Στρες και κεφαλαλγίες

ΣΤΡΕΣ συνθήκη που διαταράσσει σοβαρά τη φυσιολογική και ψυχολογική ισορροπία του ατόμου κύριος μη γενετικός προκλητικός παράγοντας ενός σημαντικού αριθμού ψυχοπαθολογιών δεν επηρεάζει τον καθένα με παρόμοιο τρόπο (Franklin T. B., Saab B. J., Mansuy I.M. Neural Mechanisms of Stress Resilience and Vulnerability. 2012: Neuron, 75: 747-761. Del Giudice M., Ellis B.J. and Shirtcliff E.A. The Adaptive Calibration Model of stress responsivity. Neurosci. Biobehav. Rev. 2011: 35: 1562–1592.)

Αποτελέσματα του στρες Συναίσθημα Συμπεριφορά Στην ανάπτυξη Τον μεταβολισμό Το αναπαραγωγικό σύστημα Το ανοσοποιητικό σύστημα Στην καρδιαγγειακή λειτουργία (Pervanidou P., Chrousos G. P. Metabolic consequences of stress during childhood and adolescence. Metabolism. 2012: 61: 611 – 619.)

ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ Οι δύο πιο συχνές διαταραχές πρωτοπαθούς κεφαλαλγίας είναι: η κεφαλαλγία τύπου τάσεως, η ημικρανία, Τόσο ημικρανία όσο και η κεφαλαλγία έχουν επεισοδιακή και χρόνια μορφή. (Lipton RB, Bigal ME, Diamond M, et al.: Migraine prevalence, disease burden, and the need for preventive therapy. Neurology. 2007: 68: 343 – 349.)

Εντοπισμός και μείωση εναυσμάτων άγχος χαρακτηριστικά της προσωπικότητας εχθρότητα θυμός χαρακτηριστικά άγχους και νεύρωσης συμπεριφορική αναστολή υπερβολικός φόβος / ανησυχία απαισιοδοξία εσωστρέφεια παιδική κακοποίηση σωματική καταπόνηση (Rappaport NB, McAnulty DP, Brantley PJ. Exploration of the type A behavior pattern in chronic headaches sufferers. J Consult Clin Psychol. 1988: 56:621–3. Hedborg K, Anderberg U, Muhr C (2011) Stress in migraine: personality-dependent vulnerability, life events, and gender are of significance. Ups J Med Sci 116:187–199.)

Εντοπισμός και μείωση εναυσμάτων ψυχιατρικές διαταραχές διαταραχή άγχους διαταραχή μετα-τραυματικού στρες κατάθλιψη συγκεκριμένα τρόφιμα ή ποτά, σοκολάτα καφεΐνη μη φυσιολογικές συνήθειες του ύπνου, ο καιρός, η έμμηνο ρύση το παθητικό κάπνισμα (Rappaport NB, McAnulty DP, Brantley PJ. Exploration of the type A behavior pattern in chronic headaches sufferers. J Consult Clin Psychol. 1988; 56:621–3. Hedborg K, Anderberg U, Muhr C. Stress in migraine: personality-dependent vulnerability, life events, and gender are of significance. Ups J Med Sci. 2011: 116:187–199.)

Οι μηχανισμοί της κεφαλαλγίας Σύσπαση των μυών εκούσια σύσπαση των μυών της γνάθου μπορεί να επιταχύνει πονοκέφαλο Μυοπροσωπική ευαισθησία Η αυξημένη ευαισθησία στους μυς και τους τένοντες γύρω από το κεφάλι, το λαιμό και τους ώμους είναι εμφανής στους περισσότερους ασθενείς κεφαλαλγιών Κεντρική ευαισθητοποίηση ο πόνος μπορεί να προκύψει από το συνδυασμό των εισροών από μυοπροσωπικές, αγγειακές και υπερ-σπονδυλικές δομές (Christensen MB, Bendtsen L, Ashina M, Jensen R.Experimental induction of muscle tenderness and headache in tension-type headache patients. Cephalalgia. 2005: 25(11): 1061–1067. Fumal A, Schoenen J. Tension-type headache: current research and clinical management. Lancet Neurol. 2008: 7(1): 70–83.)

Οι μηχανισμοί της κεφαλαλγίας «Windup» και άθροιση επιβλαβείς διεγέρσεις από την περιφέρεια προκαλούν αθροιστική δράση στους κεντρικούς νευρώνες του πόνο οι οποίοι, δεν επιστρέφουν στα βασικά επίπεδα μεταξύ των διεγέρσεων (Olesen J. Clinical and pathophysiological observations in migraine and tension-type headache explained by integration of vascular, supra-spinal and myofascial inputs. Pain. 1991: 46: 125–132. Ren K. Wind-up and the NMDA receptor: from animal studies to humans. Pain. 1994: 59(2): 1573–1578.)

