ÁÍÔÉÌÅÔÙÐÉÓÇ ÔÏÕ ÔÏÕ ÂÁÑÅÙÓ ÂÁÑÅÙÓ ÐÁÓ×ÏÍÔÏÓ ÐÁÓ×ÏÍÔÏÓ Ã εώργιος ÔñïõëÜêçò - ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΓΙΟΥ ΝΙΚΟΛΑΟΥ.

Παρουσίαση με θέμα: "ÁÍÔÉÌÅÔÙÐÉÓÇ ÔÏÕ ÔÏÕ ÂÁÑÅÙÓ ÂÁÑÅÙÓ ÐÁÓ×ÏÍÔÏÓ ÐÁÓ×ÏÍÔÏÓ Ã εώργιος ÔñïõëÜêçò - ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΓΙΟΥ ΝΙΚΟΛΑΟΥ."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ÁÍÔÉÌÅÔÙÐÉÓÇ ÔÏÕ ÔÏÕ ÂÁÑÅÙÓ ÂÁÑÅÙÓ ÐÁÓ×ÏÍÔÏÓ ÐÁÓ×ÏÍÔÏÓ Ã εώργιος ÔñïõëÜêçò - ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΓΙΟΥ ΝΙΚΟΛΑΟΥ

2 äéáôáñá÷Ýò ìåßùóç åãêåö.áéìÜôùóçò óõíåßäçóçò ìýóç õðåñäïóïëïãßá íáñêùôéêþí ôá÷õêáñäßá áäñåíåñãéêÞ äñáóôçñéüôçôá Üëëåò äõóñõèìßåò óôåöáíéáßá éó÷áéìßá õðüôáóç ìåßùóç óõóôáëôéêüôçôáò (éó÷áéìßá,MDF),ä.áíåðÜñêåéá íÝá öõóÞìáôá äõóëåéôïõñãßá âáëâßäáò,VSD ÊËÉÍÉÊÇ ÁÍÁÃÍÙÑÉÓÇ ÔÏÕ ÓÏÊ ÊËÉÍÉÊÇ ÁÍÁÃÍÙÑÉÓÇ ÔÏÕ ÓÏÊ ÓÕÌÐÔÙÌÁ -ÓÇÌÅÉÏ ÁÉÔÉÁ ÊÍÓÊÁÑÄÉÁ

3 ÏÑÃÁÍÏ ÅÉÊÏÍÁ ÓÕÍÄÑÏÌÏ ðíåýìùí õðïîáéìßá + äéçèÞóåéò ARDS íåöñüò Cr>2 Þ 2 ÷ bl ïýñá < 500ml /24h ïëéãïõñéêÞ ÏÍÁ ïýñá > 500ml/24h ìÞ ïëéãïõñéêÞ ÏÍÁ Þðáñ bil> 2mg/dl, SGOTx bl ÷ïë/êüò ßêôåñïò áíèåêôéêÞ õðåñ-,õðï-ãëõêáéìßá çð/êç áíåðÜñêåéá ìç ëéèéáóéêÞ ÷ïëïêõóôßôéò ðåðôéêü áíù ã/êç áéìïññáãßá -2 ìïíÜäåò/24ù stress ulcer ðÞîç èñïìâïðåíßá, ðáñÜôáóç PT,PTT ìå FDP ÄÅÐ,éíùäüëõóç êáñäéÜ õðüôáóç,CI < 1.5 l/m2 ÷ùñßò ÏÅÌ ê.áíåðÜñêåéá ÊÍÓ áðÜíôçóç ìüíï óôá åðþäõíá áíáéóèçóßá óÞøçò M ultiple O rgan S ystem F ailure

4 ÓÕÓÔÁËÔÉÊÏÔÇÔÁ â1 â1 á â2 ÉÍÏÔÑÏÐÁ inotropic chronotropic vasoconstrictor vasodilator isoproterenol +++ +++ 0 +++ dobutamine +++ 0 - + 0 - + + - ++ dopamine +++ + 0 - +++* +* adrenaline +++ +++ +++ ++ noradrenalin + + ++++ 0 metaraminol 0 - + 0 - + ++ + phenylephrine 0 0 +++ 0

