ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΑΙΤΙΑ ΝΟΣΩΝ

Παρουσίαση με θέμα: "ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΑΙΤΙΑ ΝΟΣΩΝ"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΑΙΤΙΑ ΝΟΣΩΝ
ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΑΙΤΙΑ ΝΟΣΩΝ Η Παθολογική Ανατομία είναι η επιστήμη που ασχολείται με τις μακροσκοπικές και μικροσκοπικές αλλοιώσεις που προκαλούν στους ιστούς και τα όργανα τα διάφορα νοσήματα. Τα αίτια που προκαλούν τα νοσήματα ταξινομούνται στις παρακάτω κατηγορίες: ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΕΞΕΙΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΑ ΟΡΜΟΝΙΚΑ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΑ ΑΚΤΙΝΙΚΑ-ΡΑΔΙΕΝΕΡΓΑ ΓΕΝΕΤΙΚΑ ΑΓΝΩΣΤΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

2 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΑΙΤΙΑ ΝΟΣΩΝ
ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΦΛΕΓΜΟΝΗ: Συνδυασμένη αγγειακή, λεμφική και τοπική αντίδραση των ιστών σε κάθε βλαπτικό παράγοντα ΧΗΜΙΚΑ (δηλητήρια, χημικές ουσίες, ουρία, ουρικό οξύ) ΦΥΣΙΚΑ (ακτινοβολία, θερμότητα, ψύχος) ΜΗΧΑΝΙΚΑ ( κακώσεις ) ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΑ (Βακτήρια, Παράσιτα, Μύκητες, Ιοί) ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΑ ( αλλεργία, αυτοανοσία)

3 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΑΙΤΙΑ ΝΟΣΩΝ
Ιστολογική εικόνα χρόνιας τραχηλίτιδας στην μεταβατική ζώνη του τραχήλου (ένωση ακανθοκυτταρικού επιθηλίου εξωτραχήλου με το κυλινδρικό του ενδοτραχήλου, ακανθοκυλινδρική συμβολή). Παρουσία λεμφοκυττάρων στον υποβλεννογόνιο χιτώνα, όπως και αιμορραγικής διήθησης. Η χρόνια τραχηλίτις είναι αρκετά

4 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
ΟΞΕΙΑ ΦΛΕΓΜΟΝΗ 5 ΣΤΑΔΙΑ ανεξάρτητα από το αίτιο που την προκάλεσε: ΠΡΩΤΟ ΣΤΑΔΙΟ: ΦΥΣΗ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ Είσοδος φλεγμονώδους παράγοντα στους ιστούς Απελευθέρωση λυσοσωματικών ενζύμων λύση κυτταρικής μεμβράνης Διάχυση ενζύμων-καταστροφή γειτονικών κυττάρων Αλυσιδωτή αντίδραση καταστροφής που αφορά τα ΠΛΟ, βασεόφιλα ΛΚ, ινοβλάστες, μεσοκυττάρια θεμέλια ουσία, κολλαγόνες ίνες Οίδημα μεσοκυττάριου χώρου Ιστιοκύτταρα-ισταμίνη-τοπική β. ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΣΤΗ ΔΙΑΜΕΤΡΟ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΑΥΞΗΣΗ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΡΟΗΣ γ. ΑΛΛΑΓΕΣ ΔΟΜΗΣ ΤΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΕΞΟΔΟΣ ΠΡΩΤΕΙΝΩΝ ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΛΕΥΚΟΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΤΗΕ ΙΣΤΙΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ δ. ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΥΣΗ ΤΩΝ ΛΕΥΚΟΚΥΤΑΡΩΝ ΑΠΟ ΤΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΣΤΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΤΗΣ ΙΣΤΙΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ- ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΕΞΑΛΕΙΨΗ ΤΟΥ ΒΛΑΠΤΙΚΟΥ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ ε. ΙΣΤΙΚΗ ΕΠΙΔΙΟΡΘΩΣΗ

5 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
ΧΗΜΙΚΟΙ ΜΕΣΑΖΟΝΤΕΣ ΟΞΕΙΑΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ Δρουν κυρίως στα αρτηρίδια-τριχοειδή-φλεβίδια ισταμίνη σεροτονίνη Σύστημα κινινών (βραδυκινίνη) Λευκοταξίνη Menkin SRS (βραδείες δρώσες ουσίες) Ηπαρίνη Σύστημα συμπληρώματος ορού Προσταγλαδίνες Υδρολάσες λυσοσωματίων Παράγων πήξης ΧΙΙ