Οι μηχανισμοί της κεφαλαλγίας Ψυχολογική επεξεργασία του πόνου Ψυχολογικοί παράγοντες που ενδεχομένως αυξάνουν την αντίδραση στον πόνο περιλαμβάνουν την υπερεγρήγορση και την αυξημένη προσοχή στον πόνο, την κακή απόδοση της διέγερσης, αυξημένες πεποιθήσεις που σχετίζονται με τον πόνο (π.χ. το νόημα του πόνου), ή την αυξημένη συμπεριφορά αναφοράς του πόνου (Armstrong J, Wittrock D, Robinson M. Implicit associations in tension-type headache: a cognitive analysis based on stress reactivity processes. Headache. 2006: 46: 1281–1290.)

Σχέση στρες - πόνου Το στρες και ο πόνος μοιράζονται και συνδέονται στενά με κοινούς νευρικούς, ενδοκρινικούς, αυτόνομους και συμπεριφορικούς μηχανισμούς, και με χαρακτηριστικά που πιστεύεται ότι αποτελούν μέρος ενός ολοκληρωμένου προσαρμοζόμενου σύστημα συμπεριφοράς (Chapman CR, Tuckett RP, Song CW. Pain and stress in a systems perspective: reciprocal neural, endocrine, and immune interactions. J Pain. 2008: 9(2): 122–145.)

Σχέση στρες - πόνου αμυγδαλή βασικά γάγγλια υποθάλαμο ιππόκαμπο πρόσθιο φλοιό προσαγωγίου προμετωπιαίο φλοιό (Price DD. Psychological and neural mechanisms of the affective dimension of pain. Science. 2000: 288(5472): 1769–1772.)

Σχέση στρες - πόνου Ψυχολογικά, το άγχος προτείνεται από διάφορες θεωρίες για να έχει διευκολυντικά ή ανασταλτικά αποτελέσματα επί του πόνου σε ορισμένες περιπτώσεις, μέσω της επίδρασης στην προσοχή στον πόνο, της διέγερσης, του εθισμού και του πόνου που σχετίζεται με τη μάθηση και τη μνήμη (Houle T, Nash JM. Stress and headache chronification. Headache. 2008: 48(1): 40–44.)

Νευροβιολογικές αλλαγές

Θεραπεία διαχείρισης του στρες Τα βραχυπρόθεσμα συμπτώματα του άγχους περιλαμβάνουν: πονοκεφάλους, μυϊκή ένταση, πόνοι στο στήθος, δυσπεψία, αίσθημα παλμών, διαταραχές ύπνου και αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις του αναπνευστικού (O’Donovan, R., Doody, O. and Lyons, R.. The effect of stress on health and its implications for nursing. British Journal of Nursing. 2013: 22(16): 969-973.)

Θεραπεία διαχείρισης του στρες βιοανάδραση καθοδηγούμενη νοερή απεικόνιση αυτο-ύπνωση αυτογενής εκπαίδευση γνωστική συμπεριφορική θεραπεία γιόγκα μασάζ (Trautmann E, Lackschewitz H, Kroner-Herwig B. Psychological treatment of recurrent headache in children and adolescents — a meta-analysis. Cephalalgia. 2006: 26:1411–1426.)

Άλλες θεραπείες Απαραίτητα θρεπτικά συστατικά: βιταμίνη Β2 ασβέστιο μαγνήσιο συνένζυμο Q10 καλά λιπαρά οξέα (τύπου Ω3) 5-HTP - πρόδρομος της σεροτονίνης τριπτάνες (Kemper KJ and Breuner CC. Complementary, holistic, and integrative medicine: headaches. Pediatr.Rev. 2010: 31(2):17-23.)

Άλλες θεραπείες Οι ασθενείς σχεδόν καθολικά αναφέρουν ότι εάν μπορούν να «πιάσουν» τον πονοκέφαλο στις αρχές, είναι πολύ πιο πιθανό να μειωθεί η ένταση και η διάρκειά του. Οι διαταραχές προσωπικότητας, έχουν συσχετιστεί με αρνητικές επιπτώσεις στην απόκριση της θεραπείας (J. D. Bartleson, M.D., and F. Michael Cutrer, M.D. Migraine Update Diagnosis and Treatment. Clinical & health affairs. Minnesota Medicine. 2010: 36-41.)

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Στρες Έκκριση ορμονών Άξονας ΥΥΕ Τύπου Τάσεως Ημικρανία

Message to take home Στρες Κεφαλαλγίες Εγκεφαλικές Δομές