5 ÅÎÏÐËÉÓÌÏÓ ÃÉÁ ÔÇÍ ÅÐÅÉÃÏÕÓÁ ÄÉÁÓÙËÇÍÙÓÇ ÅÎÏÐËÉÓÌÏÓ ÃÉÁ ÔÇÍ ÅÐÅÉÃÏÕÓÁ ÄÉÁÓÙËÇÍÙÓÇ ëáñõããïóêüðéï ðïý íá ëåéôïõñãåß ôï öùò (Mc Intosh 3 ãéá åíÞëéêåò Miller 1 ãéá ìéêñÜ ðáéäéÜ åíäïôñá÷åéáêïß óùëÞíåò êëéìáêïýìåíïõ ìåãÝèïõò ïäçãüò óýñéããåò óôçèïóêüðéï ambu,ìÜóêá,ðáñï÷Þ ïîõãüíïõ áåñáãùãïß ðéåóüìåôñï êáñäéïãñÜöïò áíáññüöçóç-êáèåôÞñåò ÖÁÑÌÁÊÁ áôñïðßíç îõëïêáßíç ìõï÷áëáñùôéêÜ (óêïëßíç,áôñáêïýñéï) áäñåíáëßíç,íôïðáìßíç õðíùôéêÜ (ðåíôïèÜëç,åôïìéäÜôç äéáæåðÜìç,ìïñößíç) ôïðéêÜ áíáéóèçôéêÜ

6 ÊÅÍÔÑÉÊÏÉÊÁÈÅÔÇÑÅÓ  ÅÍÄÅÉÎÅÉÓ  ÈÅÓÅÉÓ  ÅÐÉÐËÏÊÅÓ  ÐÑÏËÇØÇ  CVP  ÏÕÑÏÊÁÈÅÔÇÑÅÓ  ÑÉÍÏÃÁÓÔÑÉÊÏÉ ÓÙËÇÍÅÓ  TROCARS ÁËËÏÉÊÁÈÅÔÇÑÅÓ

7 ÊËÉÌÁÊÁ GLASGOW A ÊINHTIKH AÐÁÍÔÇÓÇ õðáêïýåé 6 åíôïðßæåé 5 áðïóýñåé 4 ðáèïëïãéêÞ 3 êÜìøç Ýêôáóç ìõüò 2 êáììéÜ 1 B ËÅÊÔÉÊÇ ÁÐÁÍÔÇÓÇ ðñïóáíáôïëéóìÝíç 5 óõãêå÷õìÝíç 4 ëÝîåéò 3 Þ÷ïé 2 êáììéÜ 1 à ÁÍÏÉÃÌÁ ÌÁÔÉÙÍ áõôüìáôï 4 óôçí ïìéëßá 3 óôï ðüíï 2 êáììéÜ 1 ÁÑÉÓÔÇ=15×ÅÉÑÉÓÔÇ = 6 ÂÁÈÌÏÍÏÌÇÓÇ EÃÃÅÖÁËÉÊÏÕ ÓÔÅËÅ×ÏÕÓ Âëåöáñéäéêü áíôáíáêëáóôéêü ðáñüí ÍÁÉ=2 (óôÞ ìéá Þ óôçí Üëëç ðëåõñÜ) Ï×É=1 Áíôáíáêëáóôéêü êåñáôïåéäïýò ðáñüíÍÁÉ=2 (óôç ìéá Þ óôçí Üëëç ðëåõñÜ)Ï×É=1 ìÜôéá êïýêëáò Þ ðáãùìÝíïõ íåñïýÍÁÉ=5 (áðü ôç ìéá Þ ôçí Üëëç ðëåõñÜ)Ï×É=1 ÄåîéÜ êüñç: áíôßäñáóç óôï öùòÍÁÉ=2 Ï×É=1 ÁñéóôåñÞ êüñç:áíôßäñáóç óôï öùòÍÁÉ=2 Ï×É=1 Åììåôïõ Þ âÞ÷á áíôáíáêëáóôéêü ðáñüíÍÁÉ=2 Ï×É=1 ÏËÉÊÏ PBSS ÙÑÁ ÇÌÅÑÁGCS êáôáóôïëÞ, ðáñÜëõóç, äéÜóùëÞíùóç ÁÑÉÓÔÇ=15 ×ÅÉÑÉÓÔÇ = 6

