ΑΚΤΙΝΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΑΚΤΙΝΟΜΥΚΩΣΗ ΝΕΚΡΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΑΚΤΙΝΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΑΚΤΙΝΟΜΥΚΩΣΗ ΝΕΚΡΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΔΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΩΝ ΖΩΩΝ Δρ. Παπανικολάου Θωμάς, Κτηνίατρος

ΑΚΤΙΝΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ Actinobacillus lignieresii – gram- βάκιλος - μέρος της φυσιολογικής μικροβιακής χλωρίδας της στοματικής κοιλότητας - τραυματισμοί, λύσεις συνεχείας του βλεννογόνου του στόματος, του δέρματος  επιμόλυνση από βάκιλο - εντοπισμένη μόλυνση ή επέκταση σε άλλους ιστούς - αποστήματα - “wooden tongue” – κλασσική εμφάνιση - εντοπίσεις αλλοιώσεων σε λαιμό, κεφάλι - λεμφαδενίτιδα επιχώριοι λεμφαδένες

ΑΚΤΙΝΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ “Wooden tongue” – διάχυτη διόγκωση και σκλήρυνση της γλώσσας – μπορεί και να καταλαμβάνει όλη τη στοματική κοιλότητα – πολύ σκληρή κατά την ψηλάφηση- μπορεί και να εξέχει της στοματικής κοιλότητας  Με ή χωρίς Υπογνάθια διόγκωση (σκληρή ή κλυδάζουσα) Αργή επώδυνη μάσηση Μερική ή και πλήρης ανορεξία Σιελόρροια Πυρετός ? σε οξεία εκδήλωση

Σε υποξείες ή χρόνιες περιπτώσεις ΑΚΤΙΝΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Σε υποξείες ή χρόνιες περιπτώσεις Αποστήματα σε γλώσσα και εστίες ίνωσης, απώλεια βάρους, σιελόρροια Λιγότερο τυπικά συμπτώματα – διογκώσεις, κοκκιώματα, αποστήματα σε διάφορα σημεία (λεμφαδένες, οισοφάγος, λαιμός κλπ)

ΑΚΤΙΝΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ

- Κλινικά συμπτώματα και τις τοπικές αλλοιώσεις ΑΚΤΙΝΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ - Κλινικά συμπτώματα και τις τοπικές αλλοιώσεις - Εργαστηριακή εξέταση (καλλιέργεια, Βιοψία, ιστοπαθολογικές) Οζίδια με κιτρινωπό οροπυώδες υγρό – wooden tongue Δ.Δ από Ακτινομύκωση, μολύνσεις από σταφυλόκοκκο στρεπτόκοκκο, corynebacterium pyogenes, νεοπλασίες, ξένο σώμα

ΑΚΤΙΝΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Ιωδιούχο νάτριο (sodium iodide) – iv sodium iodide 10-20% solution 70mg/kg ή 30γρ / 450κιλά – 1-2 επαναλήψεις / 7-10 ημέρες - Εμφάνιση συμπτωμάτων τοξίκωσης από ιώδιο (ξηροδερμία, διάρροια, βήχας, δακρύρροια) σταματάμε χορήγηση Τοπικά  όπου είναι δυνατόν χειρουργικός καθαρισμός Αντιβιοτικά (στρεπτομυκίνη, τετρακυκλίνες) Αποφυγή χοντροκομμένων ζωοτροφών με άγανα αγκάθια κλπ

ΑΚΤΙΝΟΜΥΚΩΣΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ Actinomyces bovis – gram + βακτήριο - Μικροβιακή χλωρίδα στόμα εντοπισμένα αποστήματα που εντοπίζονται συνήθως στα οστά της κάτω γνάθου ή σε οστά της κεφαλής Αρχική μόλυνση μέσω εισόδου βακτηρίου μέσω μαλακών ιστών Δημιουργία αργά αναπτυσσόμενης σταθερής διόγκωσης που μπορεί να προσφύεται στη γνάθο

ΑΚΤΙΝΟΜΥΚΩΣΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Διόγκωση - Παραμόρφωση προσώπου Απώλεια οδόντων Δυσκολία στην μάσηση Εξελκώσεις – έξοδος πυώδους περιεχομένου Επίπονο οίδημα οστών το οποίο αρχικά είναι δυσδιάκριτο Ανορεξία, δύσπνοια (ανάλογα με την εντόπιση) σιελόρροια

ΑΚΤΙΝΟΜΥΚΩΣΗ

ΑΚΤΙΝΟΜΥΚΩΣΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Κλινικά συμπτώματα Ακτινογραφία Βιοψία ΘΕΡΑΠΕΙΑ Ιωδιούχο νάτριο (sodium iodide) – βλ ακτινοβακίλλωση ????? Αντιβιοτικά Τοπικά χειρουργικά Πρόγνωση επιφυλακτική

ΝΕΚΡΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΔΙΦΘΕΡΙΤΙΔΑ ΜΟΣΧΩΝ ΝΕΚΡΩΤΙΚΗ ΛΑΡΥΓΓΙΤΙΔΑ ΝΕΚΡΟΒΑΚΙΛΛΩΣΗ ΔΙΦΘΕΡΙΤΙΔΑ ΜΟΣΧΩΝ ΝΕΚΡΩΤΙΚΗ ΛΑΡΥΓΓΙΤΙΔΑ

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ Fusobacterium necrophorum, gram-, αναερόβιο βακτήριο Μέρος φυσιολογικής μικροβιακής χλωρίδας στα διάφορα είδη ζώων αναπνευστικό, γεννητική οδό, εντερική οδό Ευκαιριακά παθογόνος Προκαλεί νεκρωτικές αλλοιώσεις στοματική κοιλότητα, διφθερίτιδα μόσχων, νεκρωτική λαρυγγίτιδα κλπ

ΓΕΝΙΚΑ Πρόκληση νεκρωτικών αλλοιώσεων σε στοματική κοιλότητα φάρυγγα Διφθερίτιδα μόσχων Νεκρωτική λαρυγγίτιδα Εμπλοκή του σε δεκάδες παθολογικές καταστάσεις (χωλότητες κλπ)

ΔΙΦΘΕΡΙΤΙΔΑ ΜΟΣΧΩΝ Δύο μορφές : - μόλυνση της στοματικής κοιλότητας (πιο συχνή, οξεία μορφή, συνήθως μοσχάρια <3μηνών) - μόλυνση λάρυγγα σε μεγαλύτερα μοσχάρια ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ - αρχικά διόγκωση προσώπου (παρειές) - το μοσχάρι μπορεί να μην εμφανίζει άλλα συμπτώματα - εξέταση της στοματικής κοιλότητας αποκαλύπτει νεκρωτικές, ελκωτικές περιοχές και έντονη δυσοσμία - αρχικά φυσιολογική θερμοκρασία

ΔΙΦΘΕΡΙΤΙΔΑ ΜΟΣΧΩΝ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Μη ανάληψη έγκαιρης θεραπείας  - πυρετός - βήχας - ανορεξία, κατάπτωση - δύσπνοια, δυσκολία στη μάσηση, δυσκαταποσία - διόγκωση φάρυγγα - βαθιά έλκη σε γλώσσα, υπερώα, εσωτερικά των παρειών - πνευμονία ??? Λίγα περιστατικά – αυξημένα περιστατικά σε κακές συνθήκες υγιεινής Τραυματισμοί από οισοφαγικούς καθετήρες χειρισμούς ζώων για χορήγηση φαρμάκων κλπ

ΔΙΦΘΕΡΙΤΙΔΑ ΜΟΣΧΩΝ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Λαρυγγική μορφή: βήχας (υγρός και επίπονος), πυρετός, ανορεξία, δύσπνοια, δυσκαταποσία, πνευμονία

ΔΙΦΘΕΡΙΤΙΔΑ ΜΟΣΧΩΝ σιελόρροια

ΔΙΦΘΕΡΙΤΙΔΑ ΜΟΣΧΩΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Βασίζεται στα κλινικά συμπτώματα και στην κλινική εξέταση Βακτηριολογικές?? Νεκροτομικά ευρήματα Πιο δύσκολη σε λαρυγγική μορφή Δ.Δ τραυματισμοί λάρυγγα, φάρυγγα, BVD-IBR (μπορεί και να συνυπάρχει), ακτινοβακίλλωση, λαρυγγικό οίδημα, νεοπλασία, αποστήματα

ΔΙΦΘΕΡΙΤΙΔΑ ΜΟΣΧΩΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Γρήγορη ανάληψη «επιθετικής» θεραπείας = ευνοϊκότερη πρόγνωση Απομόνωση άρρωστων ζώων Πιο δύσκολη αντιμετώπιση σε προσβολή του λάρυγγα Χορήγηση αντιβιοτικών – αντιφλεγμονωδών Οξυτετρακυκλίνη, προκαϊνική πενικιλλίνη Flunixin, κετοπροφένη - Σε λαρυγγικό οίδημα – δεξαμεθαζόνη - Τραχειοστομία σε σοβαρή δύσπνοια ?? - Υγρά, ηλεκτρολύτες και υποστηρικτική αγωγή

ΔΙΦΘΕΡΙΤΙΔΑ ΜΟΣΧΩΝ ΠΡΟΛΗΨΗ Συνθήκες υγιεινής (καθαρά σκεύη), αποφυγή τραυματισμών στη στοματική κοιλότητα Οδηγίες σε κτηνοτρόφους να επισκοπούν ανά διαστήματα τη στοματική κοιλότητα