6 ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ ΧΗΜΙΚΩΝ ΜΕΣΟΛΑΒΗΤΩΝ- ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΟΣ-ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥ ΠΗΞΗΣ /ΙΝΩΔΟΛΥΣΗΣ, ΚΙΝΙΝΩΝ

7 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
ΔΕΥΤΕΡΟ ΣΤΑΔΙΟ: Στάδιο των κυκλοφορικών διαταραχών Αύξηση της αιματικής ροής λόγω αγγειοδιαστολής Ενεργητική υπεραιμία (ισταμίνη και σεροτονίνη) Παθητική υπεραιμία (ισταμίνη, σεροτονίνη και βραδυκινίνη Αύξηση διαβατότητας τριχοειδών Έξοδος στον μεσοκυττάριο χώρο λευκωματινών πλάσματος, σφαιρινών, ινωδογόνου, ΕΚ, ΛΚ

8 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
Ιστολογική εικόνα σιτευτικού κυττάρου ή μαστοκυττάρου (mast cell)/βασεφίλου κοκκιοκυττάρου. Το κύτταρο απελευθερώνει ισταμίνη (αγγειοδιαστολή ) και ηπαρίνη (αντιπηκτικό).

9 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
ΤΡΙΤΟ ΣΤΑΔΙΟ: ΔΙΑΠΙΔΥΣΗ ΛΕΥΚΟΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΤΟΥΣ ΙΣΤΟΥΣ ΚΑΙ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΕΞΙΔΡΩΜΑΤΟΣ ΠΥΩΔΕΣ ΕΞΙΔΡΩΜΑ ΟΡΩΔΕΣ ΙΝΩΔΕΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΟ

10 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
ΤΕΤΑΡΤΟ ΣΤΑΔΙΟ: ΣΤΑΔΙΟ ΔΙΗΘΗΣΗΣ Ή ΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑΣ Παρουσία στον τόπο της φλεγμονής ιστιοκυττάρων (ηρεμούντα ή πορευτικά) μακροφάγων ΠΛΟ Ηωσινόφιλα Μονοκύτταρα λεμφοκύτταρα

11 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
ΦΑΓΟΚΥΤΤΑΡΩΣΗ Μεγάλο μονοκύτταρο ΠΛΟ Μακροφάγο

12 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
ΠΕΜΠΤΟ ΣΤΑΔΙΟ: ΕΞΕΛΙΞΗ Δημιουργία ουλής (νεόπλαστος συνδετικός ιστός) Ίαση Απόστημα Εξέλιξη σε χρόνια φλεγμονή

13 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΩΝ ΝΟΣΩΝ

14 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΟΞΕΙΑΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΕΡΥΘΡΟΤΗΤΑ (Rubor)-υπεραιμία της περιοχής ΟΙΔΗΜΑ (Tumor)-κατακράτηση ωσμωτικώς υγρού από ουσίες που βρίσκονται στον μεσοκυττάριο χώρο (πρωτεϊνες, πολυπεπτίδια), προερχόμενα από την καταστροφή των προσβεβλημένων και γειτονικών κυττάρων ΘΕΡΜΟΤΗΤΑ (Calor)-αγγειοδιαστολή που προκαλείται από την ισταμίνη των ιστιοκυττάρων ΠΟΝΟΣ (Dolor)-ερεθισμός των νευρικών απολήξεων ΜΕΙΩΜΕΝΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΤΗΤΑ (Reduced mobility and function) –oίδημα και πόνος

15 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
Ιστολογική εικόνα του γαστρικού βλεννογόνου από πολυμορφοπύρηνα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα.

16 ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΦΛΕΓΜΟΝΗ
Ιστολογική εικόνα έλκους στομάχου. Ο βλεννογόνος στο δεξί πάνω άκρο ενώνεται με το έλκος στο αριστερό τμήμα της εικόνας το οποίο και τον διαβρώνει. Τα έλκη δύναται να προκαλέσουν διάτρηση στομάχου αν δεν θεραπευτούν. Η διάτρηση συνοδεύεται από πόνο. Αν το έλκος διαβρώσει τον μυϊκό και τον ορογόνο χιτώνα του στομάχου, τότε το έλκος προκαλεί «διάτρηση» που οδηγεί σε οξεία κοιλία. Η ακτινογραφία κοιλίας μπορεί να δείξει ελεύθερο αέρα με τη διάτρηση του στομάχου.