8 ÍÅÕÑÏËÏÃÉÊÇ Å÷åé áëëÜîåé ç GCS êüñåò (öùò,size) Êéíåß üëá ôá Üêêñá Ðùò åßíáé ç ÅÊÐ Áíçóõ÷ßá ÊÁÑÄÉÁÃÃÅÉÁÊÏ Ðïéüò åßíáé ï ñõèìüò ×ñåéÜæïíôáé öÜñìáêá ÍÝïò ôüíïò ç öýóçìá ÌÝôñçóå CVP, ÁÐ ÐåñéöåñéêÝò óöýîåéò ÁéìÜôùóç äÝñìáôïò ÁÍÁÐÍÅÕÓÔÉÊÏ ç èÝóç ôïõ ÅÔÓ Å÷åé êáëü âÞ÷á áíáññïöÞóåéò áÝñéá,FiO2,áåñéóìüò Óõñéãìüò-íÝïé Þ÷ïé- ôñéâÞ Å÷åé áëëÜîåé ç áêô\öéá ÓÇØÇ ÕðÜñ÷ïõí ôá êñéôÞñéá Ðïý ç ðçãÞ Äüèçêáí êáëëéÝñãåéåò åõáéóèçóßåò Gram + - Ôñáýìôá:ñõðáñÜ,áíïéêô Ü ÕðÜñ÷åé êñõöÞ ëïßìùîç ÐÁÑÅÌÂÁÓÅÉÓ ÊåíôñéêÞ ãñáììÞ Ôñá÷åéïóùëÞíáò- Ôñá÷åéüóôïìá ÁñôçñéáêÞ ãñáììÞ ÅÖ ãñáììÝò ÏõñïêáèåôÞñáò Èùñáêéêüò óùëÞíáò ÐáñáêÝíôçóç Êáèáñéóìüò ôñáýìáôïò óõóêåõÝò Åíäïóêüðçóç ÅÉÓÏÄÏÓ-ÅÎÏÄÏÓ Ðùò åßíáé ôï éóïæýãéï ïýñá,Na,K,U,Cr,Gl Ôé áëëáãÝò óôá õãñÜ ÁÉÌÁÔÏËÏÃÉÊÇ Áðþëåéá áßìáôïò Åéíáé óôáèåñïß Ht-Hb ÐçîéïëïãéêÞ éêáíïôçôá ðéèáíüôçôá ÄÅÐ ÃÁÓÔÑÅÍÔÅÑÉÊÏ ×áñáêôÞñåò êïéëéÜò Ç÷ïé Ëåéôïõñãßá Ñà Ðáßñíåé áíôéüîéíá Èáñ÷ßóåé äéáôñïöÞ Áéìïññáãßá ç ðýï Åßíáé éêôåñéêüò ÐÁÑÁÊÏËÏÕÈÇÓÇ

9 ÂÁÈÌÏÍÏÌÇÓÇ APACHE BÁÑÕÔÇÔÁÓ ÍÏÓÏÕ Õ Ø Ç Ë Ç Ô É Ì Ç Ö.Ô × Á Ì Ç Ë Ç Ô É Ì Ç ÐÁÑÁÌÅÔÑÏÉ +4 +3 +2 +1 0 +1 +2 +3 +4 1.È 0 ïñèïý >41 39- 41 38.5--3936-38.434-3632-3430-32<30 2.ÌÁÑ mmHg >160 130-159110-12970-109 50-69 50-69<50 3.Êáñä. óõ÷íüôçò >180 140-179110-13970-10960-6955-6040-54<40 4.Áí. óõ÷íüôçôá >49 35-4925-3412-2410-116-9<6 5.pO2/FiO2 Þ ñÏ2 70 61-70. 55-60 <55 6.pH >7.7 7.6-7.697.5-7.59 7.33-7.57.25-7.32 7.15-7.24 <7.15 7.Na+ >179 160-179155-169150-154 130-149120-129 111-119 <110 8.K+ >76.1-75.5-63.5-5.53-3.42.5-2.9<2.5 9.Êñåáôéíßíç >84-82.5-41.6-2.506-1.6<0.6 10.Çt% >6051-6047-5030-4620-29<20 11.ËåõêÜ >4020-4015-203-151-3<1 12. Glasgow 34-67-910-1213-15

