Νεοπλασίες Κ.Ν.Σ.
Πρωτογενή ή μετασταστικά Εστιακή συμπτωματολογία Προοδευτική επιδείνωση
ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ Ανάλογα με θέση εντόπισης: Ενδομυελικά (σπάνια, γλοιώματα) Εξωμυελικά – επισκληρίδια (λέμφωμα γάτας) Εξωμυελικά - υποσκληρίδια (σβάννωμα, μηνιγγίωμα)
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ Ανάλογα εντόπισης Συμπίεση, βλάβες αγγείων
ΔΙΑΓΝΩΣΗ Εξέταση Ε.Ν.Υ. πρωτεϊνοκυτταρική διάσπαση. Εξαίρεση στο λέμφωμα λεμφοκυταρική πλειοκυττάρωση Α/α, μυελογραφία Ειδικότερες: CT, MRI
ΘΕΡΑΠΕΙΑ Υποστηρικτική: στεροειδή, αναλγητικά, αποσυμπίεση Ν.Μ. (πεταλεκτομή) Αιτιολογική: εφόσον εξαιρείται το νεόπλασμα (επισκληρίδια και υποσκληρίδια)
ΠΡΟΓΝΩΣΗ Δυσμενής: Ενδομυελικά (αστροκύττωμα) Νωτιαίων ριζών (σβαννώματα) Μέσος όρος επιβίωσης σε οστεοσάρκωμα των σπονδύλων 135 μέρες Μέσος όρος καλής ποιότητας ζωής σε σβαννώματα 400 μέρες
ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΚΑ Μέσης – μεγάλης ηλικίας Συχνά στο σκύλο Σπάνια στη γάτα Βραχυκέφαλες και δολιχοκέφαλες φυλές σκύλων Πρωτογενή - μεταστατικά
ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ Συμπίεση (οίδημα, τοπική νέκρωση) Προσβολή αγγείων (αιμορραγία – ισχαιμία) Αύξηση ενδοκράνιας πίεσης Δυσχέρεια αποχέτευσης ΕΝΥ
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ Προοδευτική ή αιφνίδια εμφάνιση Συμπτωματολογία ανάλογη της περιοχής εντόπισης Ενίοτε επιληπτικές κρίσεις χωρίς άλλες εκδηλώσεις
ΔΙΑΓΝΩΣΗ Α/α Ειδικές: CT, MRI Εξέταση ΕΝΥ
Δ.Δ. Μεταβολικές εγκεφαλοπάθειες (δεν εμφανίζονται κινητικές διαταραχές, χαρακτηριστικό βιοχημικό profil) Τοξικώσεις Κοκκιωματώδεις εγκεφαλοπάθειες
Θεραπεία υποστηρικτική με στεροειδή και –εφόσον απαιτείται- αντιεπιληπτικά Χειρουργική μόνο στα προσπελάσιμα Συχνά αδυναμία ολικής εξαίρεσης, υποτροπή