση Άδειασμα της σακούλας του καθετήρα πριν την άσκηση, προσοχή σε συμπτώματα όπως ιδρώτας, αιματική πίεση, πονοκέφαλος, ερυθρότητα (Lockette & Keyes, 1994)
ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΕΣ ΣΤΗΝ ΦΔ Τροποποίηση μεγέθους εστίας Τροποποίηση μεγέθους εστίας Τροποποίηση ρυθμού παιχνιδιού Τροποποίηση ριπτόμενων αντικειμένων Μείωση αποστάσεων Μείωση αριθμού πόντων Χρησιμοποίηση ελαφρύτερου εξοπλισμού Χρησιμοποίηση διαφορετικών θέσεων στα παιχνίδια Αύξηση του εύρους γραμμών σε ασκήσεις ισορροπίας Χαμήλωμα κέντρου βάρους σώματος
Η αφαίρεση τμήματος η μέλους του σώματος ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΙ Η αφαίρεση τμήματος η μέλους του σώματος Συγγενείς δυσμορφίες Επίκτητοι (Τραυματισμός - ασθένεια καρκίνος, απόφραξη αρτηρίας, αγγειακές βλάβες Μεγαλύτερη συχνότητα στα κάτω άκρα
ΤΥΠΟΙ ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΩΝ
ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΙ Κολόβωμα Ικανοποιητικό σχήμα Επουλωμένη πληγή Λειτουργικότητα Πρόθεση Υποδοχή Συνδετικός μηχανισμός Τελικό μηχανισμό (1-2 έτη ανάλογα με ηλικία)
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Φανταστικός πόνος Μειωμένη ισορροπία (στατική-δυναμική) Διαταραχές στάσης (σκολίωση) Μειωμένη αισθητικότητα Θερμορυθμιστικά προβλήματα (υπερβολική εφίδρωση) Συγκάψεις (ισχίο, γόνατο) Μυϊκή ατροφία Αρθρίτιδα Αύξηση ενεργειακής δαπάνης
ΦΥΣΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ Διδασκαλία σωστής στάσης Διατάσεις σε καμπτήρες, απαγωγούς, έξω στροφείς ισχίου καμπτήρες γόνατος Άφθονα υγρά πριν και μετά την άσκηση διατήρηση του κολοβώματος στεγνού και καθαρού Αφαίρεση της πρόθεσης στην κολύμβηση
ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