10 • ÅÍÄÅÉÎÅÉÓ ÅÉÓÁÃÙÃÇÓ ÓÔÇ ÌÅÈ  ïîåßá áíáðíåõóôéêÞ áíåðÜñêåéá  ïîåïâáóéêÝò äéáôáñá÷Ýò  êþìá  åìâïëÝò  ðïëõôñáõìáôßåò  Ê\× åðåìâÜóåéò  shock  åêëáìøßá  ìåôåã÷åéñçôéêÝò åðéðëïêÝò  ìåôÜ áíáêïðÞ  ÏÍÁ  åãêáýìáôá  âáñéÝò äéáôáñá÷Ýò ðåðôéêïý  åìöñÜãìáôá  äçëçôçñéÜóåéò  äéáôáñá÷Ýò ôçò ðÞîçò  äüôåò ïñãÜíùí  Üìåóïò êßíäõíïò ÁÍÔÅÍÄÅÉÎÅÉÓ ÅÉÓÁÃÙÃÇÓ  ôåëéêÜ óôÜäéá ×ÁÐ  ìüíéìåò âëÜâåò áíùôÝñùí ëåéôïõñãéþí  ôåëéêÜ óôÜäéá êáêïçèåéþí  áðåãêåöáëéóìïß  ðåñéóôáôéêÜ ìå êáêÞ ðñüãíùóç  çëéêßá;

11 ÊÏÉËÉÁÊÇ ÌÁÑÌÁÑÕÃÇ & ÁÓÖÕÃÌÇ Ê.Ô ÓÖÕÃÌÏÓ-Ï×É ÐÑÏÊÁÑÄÉÁ ÐËÇÎÇ CPR áðéíéäùóç monitor VT VF 200 j 300j 360j CPR ÅÖ ãñáììììÞ Áäñåíáëéíç 1:10000 1mg push äéáóùëÞíùóç ëéäïêáúíç 1mg/kg áðéíéäùóç âñåôôýëéï äéôôáíèñáêéêÜ áðéíéäùóç îõëïêáéíç áðéíéäùóç ÁÓÕÓÔÏËÉÁ CPR óõíå÷þò ÅÖ ãñáììÞ åðéíåöñßíç äéáóùëÞíùóç áôñïðéíç 1mg åðáíáëçøç äéôôáíèñáêéêÜ áôñïðéíç âçìáôïäüôçóç ÇËÅÊÔÑÏÌÇ×ÁÍÉÊÏÓ ÄÉÁ×ÙÑÉÓÌÏÓ CPR ÅÖ ãñáììÞ åðéíåöñßíç äéáóùëÞíùóç äéôôáíèñáêéêÜ äéüñèùóç (õðïâïëáéìßáò åðéðùìáôéóìïõ ðíåõìïèþñáêá õðïîáéìßáò ïîåùóçò ðí. åìâïëÞò ÈÁÍÁÔÇÖÏÑÅÓÁÑÑÕÈÌÉÅÓ

12  êáñäéáêÞ áíáêïðÞ  âáèý êþìá  êåíôñéêÞ ç ðåñéöåñéêÞ áí.ðáñÜëõóç  õðïîáéìßá  ôá÷ýðíïéá  ìåßùóç ôçò Æ×  ìåéùóç insp Effort  ïîÝùóç ÅÍÄÅÉÎÅÉÓ MHXANIKHÓ ÁÍÁÐÍÏÇÓ áíáðíåõóôéêÞ áíåðÜñêåéá ðñïöõëáêôéêüò áåñéóìüò èåñáðåõôéêüò áåñéóìüò

13 ÊÁÑÄÉÁÊÇ ÁÍÁÊÏÐÇ ÓÏÊ ÕÐÏÂÏËÁÉÌÉÊÏ ÊÁÑÄÉÏÃÅÍÅÓ ÓÇÐÔÉÊÏ ÁÍÁÖÕËÁÊÔÉÊÏ ÊÁÑÄÉÁÊÇ ΑΝ ÅÐÁÑÊÅÉÁ ÐÍÅÕÌÏÍÉÊÏ ÏÉÄÇÌÁ ÊÁÑ.ÅÐÉÐÙÌÁÔÉÓÌÏÓ ÊÁÑÄÉÁÊÅÓ ÁÑÑÕÈÌÉÅÓ ó.íïóïýíôïò öëåâïêüìâïõ êïëðïêïéëéáêüò áðïêëåéóìüò êïéëéáêÞ ôá÷õêáñäßá õðåñêïéëéáêÞ ôá÷õêáñäßá ÏÅÌ áóôáèÞ óôçèÜã÷ç ÄÉÁ×ÙÑÉÓÔÉÊÏ ÁÍÅÕÑÕÓÌÁ ÐÍÅÕÌÏÍÉÊÇ ÅÌÂÏËÇ ÕÐÅÑÔÁÓÉÊÇ ÊÑÉÓÇ ÊÕÊËÏÖÏÑÉÁ ÁÍÙ ÃÁÓÔÑÅÍÔÅÑÉÊÇ ÁÉÌÏÑÑÁÃÉÁ