17 ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ
XΡΟΝΙΑ ΦΛΕΓΜΟΝΗ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Διήθηση με μονοπύρηνα (μακροφάγα, λεμφοκύτταρα,πλασματοκύτταρα) Ιστική καταστροφή Νεοαγγείωση Διαδικασία επούλωσης Ίνωση YΠΟΞΕΙΑ ΦΛΕΓΜΟΝΗ Ή ΧΡΟΝΙΖΟΥΣΑ Ενδιάμεση ιστολογική εικόνα μεταξύ οξείας και χρόνιας φλεγμονής Κυτταρική διήθηση με λεμφοκύτταρα, πλασματοκύτταρα, σποραδικά πολυμορφοπύρηνα, εξιδρωματικά στοιχεία Σχηματισμός νεόπλαστου συνδετικού ιστού Η παρουσία πολυμορφοπυρήνων λευκοκυττάρων υποδηλώνει την αναζωπύρωση, υποτροπή της οξείας φλεγμονής

18 ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΟΞΕΙΑΣ-ΧΡΟΝΙΑΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ
ΟΞΕΙΑ ΧΡΟΝΙΑ 1. ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΜΙΚΡΗ (ΗΜΕΡΕΣ) ΜΑΚΡΑ (ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ ΕΩΣ ΜΗΝΕΣ) 2. ΕΝΑΡΞΗ ΑΙΦΝΙΔΙΑ ΥΠΟΥΛΗ 3. ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΜΗ ΕΙΔΙΚΗ ΕΙΔΙΚΗ (ΟΤΑΝ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΕΙΤΑΙ Η ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ) 4. ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΚΥΤΤΑΡΑ ΟΥΔΕΤΕΡΟΦΙΛΑ,ΜΑΚΡΟΦΑΓΑ ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ, ΠΛΑΣΜΑΤΟΚΥΤΤΑΡΑ, ΜΑΚΡΟΦΑΓΑ, ΙΝΟΒΛΑΣΤΕΣ 5. ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΕΝΕΡΓΗΤΙΚΗ ΥΠΕΡΑΙΜΙΑ, ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΔΙΑΠΕΡΑΤΟΤΗΤΑ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟΣ ΝΕΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ (ΚΟΚΚΙΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ) 6. ΕΞΙΔΡΩΜΑΤΙΚΟ ΥΓΡΟ ΚΑΙ ΟΙΔΗΜΑ + – 7. ΒΑΣΙΚΑ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ (ΕΡΥΘΡΟΤΗΤΑ, ΘΕΡΜΟΤΗΤΑ, ΟΙΔΗΜΑ, ΠΟΝΟΣ) 8. ΝΕΚΡΩΣΗ ΙΣΤΟΥ – (ΣΥΝΗΘΩΣ) + (ΠΥΩΔΗΣ ΚΑΙ ΝΕΚΡΩΤΙΚΗ ΦΛΕΓΜΟΝΗ) + (ΕΞΕΛΙΣΣΟΜΕΝΗ) 9.ΙΝΩΣΗ (ΕΝΑΠΟΘΕΣΗ ΚΟΛΛΑΓΟΝΟΥ) 10.ΕΝΕΡΓΗΤΙΚΕΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΞΕΝΙΣΤΗ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΤΟΥ ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ: ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑ, ΑΝΟΣΟΣΦΑΙΡΙΝΕΣ, ΠΡΟΠΕΡΔΙΝΕΣ, κλπ.; ΟΥΔΕΤΕΡΟΦΙΛΑ, ΜΗ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗ ΦΑΓΟΚΥΤΤΑΡΩΣΗ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ, ΦΑΓΟΚΥΤΤΩΣΗ, ΕΠΙΔΙΟΡΘΩΣΗ 11. ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΠΥΡΕΤΟΣ, ΣΥΧΝΑ ΥΨΗΛΟΣ ΧΑΜΗΛΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΠΥΡΕΤΟΣ, ΑΠΩΛΕΙΑ ΒΑΡΟΥΣ, ΑΝΑΙΜΙΑ 12. ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΣΤΟ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟ ΑΙΜΑ ΠΟΛΥΜΟΡΦΟΠΥΡΗΝΙΚΗ ΛΕΥΚΟΚΥΤΤΑΡΩΣΗ; ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΩΣΗ (ΣΕ ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ) ΣΥΝΗΘΩΣ ΚΑΜΙΑ; ΠΟΙΚΙΛΕΣ ΛΕΥΚΟΚΥΤΤΑΡΙΚΕΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ, ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΑΝΟΣΟΣΦΑΙΡΙΝΗ ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ

19 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΟΞΕΙΑΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ
.

