Καρκίνος στομάχου ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Παρουσίαση με θέμα: "Καρκίνος στομάχου ΔΙΑΓΝΩΣΗ"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Καρκίνος στομάχου ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Τσικόπουλος Αλέξιος

2 ΔΙΑΓΝΩΣΗ Καρκίνου στομάχου
Καρκίνου στομάχου Ιατρικό ιστορικό του ασθενή Φυσική εξέταση του ασθενή Εργαστηριακές εξετάσεις

3 Εργαστηριακές εξετάσεις
Γαστροσκοπική εξέταση (εισαγωγή μιας φωτογραφικής μηχανής οπτικών ινών στο στομάχι για να το απεικονίσει) Ακτινογραφία βαρίου Μαγνητική τομογραφία (Μπορεί να αποκαλύψει το γαστρικό καρκίνο, αλλά είναι πιο χρήσιμη στο να καθορίσει την εισβολή στους παρακείμενους ιστούς, ή την παρουσία διάδοσης στους τοπικούς λεμφαδένες)

4 Άλλα βοηθητικά στοιχεία και εξετάσεις για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου
Δερματικές καταστάσεις που συνδέονται με το γαστρικό καρκίνο Υπερπλασία του δέρματος, συχνά της μασχάλης και του βουβώνα (acanthosis nigricans), η tripe palms (μια σκουρόχρωμη υπερπλασία του δέρματος) και η leser-Trelat (γρήγορη ανάπτυξη των κακώσεων του δέρματος γνωστή ως σεβορεϊκή κεράτωση) Πλήρης αρίθμηση αίματος (CBC) για την διάγνωση αναιμίας

5 Εξειδικευμένα είδη Γαστροσκοπικής εξέτασης
Ανίχνευση του βλεννογόνου με μια χρωστική ουσία που τονίζει τη δομή κυττάρων και μπορεί να προσδιορίσει τους τομείς της δυσπλασίας Ενδοκυτταροσκοπία: χρησιμοποιεί την υψηλή ενίσχυση για να απεικονίσει την κυτταρική δομή για να καθορίσει καλύτερα τους τομείς της δυσπλασίας Οπτική τομογραφία συνοχής

6 ΒΙΟΨΙΑ Γαστροσκοπική εξέταση
Αποστολή σε έναν παθολογοανατόμο για ιστολογική εξέταση με μικροσκόπιο για να ελέγξει για την παρουσία καρκινωδών κυττάρων

7 Ιστοπαθολογία Εντερικός τύπος Διάχυτος τύπος
Ιστολογικά, υπάρχουν δύο σημαντικοί τύποι γαστρικών αδενοκαρκινωμάτων (ταξινόμηση Lauren): Εντερικός τύπος ανώμαλες σωληνοειδείς δομές, πολλαπλάσιες μονάδες λούμεν μειωμένο stroma Συχνά, συνδέει την εντερική μεταπλασία με το γειτονικό βλεννογόνο Ανάλογα με την αδενική αρχιτεκτονική, το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να παρουσιάσει 3 βαθμούς διαφοροποίησης: καλά, μέτρια και κακώς διαφοροποιημένο Διάχυτος τύπος μη κολλώδη εκκρίνουν τη βλέννα που παραδίδεται στο διάμεσο χώρο παράγοντας τις μεγάλες ομάδες της βλέννας/του κολλοειδούς (οπτικά «κενά» διαστήματα) Είναι κακώς διαφοροποιημένο Εάν η βλέννα παραμένει μέσα στο καρκινικό κύτταρο, ωθεί τον πυρήνα στην περιφέρεια

8 Ιστολογικές εικόνες καρκίνου στομάχου
Κακό έως μετρίως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου Γαστρικό καρκίνωμα τύπου σφραγιστικού δαχτυλιδιού Απεικόνιση γαστρικού αδενοκαρκινώματος και εντερικής μεταπλασίας

9 Εργαστηριακές εξετάσεις για τη διαπίστωση της μετάστασης του καρκίνου (ήπαρ, πάγκρεας και άλλα όργανα κοντά στο στομάχι, πνεύμονες) CT, PET, ενδοσκοπικός έλεγχος υπερήχου κά Οι εξετάσεις αίματος για τους δείκτες όγκων, όπως το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) και το αντιγόνο υδατανθράκων (CA) (τα επίπεδά τους συσχετίζουν στην έκταση της μετάστασης, ειδικά στο ήπαρ, και το ποσοστό θεραπείας)

10 Ευχαριστώ για την προσοχή σας