14 • ÁRDS  óïê  óçøáéìßá  ðïëõôñáõìáôéóìüò  ëéðþäçò åìâïëÞ  Ýãêáõìá  ôïîéêÜ áÝñéá  éïãåíÞò ðíåõìïíßá  ïî.ðáíêñåáôßôéäá  ÅÉÓÑÏÖÇÓÇ  ÐÍÅÕÌÏÍÉÁ  ÏÎ.ÁÐÏÖÑÁÎÇ ÁÅÑÁÃÙÃÙÍ  ÊÙÌÁ  ÅÃÊÏËÅÁÓÌÏÓ ÓÔÅËÅ×ÏÕÓ  ÅÃÊÅÖÁËÉÊÏ ÏÉÄÇÌÁ  ÕÐÁÑÁ×ÍÏÅÉÄÇÓ ÁÉÌÏÑÑÁÃÉÁ  ÍÁÑÊÙÔÉÊÁ ÊÁÉ ØÕ×ÉÁÔÑÉÊÁ  ÅÐÉËÇÐÔÉÊÇ ÊÁÔÁÓÔÁÓÇ ÁÍÁÐÍÏÇ

15  ONA  ÄÉÁÔÁÑÁ×ÅÓ ÕÄÁÔÏÓ ÊÁÉ ÍÁÔÑÉÏÕ  ÄÉÁÔÁÑÁ×ÅÓ ÊÁËÉÏÕ  ÕÐÏÖÙÓÖÁÔÁÉÌÉÁ  ÏÎÅÏÂÁÓÉÊÅÓ ÄÉÁÔÁÑÁ×ÅÓ  ÕÐÏÈÅÑÌÉÁ  ÄÉÁÂÇÔÉÊÇ ÊÅÔÏÎÅÙÓÇ  ÕÐÅÑÏÓÌÙÓÇ  ÅÍÄÏÊÑÉÍÉÊÅÓ ÊÑÉÓÅÉÓ  ÏÎÅÉÁ ÐÁÃÊÑÅÁÔÉÔÉÄÁ  ÅÉËÅÏÓ  ÐÅÑÉÔÏÍÉÔÉÄÁ  ÄÅÐ  ÉÍÙÄÏËÕÓÇ  ÇÐÁÔÉÊÇ ÁÍÅÐÁÑÊÅÉÁ  ÄÇËÇÔÇÑÉÁÓÅÉÓ ÌÅÔÁÂÏËÉÊÁ ê.á

16 AITIEÓ ÊÙÌÁÔÏÓ ÅÍÄÏÊÑÁÍÉÁÊÅÓ  ÄéÜ÷õôç âëÜâç ëåõêÞò ïõóßáò  ÁéìÜôùìá- åðéóêëçñßäéï  - õðïóêëçñßäéï  Ο ãêïò ìå ïßäçìá  MåôåðéëçðôéêÞ êáôÜóôáóç  ÕäñïêÝöáëïò  Õðáñá÷íïåéäÞò áéìïññáãßá  Åíäïåãêåöáëéêü áéìÜôùìá  Åãêåöáëéêü Ýìöñáêôï ìå ïßäçìá   ËÏÉÌÙÄÅÉÓ  Ìçíéããßôéäá  Áðüóôçìá  Åãêåöáëßôéäá  ØÕ×ÉÁÔÑÉÊÅÓ ÍÏÓÏÉ  Õóôåñßá  Êáôáôïíßá ÅÎÙÊÑÁÍÉÁÊÅÓ  Õðï/õðåñíáôñéáéìßá  Õðï/õðåñáóâåóôéáéìßá  Õðï/õðåñãëõêáéìßá  ÏîÝùóç/áëêÜëùóç  Õðï/õðåñèåñìßá  Õðåñêáðíßá / Õðïîßá  Õðïèõñåïåéäéóìüò  Ïõñáéìßá  ÇðáôéêÞ áíåðÜñêåéá  Ðïñöõñßá  ÄéáâÞôçò  ÅðéíåöñéäéáêÞ êñßóç  Õðïõðïöõóéóìüò  ÐáñáóõìðáèïôïíéêÞ êñßóç  ÖÁÑÌÁÊÁ  ÇñåìéóôéêÜ  Áññõìßá  áíáéóèçôéêÜ  ÕðïôáóéêÜ  Áëêïüëç  ÁÑÔÇÑÉÁÊÇ ÁÐÏÖÑÁÎÇ  ÔÏÎÉÍÅÓ

