ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ ΠΡΟΤΥΠΑ ΠΟΝΟΥ ΠΡΟΠΤΥΧΙΑΚΟ ΜΑΘΗΜΑ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ ΑΚΑΔΗΜΑΙΚΟΥ ΕΤΟΥΣ 2011-2012.

Παρουσίαση με θέμα: "ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ ΠΡΟΤΥΠΑ ΠΟΝΟΥ ΠΡΟΠΤΥΧΙΑΚΟ ΜΑΘΗΜΑ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ ΑΚΑΔΗΜΑΙΚΟΥ ΕΤΟΥΣ 2011-2012."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ ΠΡΟΤΥΠΑ ΠΟΝΟΥ ΠΡΟΠΤΥΧΙΑΚΟ ΜΑΘΗΜΑ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ ΑΚΑΔΗΜΑΙΚΟΥ ΕΤΟΥΣ 2011-2012

2 ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ – ΠΡΟΤΥΠΑ ΠΟΝΟΥ ΠΡΟΤΥΠΟ Ι Ασθενείς συνήθως >50 ετών με πόνο συνεχή, χρονικά επιδεινούμενο, νυχτερινό και σε κλινοστατισμό, ανεξάρτητο της στάσης του ασθενή ή της πρόσληψης αναλγητικών φαρμάκων, συνοδευόμενο από πυρετό, ανορεξία, απώλεια βάρους, με ή χωρίς νευρολογική συνδρομή.

3 ΠΡΟΤΥΠΟ Ι ΚΑΚΟΗΘΕΙΑ ή ΛΟΙΜΩΞΗ ΟΣΤΕΟΣΑΡΚΩΜΑ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ ΜΕ ΠΑΡΑΠΑΡΕΣΗ (Ο1)

4 ΠΡΟΤΥΠΟ Ι ΚΑΚΟΗΘΕΙΑ ή ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΣΣ ΑΠΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΝΕΦΡΟΥ (Α2,Α3,Θ1,Θ6,Ο2)

5 ΠΡΟΤΥΠΟ Ι ΚΑΚΟΗΘΕΙΑ ή ΛΟΙΜΩΞΗ ΣΠΟΝΔΥΛΟΔΙΣΚΙΤΙΔΑ Θ5-Θ6 ΜΕ ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΕΣ ΕΠΙΣΚΛΗΡΙΔΙΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΚΑΙ ΠΑΡΑΠΑΡΕΣΗ

6 ΠΡΟΤΥΠΟ Ι ΚΑΚΟΗΘΕΙΑ ή ΛΟΙΜΩΞΗ ΦΥΜΑΤΙΩΔΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΤΙΔΑ Θ12, Ο1

7 ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ – ΠΡΟΤΥΠΑ ΠΟΝΟΥ ΠΡΟΤΥΠΟ ΙΙ Ασθενείς 20-30 ετών με οσφυοϊσχιαλγία ριζιτικής κατανομής, ανταλγική σκολίωση, απώλεια της λόρδωσης, πλάγια κλίση του κορμού, αισθητικές ± κινητικές διαταραχές, μείωση αντανακλαστικών, SLR(+), ανακούφιση στον κλινοστατισμό και στα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

8 ΠΡΟΤΥΠΟ ΙΙ ΕΚΦΥΛΙΣΗ ΜΕΣΟΣΠΟΝΔΥΛΙΟΥ ΔΙΣΚΟΥ ΜΕ ΠΡΟΠΤΩΣΗ ΤΟΥ ΠΗΚΤΟΕΙΔΗ ΠΥΡΗΝΑ

9 ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ – ΠΡΟΤΥΠΑ ΠΟΝΟΥ ΠΡΟΤΥΠΟ ΙΙΙ Ασθενείς 20-40 ετών με καθαρή οσφυαλγία και αναφερόμενο πόνο στην έξω επιφάνεια του μηρού που αυξάνει στην κάμψη και στην καθιστική θέση, ανακουφίζεται στον κλινοστατισμό, χωρίς νευρολογικά σημεία.

10 ΠΡΟΤΥΠΟ ΙΙΙ ΕΚΦΥΛΙΣΗ ΜΕΣΟΣΠΟΝΔΥΛΙΟΥ ΔΙΣΚΟΥ ΧΩΡΙΣ ΠΡΟΠΤΩΣΗ ΤΟΥ ΠΗΚΤΟΕΙΔΗ ΠΥΡΗΝΑ

11 ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ – ΠΡΟΤΥΠΑ ΠΟΝΟΥ ΠΡΟΤΥΠΟ ΙV Ασθενείς > 50 έτη, με τις γυναίκες να υπερτερούν, πρωινός πόνος που υποχωρεί κατά κανόνα όσο αυξάνουν οι καθημερινές δραστηριότητες, με αίσθημα υποχώρησης της μέσης που ανακουφίζεται με κηδεμόνες ή ζώνες οσφύος.

12 ΠΡΟΤΥΠΟ ΙV ΕΚΦΥΛΙΣΤΙΚΗ Η ΜΗ ΣΠΟΝΔΥΛΟΛΙΣΘΗΣΗ ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΟΜΣΣ

13 ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ – ΠΡΟΤΥΠΑ ΠΟΝΟΥ ΠΡΟΤΥΠΟ V Οσφυοϊσχιαλγία, κατά κανόνα άμφω, όπου κυριαρχούν οι πόνοι από τα κάτω άκρα, ριζιτικής κατανομής, με νευρογενή διαλείπουσα χωλότητα, με λανθάνουσες συχνά κυστικές διαταραχές, αισθητικές και κινητικές διαταραχές των κάτω άκρων και μείωση ή απουσία αντανακλαστικών.

14 ΠΡΟΤΥΠΟ V ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΠΛΑΓΙΑ ΣΤΕΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΟΥ ΣΩΛΗΝΑ

15 ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ – ΠΡΟΤΥΠΑ ΠΟΝΟΥ ΠΡΟΤΥΠΟ VΙ Πόνος παρασπονδυλικός που αντανακλά στα κάτω άκρα, χωρίς να ακολουθεί κάποια συγκεκριμένη δερμοτομιακή κατανομή, συνδυαζόμενος και με φαινόμενα από το αυτόνομο νευρικό σύστημα (ανόρθωση τριχών, εφίδρωση), με σπασμούς μυϊκών μαζών, trigger επώδυνα σημεία που ανακουφίζονται στις εγχύσεις, συχνά συνοδευόμενος από μη φυσιολογικό ψυχολογικό προφίλ (άγχος, νεύρωση, υποχονδρία, υστερία).