20 ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΥΠΟΞΕΙΑΣ –ΧΡΟΝΙΑΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ
Ι. YΠΟΞΕΙΑ Ενδιάμεση μορφή Παρουσία αρκετών λεμφοκυττάρων Παρουσία αρκετών πλασματοκυττάρων Παρουσία περιοχών εξιδρώματος Παρουσία νεόπλαστου συνδετικού ιστού Παρουσία ολίγων ΠΛΟ Υποδηλώνει την αναζωπύρωση χρόνιας φλεγμονής ΙΙ. ΧΡΟΝΙΑ Αποτελεί εξέλιξη της οξείας φλεγμονής όταν διατηρείται ο βλαπτικός παράγων που προκάλεσε την φλεγμονή Έχει αμβληχρή συμπτωματολογία Τοπική ιστική υπερπλασία Σχηματισμός νεόπλαστων τριχοειδών Σχηματισμός νεόπλαστου αγγειοβριθούς συνδετικού ιστού (κοκκιώδης) Κυτταρική διήθηση από ινοβλάστες, ινοκύτταρα, επιθηλιοειδή κύτταρα, γιγαντοκύτταρα τύπου ξένου σώματος, λεμφοκυττάρων και πλασματοκυττάρων.

21 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΧΡΟΝΙΑΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ
ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ: Νεόπλαστος κυτταροβριθής αγγειοβριθής συνδετικός ιστός Συνήθης, όταν η χρόνια φλεγμονή αναπτύσσεται σε ελεύθερες επιφάνειες (δέρμα, βλεννογόνοι) Καλύπτει έλλειμμα επιφάνειας που δημιουργείται από νέκρωση (π.χ. έλκος) ΕΞΕΛΙΞΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ Ίαση Δημιουργία συριγγίων (fistulas) Προοδευτική απόφραξη, υαλοειδοποίηση, απόφραξη και εξαφάνιση των αγγείων Ρίκνωση κολλαγόνων ινών και σχηματισμός ουλής ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΟΥΛΩΔΟΥΣ ΙΣΤΟΥ Ρίκνωση Στένωση Απόφραξη (π.χ. οργάνου) Σύμφυση

22 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΧΡΟΝΙΑΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ
Κοκκιωματώδης χαρακτήρας της φλεγμονής της νόσου του Crohn. Παρατηρούνται επιθηλιοειδή κύτταρα, γιγαντοκύτταρα (πολυπήρυνα κύτταρα στο αριστερό πάνω και δεξί κάτω τμήμα της εικόνας), και πολλά λεμφοκύτταρα. Ειδικές χρώσεις για την ανεύρεση μικροοργανισμών είναι αρνητικές

23 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΕΙΔΙΚΩΝ ΧΡΟΝΙΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΝ
ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΑ (Granulomas) ΓΙΓΑΝΤΟΚΥΤΤΑΡΑ Τύπου Langhan’s (πολλοί πυρήνες στο ένα άκρο της περιφέρειας του κυττάρου) Tύπου ξένου σώματος (πολλοί πυρήνες κεντρικά) Τύπου Τοuton (πολλοί πυρήνες σε ολόκληρη την περιφέρεια του κυττάρου ΕΠΙΘΗΛΙΟΕΙΔΗ ΚΥΤΤΑΡΑ (προέρχονται από τα ιστιοκύτταρα) ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ ΠΑΘΟΓΟΝΟΙ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ (βακτηρίδιο Koch, βακτηρίδιο Hansen, κ.ά.)

24 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΓΙΓΑΝΤΟΚΥΤΤΑΡΑ LANGHAN’S
περιοχή νέκρωσης Langhan’s Ιστολογική εικόνα εστιακής νέκρωσης (αριστερά) και γιγαντοκυττάρου τύπου Langhan’s δεξιά. Ιστολογικά στοιχεία φυματίωσης. Κύτταρα Langhan’s παρατηρούνται επίσης στη σαρκοείδωση, στη λέπρα, στη σίφυλη, στο αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα, στη νόσο εξ ονύχων γαλής.

25 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΓΙΓΑΝΤΟΚΥΤΤΑΡΑ ΤΥΠΟΥ ΞΕΝΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ
Κοκκίωμα αποτελούμενο από γιγαντοκύτταρα τύπου ξένου σώματος. Παρατηρούνται 3 πολυπύρηνα γιγαντοκύτταρα αριστερά και 1 δεξιά. Τέτοιου τύπου κοκκιώματα παρατηρούνται γύρω από κρυστάλλους χοληστερίνης, από ράμματα χειρουργικά, σε δήγματα εντόμων, και αποτελούν αντίδραση στα ξένα σώματα.