17 ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ Ινότροπα α - και β - αποκλειστές Ατροπινη Νεοστιγμίνη Αντιαρρυθμικά Αντιυπερτασικά / αγγειοδιασταλτικά ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΥΓΡΑ διάλυμμα Ringer, φυσιολογικός, 5% γλυκόζη ζελατινοειδή ΠΑΡΑΓΩΓΑ ΑΙΜΑΤΟΣ αιμα / αιμοπετάλια αλβουμίνηπαράγοντες πήξης ΝΕΦΡΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Διουρητικά ΗΛΕΚΤΡΟΛΥΤΕΣ Κάλιο Διττανθρακικό Μαγνήσιο Ασβέστιο Υπέρτονο Γλυκόζης ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ Πενικιλλίνη η άλλα αν ενδείκνυται ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΑ ηπαρίνη βιταμίνη κ Θρομβολυτικά ΜΗΤΡΙΑΙΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Οξυτοκίνη Τοκολυτικά ΣΤΕΡΟΕΙΔΗ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ Βρογχοδιασταλτικά ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ Οπιοειδή και ανταγωνιστές αντισπασμωδικά Ηρεμιστικά Νευρομυϊκοί αποκλειστές αντιεμετικά Τοπικά αναισθητικά Γενικά αναισθητικά

18 ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ Αεραγωγοι, Μασκες - συσκευές οξυγόνου Αναπνευστήρας, Νεφελοποιητής Ασκοι αναπνοής και προσωπίδες Βαλβίδες εκπνοης / σπειρόμετρο Σετ διασωλήνωσης Ενδοτραχειακοί και συνδετικά, εισαγωγείς Λαβίδες Μ agill και αρτηρίας Λαρυγγοσκόπια, λάμες, λαμπάκια Συσκευή αναρρόφησης, καθετήρες Σωλήνες κρικοθυροειδοτομής Λαρυγγική μάσκα Σετ παροχέτευσης θώρακα, τροκαρ Ραμματα ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟΥ Ρινογαστρικοί σωλήνες Σάκκος παροχέτευσης ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ Παλμογράφος / απινιδιστής Οξύμετρο Ηλεκτρονικό πιεσόμετρο ( αιματηρό και μη ) Σφυγμομανόμετρο Καθετήρες κεντρικών και περιφ. φλεβών Συσκευές πίεσης και transduser Αρτηριακοί καθετήρες Αντλίες έκχυσης Συσκευές ορών και έκχυσης Σύριγγες, βελόνες ΝΕΦΡΩΝ Ουρητηρικοί καθετήρες & σάκκοι συλλογής ΓΕΝΙΚΗΣ ΧΡΗΣΗΣ Φορείο και στρώμα στήριξης Μπαταρίες αντάπτορες ρεύματος Φακός, Μαρκαδόροι, γραφίδες Ετικέττες, κολλητικές ταινίες Ψαλίδια, λαβίδες Αντισηπτικά Κουβέρτες

19 ÓÕÍÇÈÇ IV ÄÉÁËÕÌÁÔÁ ÊÁÉ ×ÙÑÏÉ ÄÉÁËÕÓÇÓ ÓÕÍÇÈÇ IV ÄÉÁËÕÌÁÔÁ ÊÁÉ ×ÙÑÏÉ ÄÉÁËÕÓÇÓ ECF ICF ECF ICF 0.9% ÍaCl 1 0 D5W 0.33 0.67 0.45 % NaCl 0.67 0.33 2/3 D5W +1/3 N/S 0.55 0.45 5 % H/S +3.9 -2.9 3 % H/S +2.6 -1.6