26 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΓΙΓΑΝΤΟΚΥΤΤΑΡΑ ΤΥΠΟΥ TOUTON
Γιγαντοκύτταρα τύπου Touton. Παρατηρούνται πυρήνες σε όλη την περιφέρεια των κυττάρων. Χαρακτηριστικά παρατηρούνται σε ιστιοκυτταρικής φύσης φλεγμονώδεις επεξεργασίες, π.χ. Δερματικό νεανικό ξανθοκοκκίωμα.

27 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ–ΜΟΡΦΕΣ ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΝ
Κοκκίωμα τύπου ξένου σώματος Κοκκίωμα τύπου ρευματοειδούς πυρετού Ι. ΤΥΠΟΣ ΙΣΤΙΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗΣ ΤΥΠΟΣ ΞΕΝΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ΤΥΠΟΣ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΠΥΡΕΤΟΥ

28 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ-ΜΟΡΦΕΣ ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΝ
Κοκκίωμα τύπου φυματίωσης Κοκκίωμα τύπου σαρκοείδωσης ΙΙ. ΤΥΠΟΣ ΕΠΙΘΗΛΙΟΕΙΔΟΥΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗΣ ΤΥΠΟΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗΣ ΜΕ ΤΥΡΟΕΙΔΗ ΝΕΚΡΩΣΗ ΤΥΠΟΣ ΣΑΡΚΟΕΙΔΩΣΗΣ ΧΩΡΙΣ ΝΕΚΡΩΣΗ

29 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ–ΕΙΔΙΚΕΣ ΧΡΟΝΙΕΣ ΦΛΕΓΜΟΝΕΣ
1. ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ (TB=Tuberculosis). ΦΥΜΑΤΙΟ: Koκκίωμα ΤΒ. ΑΙΤΙΟ: Βάκιλος Koch 2. Σαρκοείδωση του Beck (παραφυματίωση). ΑΙΤΙΟ: Ευαισθητοποίηση του οργανισμού στο βακτηρίδιο της φυματίωσης 3. ΣΥΦΙΛΗ. ΚΟΜΜΙΩΜΑ: Ειδικό κοκκίωμα στο 3ο στάδιο της νόσου. ΑΙΤΙΟ :Ωχρά σπειροχαίτη 4. ΛΕΠΡΑ. Ειδικά φυμάτια παρόμοια της φυματίωσης. ΑΙΤΙΟ: Βακτηρίδιο Hansen. 5. ΤΥΦΟΣ Ή ΤΥΦΟΕΙΔΗΣ ΠΥΡΕΤΟΣ. ΤΥΦΩΜΑ: Ειδικό κοκκίωμα. ΑΙΤΙΟ: Σαλμονέλλα typhoides 6. MYKHTIAΣΕΙΣ. ΑΙΤΙΟ:Ακτινομύκητας, ασπέργιλλος, μονίλια albicans 7. ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΦΛΕΓΜΟΝΕΣ. ΑΙΤΙΑ: Νόσος εξ ονύχων γαλής (cat scratch disease) Λεμφαδενίτιδα Nicolas-Favre (αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα) 8. ΝΟΣΟΙ ΚΟΛΛΑΓΟΝΟΥ (δερματομυοσίτις, οζώδης περιαρτηρίτις, σκληροδερμία

30 IΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ–ΕΠΕΚΤΑΣΗ–ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ
Ι. ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΛΕΜΦΟΓΕΝΩΣ (Λεμφαδενίτις) ΚΑΤΑ ΣΥΝΕΧΕΙΑ ΙΣΤΟΥ. Μετάδοση φλεγμονής σε παρακείμενους ιστούς και όργανα (χολοκυστίτιδα ήπαρ χολαγγειίτιδα) AIMATOΓΕΝΩΣ (αποστήματα σε όργανα, πυαιμία) ΔΙΑ ΕΠΑΦΗΣ ΙΙ. ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ 1. ΠΥΡΕΤΟΣ Προϊόντα μεταβολισμού μικροβίων Προϊόντα διάσπασης ιστών και κυττάρων, κυρίως πρωτεϊνικής φύσης 2. ΛΕΥΚΟΚΥΤΤΑΡΩΣΗ ΙΙΙ. ΣΗΜΑΣΙΑ Συμφύσεις παχυπλευρίτιδα Ιογενής ηπατίτις κίρρωση ήπατος