20  ÊÉÍÇÓÇ ÐÁÈ.  ÁÍÁÉÓÈÇÓÉÁ  ÁÌÂËÕÔÇÔÁ  ÁÑÈÑÉÔÉÄÁ  ÁÑÔ.ÖÕÓÇÌÁ  ÁÔÑÏÖÉÁ  ÂÕÈÏÓ  ÄÅÑÌÁÔÉÔÉÓ  ÄÉÏÃÊÙÓÇ  ÄÕÓÊÁÌØÉÁ  ÈÅÑÌÏÊÑÁÓÉÁ  ÅÊ×ÕÌÙÓÇ  ÄÕÓÏÓÌÉÁ  ÅÕÁÉÓÈÇÓÉÁ  ÇÐÁÑ  ÈÑÏÌÂ\ÖÉÔÉÓ  ÊÁÔÁÊËÉÓÇ  ÊÍÇÓÌÏÓ  ÐÏÍÏÓ  ÓÐËÇÍÁÓ  ÊÕÁÍÙÓÇ  ÏÉÄÇÌÁ ÃÅÍ  ÏÉÄÇÌÁ ÔÏÐ  ÍÕ×ÉÁ  ÊÏÊÊÉÙÌÁ  ÍÕÓÔÁÃÌÏÓ  ÐÁÑÁËÕÓÇ  ÐÁÑÅÊÔÏÐÉÓÇ  ÊÑÉÃÌÏÓ  ÓÐÁÓÌÏÓ  ÓÕËËÏÃÇ  ÔÑÏÌÏÓ  ×ÑÙÓÅÉÓ  Ù×ÑÏÔÇÓ  ËÅÌÖÁÄÅÍÅÓ ÊËÉÍÉÊÁ ÓÇÌÅÉÁ

21 ÊËÉÍÉÊÅÓ ÄÉÁÔÁÑÁ×ÅÓ ÏÑÉÓÌÏÓ ÄÉÁÃÍÙÓÇ ÄÉÁÖÏÑÉÊÇÄÉÁÃÍÙÓÇ ÁÌÅÓÇÁÍÔÉÌÅÔÙÐÉÓÇ ÓÕÍÅ×ÇÓÖÑÏÍÔÉÄÁ ÐÑÏÃÍÙÓÇÐÁÈÏÃÅÍÅÓÇ ÅÐÉÐËÏÊÅÓ

22 ÐÁÑÅÌÂÁÓÅÉÓ  ñéíïãáóôñéêüò óùëÞíáò  äéáóùëÞíùóç, ôñá÷åéïóôïìßá  êåíôñéêïß êáèåôçñåò  ôå÷íçôÞ áíáðíïÞ  ðåñéêáñäéïêÝíôçóç  áðéíßäùóç  ðñ.âçìáôïäüôçóç  éíïôñïðéêá  áíôéáññõèìéêÜ  áíôéâéïôéêÜ  áíôéðçêôéêÜ  èñïìâüëõóç  áéìïêÜèáñóç,áéìïðñïóñüöçóç  ðåñéôïíáéêç äéÜëõóç  åðáíáèåñìáíóç -øýîç  öõóéïèåñáðåßá

23 ÕÐÏÓÔÇÑÉÊÔÉÊÇ ÁÍÔÉÌÅÔÙÐÉÓÇ  ÅÍÔÅÑÉÊÇ & ÐÁÑÅÍÔÅÑÉÊÇ ÄÉÁÔÑÏÖÇ  ÂÁÓÉÊÅÓ ÁÍÁÃÊÅÓ  METABOËÉÓÌÏÓ  ÓÕÍÄÏÉÁÓÌÏÉ ÖÁÑÌÁÊÙÍ  ÓÙÌÁÔÏÌÅÔÑÉÊÁ ÓÔÏÉ×ÅÉÁ  ÁÍÅÐÁÑÊÅÉÅÓ ÏÑÃÁÍÙÍ  ÇËÉÊÉÁ  ÊÁÔÁÍÁËÙÓÇ ÏÎÕÃÏÍÏÕ